
- •Занятие № 1 Тема занятия: Гистофизиология покровного и железистого эпителиев.
- •Задачи:
- •Методические рекомендации по самоподготовке.
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Уирс (учебно-исследовательская деятельность студентов).
- •Гистофизиологические особенности эпителия детского возраста.
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии. Задания и ориентировочные основы действий. Изучить, зарисовать, обозначить следующие препараты
- •Изучить демонстрационные препараты:
- •Изучить электронные микрофотографии
- •Контрольные вопросы для самопроверки:
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме "Эпителиальные ткани. Железы"
- •Занятие № 2 Тема занятия: Гистофизиология соединительной ткани
- •Задачи:
- •Значение изучения темы:
- •Теоретические вопросы для самоподготовки
- •Элементы уирс.
- •Функции соединительной ткани:
- •Возрастные изменения гистофизиологии рыхлой соединительной ткани.
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировочные основы действий
- •Контрольные вопросы для самопроверки:
- •Ситуационные задания:
- •Основные термины к теме “Соединительные ткани”
- •Занятие № 3 Тема занятия: Гистофизиология крови, лимфа.
- •Задачи:
- •Жизненный цикл клеток.
- •Теоретические вопросы по теме занятия
- •Дополнительные вопросы для специальности педиатрия.
- •Элементы уирс.
- •Особенности крови детского организма.
- •Гемограмма
- •Лейкоцитарная формула
- •Кровь детей грудного периода
- •Кровь детей старше года
- •Кровь недоношенных детей
- •Показатели нормальной гемограммы. Показатели периферической крови в норме
- •Лейкоцитарная формула
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии. Задания и ориентировочные основы действий. Техника приготовления мазков крови и подсчет лейкоцитарной формулы.
- •Приготовление неокрашенного препарата крови.
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме
- •Занятие № 4 Тема занятия: Гемопоэз.
- •Задачи:
- •Значение изучаемой темы.
- •Методические рекомендации по самоподготовке.
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
- •Особенности крови детского организма.
- •Демонстрационные препараты.
- •Контрольные вопросы для самопроверки.
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме
- •Занятие № 5 Тема занятия: Гистофизиология хрящевой и костной тканей
- •Задачи:
- •Значение изучения темы:
- •Методические рекомендации по самоподготовке:
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Уирс (Учебно-исследовательская работа студентов).
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии. Задания и ориентировочные основы действий.
- •Рисунки и таблицы
- •Контрольные вопросы для самопроверки.
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме:
- •Занятие № 6 Тема: Развитие хрящевой и костной тканей.
- •Задачи:
- •Значение изучения темы:
- •Методические рекомендации по самоподготовке.
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Элементы уирс.
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировочные основы действий Изучите гистопрепараты, рисунки, схемы, электроннограммы.
- •Рисунки и таблицы
- •Контрольные вопросы для самопроверки.
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме:
- •Занятие № 7 Тема: Гистофизиология мышечных тканей
- •Цель занятия: изучить развитие, строение и функции мышечных тканей, их возрастные особенности, источники и возможности регенерации, условия трофики и регуляции. Задачи: Знать:
- •Значение изучения темы:
- •Методические рекомендации по самоподготовке
- •Темы рефератов уирс (один по выбору).
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу. Методические указания к самостоятельной работе.
- •При изучении поперечноисчерченной мышечной ткани обратите внимание на отличия мышечных волокон в разных органах. Изучите общий принцип строения мышцы как органа, уяснив ее структурные элементы.
- •Возрастные особенности мышечных тканей
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировачные основы действий
- •Изучить электронограммы:
- •Контрольные вопросы для самопроверки.
- •Ситуационные задания:
- •Основные термины к теме «Мышечные ткани».
- •Занятие № 8 Тема занятия: Гистофизиология нервной ткани. Тканевые элементы нервной системы: нейроны, нейроглия, нервные волокна. Нервные окончания, синапсы.
- •Задачи:
- •Значение изучения темы:
- •Методические рекомендации по самоподготовке
- •Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
- •Элементы уирс
- •Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
- •Особенности развития и строения тканевых элементов нервной системы детского возраста.
- •Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировочные основы действий
- •Изучить демонстрационные препараты:
- •Изучить микрофотографии и электроннограммы
- •Контрольные вопросы для самопроверки:
- •Ситуационные задания.
- •Основные термины к теме «Нервная ткань ".
- •Занятие № 9 Тема. Зачетное занятие по общей гистологии.
- •Методические рекомендации по самоподготовке Теоретические вопросы по самоподготовке к зачету:
- •Классификация тканей
- •Перечень гистологических препаратов к зачетному занятию по разделу тканевой гистологии.
