При медицинском осмотре рабочих металлургического завода в 20% лиц была выявлена повышенная масса тела - на 5-14% выше нормальной и начальные признаки ожирения (1-2 степень) при индексе Кетле - от 26 до 30. Содержание каких продуктов необходимо уменьшить в рационе в первую очередь для нормализации массы тела в данной группы лиц?
*Хлебобулочных изделий Овощей Фруктов Молока и молочных продуктов Мясных и рыбных продуктов
Больной находится на стационарном лечении с диагнозом гипертоническая болезнь ИИ-Б. ст. Из анамнеза известно, что он работает в конструкторском бюро. Работа связана с нервно-эмоциональным напряжением. Которые из перечисленных продуктов не возбуждают центральную нервную систему и могут быть
*Цельное молоко Мясные бульоны Грибные отвары Овощные отвары Газированные напитки
Больной на амбулаторном приеме пожаловался врачу на боли в эпигастральном участке особенно после приема грубого и жирного блюда. После соответствующих исследований врач поставил диагноз - гастрит с секреторной недостаточностью в фазе компенсации и дал диетологические рекомендации. Которые из приведенных блюд необходимо включить в рацион этого больного?
*Супы на мясных и рыбных бульонах Цельное молоко
Жиры животного происхождения Рыбные консервы Газированные напитки
Больной на приеме у врача жаловался на боли в суставах. Из диетологического анамнеза известно, что больной отдает преимущество мясной и жирной еде. После соответствующих исследований врач поставил диагноз - подагра. Какие из перечисленных продуктов рекомендуются больному?
*Молокопродукты Мясо молодых животных и птиц Субпродукты Бобы
Жиры животного происхождения
При организации санаторно-курортного питания лиц, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, было предложено обеспечить регламентированное количество в рационах нутриентов, вступающих в конкурентные взаимоотношения с радионуклидами и предотвращающих их всасывание в желудочно-кишечном тракте. Какие нутриенты имеют приоритетное значения для обеспечения указанного биологического действия еды?
*Калий, кальций, пищевые волокна Железо, цинк, легкоусвояемые углеводы Растительные жиры, пищевые волокна
Жирорастворимые витамины, животные белки Магний, фосфор, растительные белки
Больному с диагнозом атеросклероз врач назначил комплексное лечение, которое включало и диетотерапию, направленную на выведение холестерина из организма. Из названных веществ наибольшее гипохолестеринемическое действие имеет:
* Пектин Целлюлоза Гемицеллюлоза Клетчатка Лигнин
У мужчины 60 лет выявлена бледность кожи, кровоточивость десен, одиночные петехии на ногах. Лабораторно: в крови Hb - 110 г/л, эр. 3,8∙1012/л, ЦП - 0,9, количество витамина С в сыворотке крови и суточной моче снижено. Энергоценность суточного рациона питания, суточное количество белков, жиров, углеводов является достаточной для мужчины. Содержание аскорбиновой кислоты в рационе - 30 мг. Что нужно прежде всего включить в рацион для алиментарной коррекции пищевого статуса мужчины?
*Черную смородину Печень Домашний сыр Печеный картофель Морковь
Студентка 20 лет массой тела 55 кг получает с суточным рационом питания 45 г белка, 55 г жира и недостаточное количество кальция. Какие продукты необходимо прежде всего включить в рацион
*Домашний сыр Мясо Фасоль Морковь Мед
Больному с мочекислым диатезом назначенная растительная диета, в состав которой входит ряд продуктов, а именно: лук зеленый - 60.0; перец красный сладкий - 120,0; шпинат - 50,0; помидоры - 130,0; облепиха - 150. Который из перечисленных продуктов является основным источником каротина?
*Облепиха. Перец красный сладок. Салат. Горошек зеленый. Лук зеленый.
В связи с нерегулярным питанием, пациент жалуется на снижение работоспособности, резкое ощущение голода и усталости, периодические головные боли. Какой интервал между приемами еды ему должен порекомендовать врач?
* 4-5 ч. 5-6 ч. 6-7 ч. 7-8 ч. 8-9 ч.
Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый холецистит. Питается нерегулярно, отдает преимущество жирной и углеводистой еде, употребляет острые приправы. Какие из перечисленных блюд запрещается употреблять больному?
*Макаронные изделия, бобы. Слизистые и протерты супы. Омлет белковый паровой. Сладкие фруктовые соки. Суфле из нежирных видов рыбы.
Больной находится на стационарном лечении с диагнозом острый панкреатит. На третий день после отмены режима голода врач позволил больному употребления:
* Отвара шиповника Бульону из мяса курицы Мясные котлеты Молоко парное Виноградный сок
У водителя при клиническом обследовании в моче выявлено повышенное содержание кальциевых солей фосфорной кислоты. К его рациону питания входят ржаной и пшеничный хлеб, макаронные изделия, вершковое масло, масло, картофельное пюре, молоко, сыр, кофе, чай, отвар шиповника, кисель из смородины. Энергоценность рациона соответствует энергозатратам. Что нужно ограничить в рационе?
*Молоко и сыр Кисель из смородины Макаронные изделия и хлеб
Отвар шиповника и кисель Кофе и чай
Женщина 60 лет с нормальной массой тела получает с суточным рационом 50 г белка, 70 г жира, 300 г углеводов. В рационе преобладают зерно-бобовые, достаточно овощей, но ограниченное количество молока и молочных продуктов, весной ежедневно употребляет щавель и ревень. Риском какого заболевания для женщины в первую очередь может быть такой рацион?
*Остеопороза Атеросклероза Ожирение Гипертонической болезни
Мочекаменной болезни
Больной А. находился на стационарном лечении по поводу мочекаменной болезни (оксалурия) в фазе обострения. Какие продукты следует полностью исключить из рациона больного на период обострения:
*Молоко Черный хлеб Овощные супы Отварное мясо Растительное масло
У больного Г. диагностировано нарушение пуринового обмена, что проявилось острым артритом первого метатарзофалангового суставу. Обоснуйте наиболее целесообразные рекомендации для больного относительно его рациона питания.
*Ограничить употребление мясных и бобовых продуктов
Ограничить употребление молочных продуктов
Ограничить употребление воды и напитков
Ограничить употребление хлебобулочных и макаронных изделий.
Ограничить употребление овощей и фруктов
качество продуктов
На молочной ферме были отобраны пробы молока на содержание хлорорганического пестицида линдана. Размер партии 1000 литров. В токсикологической лаборатории СЭС было обнаружено, что содержание линдана превышает МДУ в 4 раза. Дайте заключение о качестве молока.
* Недоброкачественное Доброкачественное Условно-годное Фальсифицированное Биологически-ценный продукт
В детский лагерь отдыха завезли консервы. При внешнему виду банок отмечено – банки имеют глубокие вмятины при надавливании вдавливаются вовнутрь не сразу возвращаются в начальное положение, ржавчины не имеет, банки смазаны техническим жиром. Определить бомбаж.
* Физический. Химический. Биологический. Смешан. Физико-химический.
При проведении экспертизы мяса в одной из двух проб мышц из ножек диафрагмы выявлена трихинелла. Ваши предложения относительно использования этого мяса:
*Передать на техническую утилизацию Сжечь Проварить при 1,5 атм.
Засолить в 10% растворе соли Заморозить до -12 0С
В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установлены такие данные: цвет – белый, запах – без особенностей, вкус – характерный для молока, густота – 1,038, кислотность – 35° Тернера, жирность – 3,2%. Определит степень качества молока.
*Молоко недоброкачественное Молоко доброкачественное
Молоко сниженного качества Молоко фальсифицировано Молоко условно пригодно
*При проведении исследование содержания радионуклидов цезия-137, стронцию-90 в молоке и картофеле местного производства было выявлено превышение временно допустимого уровней активности цезия-137 в молоке. Какой из технологических приемов с целью уменьшения содержания радионуклидов в молоке является наиболее эффективным?
* Переработка молока на топленое масло. Пастеризация молока.
Переработка молока на творог. Переработка молока на твердый сыр.
Переработка молока на сметану.
*При исследовании свинины в 24 срезах на компрессориуме выявлены 2 трихинеллы. Мясо необходимо поддать
*Технической утилизации Провариванию мелкими кусками
Глубокому замораживанию Переработке на колбасные изделия
Реализации через сеть общественного питания
На предприятии общественного питания нереализованная во время ужина продукция охлаждена до 4 0С, и она сохранялась в холодильной камере в течение 12 год. Утром была проведена вторичная тепловая обработка. В течение какого времени должна быть реализована данная еда?
* 1 ч. 3 ч. 5 ч. 8 ч. 12 ч.
При анализе свежести молока проводят пробу на редуктазу, на способность оседания. На основе какого из приведенных показателей можно еще установить свежесть молока?
*Кислотность. Плотность Сухой остаток Жирность
Содержание посторонних примесей
В детском дошкольном заведении проведен анализ суточного набора продуктов. Установлено, что в состав меню входят: молоко, масло вершковое, мясо, грибы, рыба. Какой из перечисленных продуктов необходимо изъять с меню детского дошкольного заведения?
*Грибы Лимонную кислоту Мясо Масло вершковое Молоко
*В результате ветеринарного обследования животных и молочно-товарной ферме выявлено 20 коров с положительной реакцией на туберкулез. Дайте оценку относительно возможности использования молока от таких животных для питания
*Употребить для питания после пастеризации на месте при температуре 85° в течение 30 минут Использование для питания без предыдущей обработки, без ограничений Использование для кормления телят Техническая утилизация Уничтожение
На мясокомбинате проведенное обследование туш забитых свиней. В мышцах диафрагмы и междуреберных мышцах найденные трихинеллы. Как поступить с мясом?
*передать на техническую утилизацию
использовать для питания без ограничений:
использовать для питания после обезвреживания провариванием
использовать для питания после обработки средствами антисептики
передать на корм животным по договоренности с ветнадзором
ПТИ
В детском санатории возникло массовое пищевое отравление после употребления йогурта, изготовленного на молокозаводе. Среди работников завода выявили людей с гнойным заболеванием кожи. Определить характер пищевого отравления.
*Стафилококковый токсикоз. Ботулизм. Сальмонеллез. Афлатоксикоз. Эрготизм.
При клиническом обследовании ребенка К., отмечаются резкая бледность кожных покровов с сероватым оттенком, анемия, появление базофильной зернистости в цитоплазме полихроматофильных эритробластов и ретикулоцитов. В моче увеличенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты и копропорфирина. Избыточное поступление какого ксенобиотика в организм ребенка привело к отравлению?
*Свинца Кадмия. Ртути. Нитратов. Мышьяка.
*Весной 28 школьников сельской СШ получили пищевое отравление, которое характеризовалось субфебрильной температурой, тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в надбрюшном участке. Эти проявления возникли через 1-3 часа после завтрака (блины со сметаной). Причиной заболевания стала домашняя сметана, приобретенная у местной жительницы. Какой микроорганизм наиболее достовернее мог повлечь заболевание?
* Стафилококки Стрептококки Бактерии рода Proteus Патогенные штаммы Е. coli Cl. реrfrigens
В отделение интенсивной терапии и реанимации поступил больной с жалобами на ухудшение зрения (туман в глазах), двоение, расстройство глотания. Какой из продуктов может быть причиной пищевого отравления?
*Баночные консервы с домашними свиными колбасами. Молоко Сыр
Крупяные изделия Свежие овощи
Через 7-8 часов после обеда в ученическом лагере заболело 11 детей, у которых внезапно появились такие жалобы: тошнота, рвота, пронос, общая слабость, судороги, температура тела до 37,2 – 37,8 0С. В течение двух дней больные выздоровели. Обед был приготовлен поваром, который страдает стоматитом. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Стафилококковый токсикоз Сальмонеллез Ботулизм Афлатоксикоз Протеоз
В лаборатории СЭС при бактериологическом исследовании кремовых кондитерских изделий, взятых на кондитерской фабрике, выявлено наличие коагулоположительного стафилококка в 0,01 г готового продукта. Какой главный источник загрязнения кремовых кондитерских изделий патогенными стафилококками?
* Рабочие предприятия Сгущенка Яичная масса Сахар или сахарная пудра Сливочное масло
Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом трихинеллез. Употребление в пищу какого продукта с недостаточной кулинарной обработкой является причиной данного заболевания?
*Свинины Рыбы Баранины Говядины Мяса птицы
К больнице скорой помощи привезли больную девочку. При обследовании установлено: температура тела — 36 0С, кожа и слизистые оболочки бледные, девочка адинамичная, на вопрос отвечает вяло. Зрачки расширены, реакция на свет снижена, голос сиплый, слизистая оболочка рта суха, при глотании вода выливается через нос, два дня не было дефекации. Перед этим ела кашу гречиху, борщ, пельмени, яичницу, копченую колбасу, огурцы домашнего консервирования, жареный картофель. Какое заболевание наиболее достоверно?
*Ботулизм Сальмонеллез Стафилококковая интоксикация Дискинетический запор Инфекционная энцефалопатия
При неправильном сохранении проросла или позеленевший картофель имеет горьковатый вкус. Какое ядовитое вещество, что содержится в таком картофеле, может повлечь пищевое отравление?
*Соланин Фазин Гельвеловая кислота Мускарин Мускаридин
Заболевания в детском учреждении начались внезапно спустя 2-3 часа после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. Во всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, в некоторых незначительное (к 37,3°С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз?
*Бактериальный токсикоз Острая кишечная инфекция Пищевая токсикоинфекция Микотоксикоз Отравление солями тяжелых металлов
В отделение интенсивной терапии и реанимации доставлен водитель с резко выраженной общей интоксикацией организма, гепаторенальною недостаточностью и с повышенным уровнем трансаминаз в крови. Установлено, что 3 суток тому больной съел купленные на трассе грибы, после чего через 12 часов у него появились признаки заболевания. Какие грибы наиболее вероятно вызывали пищевое отравление?