- •Литература Основные учебники
- •Дополнительные учебники
- •Литература для углубленного изучения Учебные пособия, практикумы
- •Ситуационные задания, тестовый контроль знаний.
- •Словари
- •Ситуационные задания, тестовый контроль знаний.
- •Электронные образовательные ресурсы локальной компьютерной сети
Особенности развития и строения тканевых элементов нервной системы детского возраста.
Нервная ткань и органы нервной системы развивается из нервной закладки, которая в свою очередь развивается из наружного зародышевого листка (эктодермы). Нервная (медулярная) пластинка углубляется, превращаясь вначале в желобок, затем в нервную (медуллярную) трубку, в верхней части которой образуются мозговые пузыри, а в нижней формируется спинной мозг. Первичные мозговые пузыри на 5-й неделе эмбрионального развития преобразовываются в основные отделы головного мозга: продолговатый, задний, средний, промежуточный, конечный мозг. Полости пузырей превращаются в желудочки мозга — два боковых, третий, четвертый и сильвиев водопровод. Развитие мозга идет неравномерно. Вначале отмечается более активный рост спинного мозга и мозгового ствола, затем конечного мозга и особенно коры головного мозга.
Нервная ткань ребенка богата водой, но содержит мало лецитина и других специфических белковых веществ. Серое вещество головного и спинного мозга плохо отграничено от белого.
Нервных клеток в органах нервной системы новорожденного столько же, сколько у взрослого, но они по своему строению еще не зрелые. В большинстве случаев нервные клетки имеют простую веретенообразную форму с очень небольшим количеством отростков и крупные ядра, богатые РНК. С возрастом относительный объем и количество нуклеиновых субстанций уменьшается.
Из возрастных особенностей строения периферических нервов надо отметить сравнительно позднюю их миелинизацию. Миелинизация черепных нервов происходит в течение первых 3- 4 месяцев жизни и заканчивается не позже 15 месяцев. Пирамидные пути миелинизируются к 5—6 месяцам. Миелинизация спинно-мозговых периферических нервом заканчивается к 2—3 годам, но иногда задерживается до 4-5 лет. Рост миелинового влагалища, и даже осевого цилиндра, продолжается и дальше, вместе с ростом организма. Миелинизация нервных волокон развивается в центробежном направлении по отношению к клетке, т. е. от тела клетки к периферии аксона. Функционирование того или иного отдела нервной системы начинается по мере миелинизации волокон.
Развитие безусловных и условных рефлексов во многом зависит от анатомической и функциональной зрелости экстерорецепторов. Раньше других созревают периферические анализаторы филогенетически наиболее древних морфологических структур. Согласно данным А. А. Васютиной (1969), уже 2-месячный эмбрион реагирует на раздражение кожи.
Таким образом, морфологической особенностью нервной ткани у детей раннего возраста является недостаточная дифференцировка нервных клеток и недостаточная миелинизация их отростков.
Методические указания к самостоятельной работе на занятии Задания и ориентировочные основы действий
Изучить гистологические препараты.
Препарат № 115 Мультиполярные нейроны. Нейроглия. Спинной мозг собаки. Окраска: Импрегнация азотнокислым серебром
При малом увеличении в центральных участках поперечного среза спинного мозга в сером веществе, имеющем вид бабочки, определить мультиполярные нейроны, расположенные одиночно или группами (ядрами). В спайке серого вещества рассмотреть центральный спинномозговой канал. По периферии серого вещества определить продольные и поперечные срезы нервных волокон белого вещества спинного мозга.
При большом увеличении в препарате определить мультиполярные нейроны с их многочисленными отростками, эпендимную глию, выстилающую спинномозговой канал, тела клеток астроцитов, глиальные макрофаги (микроглию) – мелкие клетки с многочисленными отростками, срезы нервных волокон.
Определить, зарисовать при большом увеличении половину среза спинного мозга. Обозначить: А) Серое вещество:1 мультиполярные нейроны, 2. микроглия, 3. центральный канал, 4. эпендимоциты; Б) Белое вещество: 6. поперечные и продольные срезы нервных волокон; 7. тела астроцитов в сером и белом веществе.
Препарат № 114. Псевдоуниполярные нейроны. Безмякотные нервные волокна. Спинномозговой узел (спинальный ганглий) собаки. Окраска: гематоксилин – эозин.
При малом увеличении определить под соединительно-тканной капсулой спинального ганглия скопления крупных, круглых клеток – псевдоуниполярных чувствительных нейронов. Обратить внимание, что нервные волокна окрашены эозином, отходя от тел клеток, формируют пучки, расположенные в центральной части органа.