*Бледная поганка Рядовка тигровая Мухомор Строчок обыкновенный Гриб-зонтик
В заводской столовой возникло пищевое отравление, клиника которого указывала на стафилококковую этиологию. Заболело 15 человек. Какие материалы от больного необходимо послать для исследования в лабораторию для подтверждения пищевого отравления?
*Рвотные массы больного Кровь на гемокультуры Кровь (клинический анализ) Мочу Спинно-мозговую жидкость
Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом трихинеллез. Употребление в пищу какого продукта явилось причиной данного гельминтоза?
*Свинины Говядины Мяса кролика Баранины Мяса птицы
Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом дифиллоботриоз. При употреблении какой рыбы произошло заражение?
*Карпа речного Минтая Камбалы Окуня морского Палтуса морского
В детском садике заболело 27 детей на гастроэнтерит с клиническим ходом в средний и несколько случаев в тяжелой форме. При бактериологическом обследовании почти у всех больных выделены шигеллы Зонне. Среди персонала детского заведения случаев заболеваний и носительства не было. Санитарное состояние детского заведения и окружающей территории неудовлетворительно, выявленные места выплода мух. Водоснабжение централизовано. Поставка продуктов питания осуществляется из хозяйств района и молочно-товарной фермы. Какой наиболее вероятный фактор передачи мог стать причиной эпидемической вспышки?
*Пищевые продукты Вода Мухи Посуда Грязные руки
Случай “семейного пищевого отравления” характеризовался классической клинической картиной ботулизма. Накануне все заболевшие употребляли в еду яичницу, борщ, котлеты, вареную колбасу с баночной кабачковой икрой, варенье из абрикосов, мороженое. Какой продукт, наиболее вероятно, вызывал отравление?
* Баночная кабачковая икра Котлеты Мороженое Вареная колбаса Варенье
К врачу обратились дети школы-интерната через 4-5 часов после обеда с жалобами на тошноту, рвоту, холодный пот и небольшую боль в эпигастрии. На обед деть ели картофельный суп на мясном бульоне, блины с мясом, компот из сухофруктов. Блины начинялись вареным мясом, которое измельчалось на мясорубке работницей столовой, которая болеет панарицием и термической обработке не поддавались. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае
*Стафилококковая интоксикация Ботулизм Сальмонеллез Эшерихиоз Афлатоксикоз
Случай пищевого бактериального отравления имел место 20 июля в семье одного служащего после употребления жареных котлет из телятины. Теленок неделю болел и был вынужденно забит без ведома ветеринарного надзора. Основные симптомы заболевания: инкубационный период 12-16 часов, высокая температура, сильные боли у области живота, рвота, частый жидкий стул, общая слабость, головная боль. Наиболее вероятный возбудитель данного отравления:
* Сальмонеллы Энтеротоксигенные стафилококки Патогенные серотипы E. coli Cl. botulinum Бактерии рода Proteus
В приемное отделение местной больницы в мае месяце поступило 2-е детей из одной семьи в возрасте 4-х и 6-и течение с жалобами на тошноту, першение в горле, рвоту, частый жидкий стул. Заболевание началось вскоре после употребления картофеля, сваренного в кожуре. При осмотре картофеля, употребляемого в пищу семьей, обнаружено много проросших и позеленевших клубней. Наиболее вероятный причинный фактор отравления:
* Соланин Фазин Амигдалин Фагин Синильная кислота
Из собранных у лесса грибов приготовлено блюдо, после употребления, которого ночью у пациента отмечается рвота, понос, жажда, судороги в икроножных мышцах, присоединилась боль в области печени, желтуха, сонливость. При явлении сердечной недостаточности наступила смерть. Определите гриб, явившийся наиболее вероятной причиной летального исхода.
*Бледная поганка Шампиньон Мухомор Ложные опята Сморчки
В городе К. возникла вспышка пищевого отравления с клинической картиной пищевой токсикоинфекции. На наличие какого фактора необходимо провести лабораторный анализ отобранных продуктов питания для подтверждения диагноза?
* Микробная контаминация. Экзотоксин. Афлатоксин. Соланин. Мускарин.
В поселке городского типа зарегистрирована вспышка пищевого отравления. Диагноз “ботулизм” установлен на условиях клинической картины заболевания. Какие из перечисленных продуктов необходимо в первую очередь отобрать на анализ для подтверждения диагноза?
* Консервы. Картофель. Молоко пастеризуемое. Мясо отварное. Капуста.
В мае зарегистрирована семейная вспышка пищевого отравления с явлениями гастроэнтерита, интоксикации организма. Какое вещество могло повлечь указанную симптоматику, если в суточный рацион членов семи входили такие продукты: макароны, картофель, капуста, свекла, морковь, лук, масло подсолнечное, чай, сахар?
* Соланин. Фазин. Темулин. Мускарин. Мускаридин.
У больного, который употреблял три сутки тому консервированные грибы – опенки отмечается расстройство зрения (диплопия, мидриаз), расстройство вещания, нарушение глотания. Какое пищевое отравление имеет место?
*Ботулизм. Пищевая токсикоинфекция. Фузариотоксикоз. Отравление опятами. Отравление солями свинца.
Во время лабораторной диагностики групповой вспышки ботулизма в городе N в остатках продукта и биологическом материале от больных выявлен ботулотоксин типа Е. Приготовление каких продуктов проведено с нарушением технологических схем и режимов наиболее возможно?
*Рыба и рыбопродукты. Мясо и мясные продукты. Птица и птицепродукты.
Продукты растительного происхождения. Кондитерские изделия.
Наличием каких возбудителей в значительных количествах в пищевых продуктах могут быть вызваны пищевые токсикоинфекции?
* Протей. Стафилококков. Холерных вибрионов. Возбудителей ботулизма. Возбудителей дизентерии.
К приемному отделению районной больницы поступил малыш 5-ти лет с симптомами: сильное пото- и слюноотделение, слезотечение, профузный понос, мозговые явления, головокружения, спутала сознания, возбудимость, бред, галлюцинации, походка опьяневшего человека. Установлено, что малыш вместе с родителями накануне собирал грибы в лесу. Потребление каких грибов или растений вызывало пищевое отравление?
* Мухоморов Строчков Ненастоящих опенок Белладонны Бледной поганки
*Через 1 час после кормления младенца молочной смесью у ребенка возникли следующие симптомы заболевания: цианоз губ, слизистых оболочек, ногтей, лица, потом присоединилась тошнота, усиленное слюноотделение, боль в надбрюшном участке, рвота, понос. Педиатр отметил у ребенка явления легочно-сердечной недостаточности. В процессе расследования установлено, что молочная смесь приготовлена на воде, взятой из колодца. Какой предыдущий диагноз есть основания и установить
* Нитратно-нитритная интоксикация Пищевая токсикоинфекция
Стафилококковый токсикоз Пищевое отравление хлорорганическими пестицидами
Пищевое отравление тяжелыми металлами
При расследовании случая пищевого отравления установлен диагноз: пищевая токсикоинфекция, что вызвана парагемолитическим вибрионом. Какой из перечисленных продуктов и блюд может быть самой вероятной причиной данного отравления?
* Морепродукты. Молоко пастеризуемое. Колбаса сырокопченая.
Грибы консервированные. Виноград.
*Школьники одной из сельских школ получили пищевое отравление, которое характеризовалось субфебрильною температурой, тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в надбрюшном участке. Эти проявления возникли через 1-3 часа после завтрака (блины со сметаной). Причиной заболевания стала домашняя сметана, приобретенная у местной жительницы. Какой микроорганизм наиболее достовернее мог повлечь заболевание?
*Стафилококки Стрептококки Бактерии рода Proteus Патогенные штаммы E. coli Cl. реrfrigens
* Больной госпитализированный в лечебно-профилактическое заведение с диагнозом дифиллоботриоз. Причиной данного заболевания может быть употребление в еду недостаточно термически обработанной:
*рыбы свинины баранины говядины мяса птицы
Гигиена труда 2005
В инструментальном цехе производится поверхностная заточка с использованием токов высокой частоты. Условия труда характеризуются превышением предельных уровней по шуму, ЭМП, содержанию пыли (железо, молибден, двуокись кремния), зрительному напряжению. При обследовании инструментальщика диагностирована вегето-сосудистая дистония, неврастения, нарушения эндокринной регуляции. Этиологическим фактором является:
* ЭМП Шум Железосодержащая пыль Молибденсодержащая пыль Двуокись кремния
В рабочего 39 течение, аккумуляторщика появились внезапные жалобы на слабость, потерю аппетита, схваткообразные боли в животе без четкой локализации, тошноту. Объективно: кожные покровы серого цвета, на деснах серовато-лиловая полоска, живот мягкий резко болезненный. В крови - эритроциты с базофильной зернистостью, анемия. В прошлом перенес язвенную болезнь желудка. Случаются запои 3-4 дня. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?
*Сатурнизм (отравление свинцом) Острый аппендицит Перфорация язвы желудка Острый холецистит Хронический алкоголизм
На одном из участков железнодорожной станции, где проводится разгрузка вагонов с пеком навалом, при физиолого-гигиеническом исследовании характера работы грузчиков, что вручную лопатой разбивают запеченную массу и переваливают ее, установлено, что их труд относится до ІІІ степени тяжести. За каким из перечисленных критериев могла быть проведена оценка труда грузчиков?
* Максимальная масса груза, что перемещается. Величина статической нагрузки за изменение. Время активных действий % к длительности изменения. Время пассивного наблюдения % к длительности изменения. Интеллектуальная напряженность.
При проведении периодического медосмотра слесаря сборщика (работает на доле деталей припаиванием) жалоб на состояние здоровья не было. При углубленном исследовании выявлены признаки астеновегетативного синдрома, в крови – эритроциты с базофильной зернистостью и несколько повышенное количество ретикулоцитов, в моче – повышенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты. Комплекс симптомов свидетельствует
* Свинцом. Марганцем. Ртутью. Оловом. Этанолом.
В механическом цехе токарь возле карусельного станку поддается действию высоких уровней шума. Через 6-8 лет работы за профессией у него может развиться сенсоневральная тугоухость. Назовите наиболее значимые профилактические мероприятия:
* мероприятия технологического характера планировочные мероприятия мероприятия технического характера мероприятия индивидуальной защиты мероприятия медицинской профилактики
Эффективным мероприятием предупреждения пневмокониозов у рабочих, которые работают в условиях действия фиброгенных видов пыли, имеется максимальное уменьшение содержания пыли в зоне дыхания работающих. Этого можно достичь таким образом:
дистанционным управлением технологическим процессом с других помещений
разбавлением запиленного воздуха чистым
установлением перегородок между разными видами оборудования, которое является источником пыли
организацией проветривания рабочих помещений в течение рабочего дня
орошение воздуха водой
При изучении условий труда рабочих теплиц установлено, что в период уборки урожая загруженность рабочего изменения составляет 85%. При измерении параметров микроклимата полученные такие результаты: температура воздуха – 35С, относительная влажность – 98%, скорость движения воздуха – 0 м/с. Преимущественно теплоотдача в этих условиях происходит:
* излучением кондукцией конвекцией испарением конвекцией и кондукцией
Больной 38 лет жалуется на боль и ощущение сжатия в грудях, одышку при физическом напряжении, кашель без мокроты. Объективно: краевая эмфизема легких, бронхит, при пробе с нагрузкой – слабо выраженная функциональная недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Для какой стадии силикоза характерные эти жалобы и симптомы?
*І стадия ІІ стадия IІ стадия Инкубационный период Период выздоровления
Выполнение ремонтных работ в закрытом автомобильном боксе проводилось при работающем двигателе. Через 30-40 мин. в слесарей-ремонтников появилась сильная головная боль в области висков, шум в ушах, тошнота, рвота. Эти признаки характерны для острого отравления:
* CO Парами бензина Тетраэтилсвинцом Окислом азота Масляным аэрозолем
При производстве кокса в воздухе рабочей зоны концентрация пыли на протяжении многих течение превышает ПДК в 4-8 раз. Назовите заболевание, развитие которого наиболее вероятно у рабочих данного производства.
*Антракоз Сидероз Биссиноз Силикоз Асбестоз
Заготовительницы автокамер работают стоя, наклоняясь на угол 32° 300 раз за смену. Одновременно наблюдают за 5 объектами. Длительность рабочих операций – 2-4сек. Активные действия занимают 87% от длительности изменения. За какими показателями, отмеченными в задаче, можно определить монотонность труда?
*По длительности выполнения операции По количеству наклонов (300 за смену) По проценту активного действия (87%) По количеству объектов наблюдения (5) По рабочей позе
Оператор автокамерной линии шинного завода работает стоя, наклоняясь на угол больше 30 0 400 раз за смену, энергозатраты при этом равняются 25 Вт. Во время труда у оператора растет пульс (106 уд/мин.). В конце изменения уменьшается внимание, снижается выносливость. Который из показателей наиболее вероятно свидетельствует о тяжести труда?
*Расходы энергии Частота пульса Наклон корпуса Рабочая поза
Снижение выносливости
Условия труда рабочего строительного предприятия характеризуются действием охлаждающего микроклимата, пыли с содержанием диоксида кремния, едкой щелочи (негашеная известь), шума. Какой врач-специалист должен быть главным в комиссии, что проводит периодический медицинский обзор рабочих указанной категории?
*Терапевт Офтальмолог Невропатолог Дерматолог Отоларинголог
Труд в условиях влияния электромагнитных волн может вызывать функциональные расстройства определенных систем организма. Какие системы являются наиболее впечатлительными при действии электромагнитных волн диапазона радиочастот?