При большом увеличении изучить строение нейронов, нейроплазму, имеющую мелкую зернистость. Определите светлое крупное ядро. По периферии от оболочки нейронов располагаются в один слой мелкие круглые глиоциты - сателлиты (мантийные) клетки. Цитоплазма глиоцитов практически не заметна, но хорошо видны округлые плотные ядра. Нервные волокна (осевые цилиндры и цитоплазма шванновских клеток) окрашены эозином в розовый цвет, палочковидные ядра шванновских клеток базофильны. Попытайтесь найти вблизи тел нейронов Т-образное деление отростка.
Определить, зарисовать при большом увеличении участок спинального ганглия.
Обозначить: 1. соединительно-тканная капсула; 2.трабекулы (с/ тк. перегородки); 3. псевдоуниполярный нейрон; 3а) ядро, 3б) нейроплазма, 3в) оболочка; 4.нервные волокна; 4а.) цитоплазма осевого цилиндра и шванновских клеток (леммоцитов); 4б) ядра шванновских клеток; 4в) Т-образное ветвление; 5. сателлиты (мантийные клетки).
Препарат № 112. Безмякотные (безмиелиновые) нервные волокна. Окраска: гематоксилин-эозин.
При малом увеличении найти изолированные нервные волокна.
При большом увеличении они имеют вид тяжей. Осевые цилиндры и цитоплазма шванновских клеток нервных волокон окрашены эозином в розовый цвет, палочковидные ядра шванновских клеток базофильны, окрашены гематоксилином и располагаются вдоль нервных волокон.
Изучить и зарисовать 1-2 безмиелиновых нервных волокна. Обозначить: А) Безмиелиновое нервное волокно; 1. неврилемма; 2. цитоплазма леммоцитов (шванновских клеток) и осевого цилиндра (отростка); 3. ядра леммоцитов.
Препарат № 111. Мякотные (миелиновые) нервные волокна. Расщепленный нерв. Окраска: импрегнация четырех окисью осмия.
При малом увеличении найти неповрежденные, расположенные изолированно нервные волокна. Осмиевая кислота окрашивает миелиновую оболочку в черный цвет из-за наличия в ней липидов.
При большом увеличении определить в миелиновом волокне бледно окрашенный осевой цилиндр, по периферии которого располагается темный миелиновый слой с узловыми перехватами Ранвье и насечками, имеющими вид светлых узких косых щелей. Неврилемма, при слегка опущенном конденсоре, видна как блестящая полоска по периферии волокна. Хорошо заметна она в области узлового перехвата.
Зарисовать и обозначить: 1.миелиновое нервное волокно; 2. осевой цилиндр; 3. миелиновая оболочка в леммоците; 4. узловой перехват Ранвье; 5.неврилемма; 6. насечки Шмидт–Лантермана.
Препарат № 113. Периферический нерв. Поперечный срез. Окраска: импрегнация четырех окисью осмия.
Изучить препарат при большом увеличении. Определить соединительно-тканную оболочку – эпиневрий. Внутрь нерва врастают прослойки рыхлой соединительной ткани – периневрий и делят нерв на пучки - стволики. В стволиках определить нервные волокна. Обратить внимание на то, что стволики содержат различное количество нервных волокон. Определите миелиновые волокна - большие по диаметру. Миелиновая оболочка их окрашена черным цветом. Безмиелиновые волокна более мелкие, светлые. Нервные волокна разделены тонкими прослойками рыхлой соединительной ткани – эндоневрием.
Определить, зарисовать при большом увеличении. Обозначить: 1. миелиновые нервные волокна; 2. безмиелиновые нервные волокна: а) осевые цилиндры; 3. эндоневрий; 4. периневрий; 5. эпиневрий.
Препарат № 120. Тельце Фатер-Пачини (барорецептор). Инкапсулированное нервное окончание. Кожа пальца. Окраска: гематоксилин-эозин
При малом увеличении в сетчатом слое дермы кожи найти крупные образования слоистой структуры - пластинчатое тельце Фатер-Пачини. В поперечном срезе тельца имеют округлую форму, а в продольном – овальную.
При большом увеличении рассмотреть наружную капсулу, образованную пластинчатыми глиоцитами (видоизмененными шванновскими клетками). В центре тельца видна бледно окрашенная внутренняя колба. Ветвления осевого цилиндра нервного волокна внутри тельца, глиоциты и нервные терминали при этой окраске не выявляются. Зарисовать при большом увеличении тельце Фатер-Пачини, окруженное плотной соединительной тканью сетчатого слоя дермы.
Определить, изучить и обозначить: А). Тельце Фатер-Пачини: 1. Наружная глиальная капсула и в ней; 1а) пластинчатые глиоциты; 1б) ядра глиоцитов; 2. внутренняя (глиальная) колба; 3. ветвящийся осевой цилиндр; Б) сетчатый слой дермы - плотная соединительная ткань.