*Нервная и сердечно-сосудистая системы
Желудочно-кишечный тракт и дыхательная система
Сердечно-сосудистая и дыхательная системы
Сердечно-сосудистая система и водно-солевой обмен
Нервная система и желудочно-кишечный тракт
Работник 39 лет обратился к врачу с жалобами на ноющую боль и ощущение онемения в кистях и предплечье, снижение мускульной силы рук, нарушения сна, раздраженность и снижение слуха. Данные профессионального анамнеза свидетельствуют о том, что рабочий в течение 12 лет работает бурильщиком, используя сверло весом 20 кг. Объективно: кожа кистей имеет синюшный оттенок, отмечается отек кончиков пальцев, стертость кожного рисунка, легкая деформация межфаланговых суставов, снижения тактильной, температурной и болевой чувствительности. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием локальной вибрации
Вибрационная болезнь, обусловленная влиянием общей вибрации
Болезнь Рейно Нейроциркуляторная дистония Ревматический полиартрит
Анализируя результаты периодического медицинского осмотра рабочих-шлифовальщиков художественного стекла было выявлено, что в 40% рабочих с длительным стажем в возрасте 30-45 течение установлен неврит локтевого нерва, в 21% - вегетативно-чувствительный полиневрит, в 12% - вегетомиофасцит верхних конечностей. Рабочие шлифуют изделия с помощью вращающегося абразивного диска. С действием какого неблагоприятного фактора связаны данные патологии?
*Вибрация Неблагоприятный микроклимат Пыль Шум ЭМП
При проведении очистных работ в шахте концентрация угольной пыли в воздухе рабочей зоны составляет 450 мг/м3 (ПДК – 10 мг/м3). Развитие какого профессионального заболевания органов дыхания возможно в горнорабочих очистного забоя?
*Антракоз Аллергический ринофарингит Биссиноз Сидероз Талькоз
С целью пылеподавления и газоудаления используются различные средства, однако их эффективность недостаточна. Чем необходимо руководствоваться при установлении периодичности контроля при состоянием условий труде?
*Состоянием систем и средств пылеподавления и газоудаления
Технологией производственного процесса Механизмом пылеобразования
Классом опасности выделяющихся вредных веществ
Концентрацией пыли и химических веществ в воздухе
На предприятии по производству синтетических моющих средств участились случаи заболеваний ринитами, вазоринитами, фарингитами, дерматитами. В воздухе рабочей зоны присутствует пыль моющих средств. Специалисты полагают, что клинические проявления и рост заболеваемости обусловлены воздействием пыли. Какие особенности действия пыли лежат в основе патогенеза?
*Аллергическое действие Общетоксическое действие Фиброгенное действие Канцерогенное действие Раздражающее действие
Для проведения периодического медицинского осмотра рабочих химического завода по производству хром - и никельсодержащих минеральных соединений создана врачебная комиссия в составе: терапевт, дерматолог, травматолог, окулист, невропатолог, иммунолог, хирург, отоларинголог, гематолог. Определите минимальный состав врачебной комиссии с учетом особенностей выпускаемой
*Отоларинголог, терапевт, дерматолог
Терапевт, дерматолог, травматолог
Терапевт, окулист, невропатолог
Терапевт, иммунолог, хирург
Терапевт, гематолог, окулист
При аудиометрическом исследовании слуховой функции рабочего-токаря установлено, что в конце рабочего изменения временный сдвиг порога слуховой чувствительности составлял 17 дБ на оба уха. Как можно оценить функциональное состояние слухового анализатора рабочего в конце рабочего дня?
*Усталость; Адаптация; Переутомление; Тугоухость; Усталость.
На химическом заводе с целью оптимизации условий труда планируется провести замену токсичных сырьевых материалов на нетоксичные, оборудование общеобменной вентиляции, применение средств индивидуальной защиты, сокращение времени работы, снижение тяжести труда. Какие мероприятия относятся к первичным профилактическим?
замена токсических материалов на нетоксических Сокращение времени работы
Оборудование общеобменной вентиляции
Применение средств индивидуальной защиты Снижение тяжести труда
Во время гигиенического обследования литейного цеха металлургического завода в воздухе участка из набивки опок, который содержит диоксид кремния в свободном виде, найдена концентрация пыли формировочной почвы 12 мг/м3.Який с пневмокониозом может возникнуть у работающих в этих условиях?
* Силикоз Биссиноз Сидероз Антракоз Станиоз
На автотранспортном предприятии за последние пять лет заболеваемость на пояснично-крестцовый радикулит выросла с 5,3 до 6,8 случаев на каждые 100 рабочих. Одновременно на 1,2 дня выросла и средняя длительность случая заболевания. Какая группа факторов в данном случае наиболее вероятно обусловила эти негативные
* Условия труда. Уровень быта. Уровень материальной обеспеченности. Наследственность. Условия и характер отдыха.
*В гальваническом цехе машиностроительного завода, где работают женщины, имеет место ручное периодическое (до 2 раз за час) перемещение обработанных деталей. Какую предельную норму поднимания и перемещения груза женщинами следует рекомендовать администрации согласно нормативам, утвержденным МОЗ Украины?
* 10 кг 20 кг 15 кг 7 кг 5 кг
Рабочий N занят литьем цветных металлов и сплавов на протяжении 12 течение. В воздухе рабочей зоны регистрируется повышенное содержание тяжелых металлов, оксидов углерода и азота. При проведении периодического медицинского осмотра в него отмечен астеновегетативный синдром, резкие боли в животе, запоры, боль в области печени. В моче – аминолевулиновая кислота и копропорфирин. Со стороны крови – ретикулоцитоз, снижение уровня гемоглобина. Причиной этой интоксикации является
* Свинец и его соли Олово Окисел углерода Окисел азота Цинк
Рабочий литейного цеха электромеханического завода обратился с жалобами на боли в грудной клетке постоянного характера, одышку при физической нагрузке, кашель. Рентгенологически обнаруживаются узловые образования в легких, четкие, но с неровными контурами, периодически отмечается гипертермия. Какой диагноз наиболее вероятен?
* Силикоз Двухсторонний хронический бронхит Доброкачественные новообразования Злокачественные новообразования Литейная лихорадка
Водитель ремонтировал машину в закрытом гараже, после чего обратился с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, мышечную слабость, сонливость, при осмотре отмечено учащение пульса, дыхания, возбуждение, гипертензия, мания преследования. Наиболее вероятный
*Интоксикация окислом углерода Интоксикация этилированным бензином Посттравматическая энцефалопатия Гипертонический криз
Астеновегетативный синдром
Слесарь Н., 42 годов, в течение пяти лет работает в цехе возле токарного станка по изготовлению тяжелых крупногабаритных деталей, используя ручные и педальные рычаги, что нуждаются в значительном физическом усилии. Какие мероприятия профилактики остеоартроза следует рекомендовать?
*Устранить тяжелый физический труд Белково-углеводную диету
Белково-витаминную диету Оздоровление на черноморском побережье
Занятие тяжелой атлетикой
На предприятии, где производится свинцовый сурик, формируется бригада врачей-специалистов для проведения периодического медицинского обзора. Какой из врачей должен быть обязательно в составе бригады?
*Невропатолог. Гинеколог. Психиатр. Дерматолог. Отоларинголог.
У работника бензозаправочные со стажем работы 15 течение, имеющего контакт с этилированным бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волоса во рту, кожные парестезии. Интоксикацию каким веществом следует предположить в данном случае?
*Тетраэтилсвинцом Хлоридом свинца Фосфорорганическим соединением
Бензолом Нитробензолом
*Уровень шума на рабочем месте составляет 121 дБА. Какой психофизиологический эффект является наиболее возможным у работающих?
* риск получения акустической травмы Раздражающее действие Потеря слуха Галопирующий ход хронических заболеваний
Риск повышения производственного травматизма
В кузнечно-прессовом цехе машиностроительного завода эквивалентный уровень звука превышает ПДУ на 12 дБА (II ст. вредности и опасности), температура воздуха превышает НДС на 6°С (II ст. вредности и опасности), содержание оксида углерода и оксида железа превышает ПДК в 1,5 раза (1 ст. вредности и опасности). Дайте комплексную оценку условий и характера труда.
*Вредные и опасные II степени Вредные и опасные 1 степени
Вредные и опасные III степени Экстремальные Допустимые
На рабочем месте сталевара санитарно гигиеническими исследованиями выявлено 4 химических производственных фактора 1 степени вредности и опасности, 2 психофизиологических II степени, 1 физический фактор III степени. Дайте комплексную оценку условий и характера
*Вредные и опасные III степени Вредные и опасные 1 степени
Вредные и опасные II степени Экстремальные Допустимые
Под влиянием производственной нагрузки горнорабочих отмечается стойкое снижение работоспособности, признаки заболеваний отсутствуют. Оцените условия и характер труда. Вредные и опасные Оптимальные Допустимые Экстремальные Недопустимые
При анализе результатов углубленных медицинских осмотров учащихся ПТУ выявлено, что распространенность патологии опорно-двигательного аппарата составляет 36,4 сл./100, нервной системы и органов чувств – 22,9 сл./100, сердечно- сосудистой системы – 11,6 сл./100, органов пищеварения – 9,8 сл./100. Какой фактор преобладает?
*Неправильная рабочая поза Нерациональное питание
Чрезмерная двигательная активность Неблагоприятные микроклиматические условия Нерациональное расписание занятий
Рабочее место корректора типографии оборудовано письменным столом и креслом с регулируемыми параметрами сиденья и спинки. Рабочий день 8 часов. Уровень загрузки рабочего дня 96%. Развитие какой профессиональной патологии возможно у корректора?
*Миопия Остеохондроз Координаторный невроз Варикозное расширение вен Ишемическая болезнь сердца
На химическом заводе произошло острое групповое отравление окислами азота со смертельным исходом. Для расследования этого случая создана комиссия я. Кто должен возглавить комиссию по расследованию?
*Представитель государственного надзора при охране труде
Специалист по профпатологии органа управления здравоохранением
Главный врач санитарно-эпидемиологической станции
Собственник (руководитель предприятия) Представитель профсоюзной организации
Рабочие участка фасовки гормональных препаратов фармацевтического завода предъявляют жалобы на головную боль, слезотечение, першение в горле, кожный зуд, покраснение участков кожи на лицо, шее, предплечьях, тошноту, общий дискомфорт. Какое действие характерно при таких жалобах)?
*Аллергическое Специфическое Токсическое Раздражающее Канцерогенное
В механическом цехе фрезеровщик поддается действию высоких уровней шума. Через 7-8 лет работы по специальности у него может развиться профессиональное заболевание - сенсоневральная тугоухость. Какие из мероприятий являются наиболее
*Мероприятия технологического характера Мероприятия медицинской профилактики Мероприятия индивидуальной защиты Мероприятия технического характера Планировочные мероприятия
Условия труда в доменном цехе характеризовались высокими уровнями запыленности, загазованности серным и чадным (СО) газами высокочастотным шумом (95 дБА). Какие мероприятия профилактики наиболее эффективно предупреждают возникновение шумовой патологии?
*Изменение технологического процесса. Периодические медосмотры. Антишумы. Шумовые заглушки. Нормирование звукового давления.
Одним из распространенных профессиональных заболеваний среди работающих в машиностроении является бронхиальная астма. Назовите вещество, которое может привести к развитию профессиональной бронхиальной астмы.
*Канифоль Соляная кислота Железа оксиды Азота оксиды Кремния диоксид
В прокатном цехе напряженность инфракрасного излучения 2300 Вт/м2. Работа тяжелая (95 Вт). При исследовании микроклимата в теплый период года на рабочих местах полученные такие результаты: температура воздуха 35 оС, относительная влажность 82%, скорость движения воздуха 0,08 м/с. Вентиляция отсутствует. Какие нарушения в организме рабочих
* Тепловой удар Гипергидроз Нефропатия Амнезия Диарея
В бактериальной лаборатории работают с холерным вибрионом при условиях соблюдения всех необходимых профилактических мероприятий. К какому классу следует отнести условия труда лаборантов?
* 4 класс – опасные 3 класс – вредные 2 класс – допустимые 1 класс – оптимальные 5 класс – большие и напряжены
У сталеваров, что работают в помещении возле кислородно–конверторного цеха, где действует мощный компрессор, отмечаются астено–вегетативные нарушения признака синдрома дыхания, закладку и давление в ушах, головная боль, тремор рук, ощущение общей усталости. Какие факторы производственной среды в первую очередь подлежат коррекции для профилактики указанных явлений?
* Инфразвук Электромагнитные поля Дискомфортный микроклимат типа нагрева Пыль Повышенная загазованность воздуха окисью углерода
Рабочий гвоздевого цеха 35 лет, стаж в данном производстве 10 лет, работает в условиях высокочастотного интенсивного шума. На дежурном периодическом обзоре выставлен диагноз: “Профессиональная тугоухость”. Что является основанием для такого диагноза?
* Данные аудиометрии и условий производства. Стаж работы в данном производстве Характеристика шума в данном производстве
Результаты исследования показателей ЦНС
Результаты исследования состояния внутреннего уха
В рабочую зону шлифовальщика выделяется пыль. В цехе имеется общеобменная естественная и механическая вытяжная местная вентиляция. Рабочие используют респираторы для защиты органов дыхания, соблюдают режим труда и отдыха. Какие меры профилактики наиболее эффективно ограничивают попадание пыли в органы дыхания?
*Местная вытяжная вентиляция Общеобменная естественная вентиляция Общеобменная механическая вентиляция Применение респираторов
Режим труда и отдыха
У рабочих литейного цеха металлургического завода, занятых преимущественно физическим трудом, периодически по окончании смены отмечаются судороги мышц плечевого пояса и икроножных мышц. Причиной развития судорог в этих условиях является:
*Потеря жидкости путем потовыделения Значительное физическое напряжение
Потребление значительного количества жидкости
Значительное нервно-эмоциональное напряжение Потеря жидкости с мочой
Электрогазосварщик сваривает крупногабаритные конструкции в неудобной рабочей позе, согнувшись, в неблагоприятной акустической обстановке (Lэкв. = 83,2 дБА при ПДУ – 80 дБА). Концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 3-4 раза. Наметьте первоочередные мероприятия по улучшению условий труда.
*Местная вытяжная вентиляция Аэрация
Облицовка помещений звукопоглощающими материалами
Рационализация режима труда и отдыха Применение средств индивидуальной защиты
Студент Н. проводит оценку уровня шума в цехе холодного штампования. Посредством какого прибора он проводит это гигиеническое исследование?
*шумовиброизмеритель Анализатор спектра шума аудиотестер актинометрия пиранометр
В компьютерном зале научно-исследовательского сектору политехнического института рабочие места лаборантов-операторов расположены возле передних панелей мониторов. Под воздействием электромагнитных волн сверхвысокой частоты операторы находятся целый рабочий день. Особую опасность представляет действие электромагнитных волн указанного диапазона частот в большой интенсивности на:
* Зрительный анализатор. Слуховой анализатор. Тактильную чувствительность. Обонятельный анализатор. Болевую чувствительность.
Работник завода по изготовлению красок жалуется на неприятный вкус в роте, схваткообразные боли в животе, закрепи, которые не снимаются слабительными средствами. Объективно: Кожа лица бледно-сероватого цвета, по краю десен возле передних зубов – полоска серовато-лилового цвета. При лабораторном исследовании выявлено: в крови анемию, ретикулоцитоз, базофильную зернистость эритроцитов, повышенное содержание билирубина; в моче – повышенное содержание порфирина
*Хроническое отравление свинцом. Хроническое отравление ртутью
Хроническое отравление бензолом Хроническое отравление марганцем
Хроническое отравление четыреххлористым углеродом
Работник завода жалуется на бессонницу, раздраженность, повышенную возбудимость, повышенную потливость, кровоточивость десен. Объективно: Неритмичный и асимметричный тремор пальцев вытянутых рук, повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, красный дермографизм, гингивит, стоматит, цианотическая полоса вдоль краев десен. При исследовании крови выявлен лимфоцитоз и моноцитоз. Какое заболевание возможно у рабочего?
*Хроническое отравление ртутью Хроническое отравление свинцом
Хроническое отравление бензолом Хроническое отравление марганцем
Хроническое отравление четыреххлористым углеродом
*В воздухе рабочей зоны пескоструйщика концентрация силикозовредной пыли значительно повышает ПДК. Какое из профилактических мероприятий является наиболее эффективным в данном случае?
*Использование специальных скафандров Использование очков закрытого типа Проведение периодических медицинских осмотров Применение щелочных ингаляций Использование промышленной пылесосной установки.
*На рабочем месте испытателя авиационных двигателей зарегистрирован аэродинамический шум на уровне 102 дБА. Какое из профилактических мероприятий является наиболее действенным в данном случае?
*Использования активных глушителей Рационализация режима труда и отдыха Установление двигателя на шумоизолированный фундамент Использование индивидуальных противошумных вкладышей Точная подгонка деталей двигателя
*К врачу обратился гражданин с жалобами на боли в нижней челюсти. Объективно: масса тела снижена, кожные покровы бледны, неприятный запах изо рта, десны кровоточат. На рентгенограмме челюсти - явления остеопороза. Больной 30 лет работал на химическом предприятии. Какое заболевание наиболее вероятно?
*хроническое отравление фосфором отравление перхлоратом калию
отравление метилртутью флюороз хронический остеомиелит нижней челюсти
*Работница птицефабрики имеет производственный стаж по специальности 18 лет. Возникновению какой патологии могут способствовать условия труда, что характеризуется высоким содержанием пыли органического
*экзогенный аллергический альвеолит силикоз антракоз
мезотелиома плевры токсоплазмоз
Изучены условия труда вальщиков леспромхоза, которые работают с бензопилой (массой 15 кг) в течение 6 часов за рабочее изменение. Вальщик работает стоя, кистями рук сжимает резиновые рукоятки бензопилы с силой 150-200Н, которые держит на уровне поясницы. Укажите вид вибрации за источником возникновения, что действует на рабочих в данных условиях.
*локальная транспортно-технологическая технологическая А
транспортная технологическая Б
Рабочий работает с лазерным излучателем, который за степенью опасности излучения относится до ІV класса. Какое средство защиты будет наиболее эффективным в данных условиях?
*дистанционное управление лазерной установкой местная вытяжная вентиляция закрытые защитные очки экранирование пучка излучения защитная спецодежда
На химическом заводе в результате аварийной ситуации произошел случай острого профессионального отравления. Куда должен послать экспертное сообщение “об остром профессиональном заболевании (отравление)” врач, что выявил данное
*в санэпидстанцию в администрацию предприятия в профкомитет предприятия
в медико-санитарную часть предприятия в министерство охраны здоровья Украины
При исследовании работоспособности программиста ЭВМ установлено, что время простой зрительно-проворной реакции увеличилось в середине изменения на 30% по отношению к уровню в конце первого часа труда. Укажите, изменения в какой системе организма вызывают возникновение состояния усталости?
*в центральной нервной в мышечной в дыхательной в сердечно-сосудистой
в периферической нервной
В процессе работы на конвейере работница пакует детские игрушки в картонные коробки. Длительность одной операции составляет 20 секунд, она содержит 5 разнообразных элементов. Работа проводится в позиции сидя. Существенно уменьшение уровня работоспособности упаковщицы регистрируется уже в начале 3-его времени труда. Чем можно объяснить такое быстрое развитие усталости?
*монотонности труда вынужденной рабочей позой гиподинамией
влиянием производственного шума влиянием производственной вибрации
Хронометражные наблюдения за трудом каменщика, который в течение рабочего дня занимается заключением кирпича на строительстве жилого дома, показали, что время труда занимает 80% рабочего изменения, а 20% занимают нерегламентированные перерывы. Какая наиболее весомая причина быстрого развития усталости и низкой работоспособности каменщика?
*сильный поток импульсов в ЦНС истощение энергетических ресурсов
большая концентрация молочной кислоты в мышцах
дефицит кислорода в мышцах накопление в мышцах СО2
На авиационном заводе проводится обработка материалов из использования оптических квантовых генераторов. Установлено, что установка излучает в видимом спектре, уровни лазерного излучения на рабочих местах, которые превышают ПДУ. Укажите, какие органы будут поражаться в первую очередь?
*глаз кожа печень селезенка почки
На деревообрабатывающем комбинате проводится сушка древесины посредством электромагнитных полей радиочастот, уровень которого превышают ПДУ. Из какого материала необходимо изготовить защитные экраны для предупреждения негативного влияния электромагнитных полей на организм работников?
*из металла из дерева из кирпича из пластмассы из стекла
На машиностроительном заводе проводится зачистка отливок посредством шлифовальных машин, которые являются источником локальной вибрации. Какие наиболее эффективные профилактические мероприятия для предупреждения ее вредного влияния на организм работающих?
*использование перчаток, что гасят вибрацию проведение предыдущих и периодических медицинских обзоров массаж кистей рук принятие теплых ванн для рук проведение санитарно-простветительной работы среди рабочих
Ежегодно на промышленных предприятиях составляется документ, по которому анализируется уровень и структура заболеваемости со временной утратой трудоспособности. Укажите его правильное название.
*отчет о причинах временной неработоспособности (форма 23-ТН)
больничные листки временной неработоспособности
отчет о количестве заболеваний, зарегистрированных у больных, которые проживают в районе обслуживания лечебного
карточка учета временной неработоспособности с
татистический талон для регистрации окончательных (уточненных) диагнозов (форма №025-2/0)
При изучении условий труда рабочих, занятых на производстве ртутных термометров, в воздухе рабочей зоны выявлены пары ртути в концентрациях, которые превышают предельно допустимые. Укажите основной возможный путь поступления ртути в организм работающих.
*через органы дыхания через невредимую кожу через поврежденную кожу
через желудочно-кишечный тракт через слизистые оболочки
В деревообрабатывающем цехе проводится распиловка древесины на доски. При изучении условий труда рабочих установлено, что эквивалентные уровни шума в цехе превышают предельно допустимые. Шум непостоянный, прерывистый, широкополосный, высокочастотный. Какие специфические изменения в организме рабочих могут возникать при данных условиях
*нейросенсорная тугоухость вегето-сосудистая дистония гипертоническая болезнь язвенная болезнь желудка невротичные состояния
При изучении условий труда кузнеца установлено, что эквивалентный уровень шума на его рабочем месте составляет 95 дБА (допустимый эквивалентный уровень – 80 дБА). Работа проводится без использования средств защиты. Какое наиболее эффективное профилактическое мероприятие в данных условиях?
*снижения уровня шума в источнике образования
увеличение расстояния между производственным оборудованием
использование индивидуальных мероприятий защиты
проведение периодического медицинского обзора
применение звукопоглощающих барьеров
При периодическом медицинском обзоре работников-клепальщиков авиационного завода выявлено, что 40% лиц имеют вегето-сосудистую дистонию, 20% - гипертоническую болезнь, 5% - вегетомиофасцит. Какой основной производственный фактор мог повлечь такие изменения состояния здоровья работников?
*производственная вибрация высокий уровень запыленности
высокая температура воздуха электромагнитное излучение инфракрасное излучение
*К цеховому ординатору обратился человек 60 лет, что работает в котельной с жалобами на головную боль, слабость. Объективно – в крови: карбоксигемоглобин. Отравление каким веществом вызывает образование в крови карбоксигемоглобину?
*Оксидом углерода. Марганцем Свинцом Ртутью. Хлором
ЛПУ 2005
Городская больница состоит из главного корпуса, в котором размещено хирургическое и терапевтическое отделение и несколько меньших зданий, которые предназначены для инфекционного, родильного и детского отделений. Определить систему строительства больницы.
*Смешанная Централизованная Децентрализованная Централизованно-блочная Казарменная
Воздух палат хирургического отделения, в которых пребывают больные с нагноившимися ранами, загрязнен гнойной микрофлорой в количествах, превышающих допустимые уровни. Для предупреждения загрязнения воздуха операционной этого хирургического отделения в операционной должна быть предусмотрена вентиляция:
* Приточно-вытяжная с преобладанием притока Только приточная Только вытяжная Приточно-вытяжная, равная по объему приток и вытяжки
Приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки
Площадь, отведенная под застройку больничными корпусами, занимает 19% земельного участка, площадь озеленения - 62%, площадь садово-парковой зоны - 30 кв. м на 1 койка. Зеленые насаждения размещены по периметру участка шириной 15м. Расстояние от патологоанатомического корпуса к палатным корпусам составляет 32м. Какой из приведенных показателей не соответствует гигиеническим нормам
*Площадь застройки Площадь озеленения Площадь садово-парковой зоны
Ширина зеленых насаждений по периметру участка
Расстояние от палатных корпусов к патологоанатомическому корпусу
В связи с повышением уровня гнойно-септических осложнений после оперативного лечения осуществлено неотложное обследование медицинских работников хирургического отделения на носительство стафилококку. При прямом посеве на желточно-солевой агар материала из поверхности миндалин врача N через 48 часов инкубации при температуре 37 0С на чашке Петри выявлен сплошной рост изолированных колоний. Какое мероприятие из профилактики гнойно-септических осложнений в оперируемых больных есть
*Временно отстранить врача N от участия в операциях
Назначить врачу N полоскания зева 1% спиртным раствором хлорфилипта 3 раза в день
Обязать врача N носить маску в палатном отделении
Назначить врачу N смазывания передних отделов носа 1% мазью гексахлорофена Назначить врачу N обсмотр отоларинголога и стоматолога
Генеральным планом земельного участка кардиологического центра на 500 коек предусмотрены: плотность застройки - 20%, озеленения – 40 %. Дайте гигиеническую оценку генерального плана больницы.
*Плотность застройки должна быть не более 15 %, озеленения - не менее 60 %
Оба показателя соответствуют гигиеническим нормативам
Плотность застройки участка должна быть не более 17 %, а озеленения - не менее 50 %
Плотность застройки участка должна быть не более 10 %, а озеленения - не менее 55 %
Плотность застройки участка должна быть не более 18%, а озеленения - не менее 70 %
Операционная общехирургического профиля на 1 операционный стол имеет площадь 40 м кв. Средняя температура воздуха - 24 град. С, относительная влажность воздуха - 70 %. Кратность воздухообмена по притоку и вытяжке равна 6 объемов операционной. Дайте гигиеническую оценку условий пребывания медицинского персонала в операционной.
*Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме площади операционной на 1 стол
Условия благоприятные по всем приведенным показателям
Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме температуры относительной
влажности воздуха
Условия неблагоприятные по всем показателям, кроме кратности воздухообмена
Условия неблагоприятные по всем приведенным показателям
Площадь 4-х коечной палаты детского отделения без мест для матерей равна 24 м кв. Температура воздуха - 20 град. С, относительная влажность воздуха - 70 %, скорость движения воздуха - 0,03 м/с. Количество подаваемого воздуха на 1 койку - 40 м куб/час. Дайте гигиеническую оценку условий пребывания больных детей в палате.
*Неблагоприятные по всем показателям, кроме площади на койку в палате
Благоприятные по всем приведенным показателям
Неблагоприятные по всем показателям, кроме показателя микроклимата палаты
Неблагоприятные по всем показателям, кроме количеств подаваемого воздуха на 1 койку
Благоприятные по всем приведенным показателям
В 2-х коечной палате терапевтического отделения для взрослых площадью 12 м кв., окно ориентировано на северо-восток, световой коэффициент (СК) 1 : 8, КЕО - 0,25%. Общее освещение, создаваемое лампами накаливания - 40 лк. Дайте гигиеническую оценку пребывания больных в палате.
*Неблагоприятные по всем приведенным показателям
Благоприятные по всем приведенным показателям
Благоприятные по всем показателям, кроме площади на 1 койку ориентации палаты
Благоприятные по всем показателям, кроме СК и КЕО
Благоприятные по всем показателям, кроме уровня обще освещенности