- •Предмет и задачи психиатрии.
- •Место психиатрии среди других медицинских дисциплин.
- •Организация психиатрической помощи в России.
- •Методы обследования, применяемые в психиатрии.
- •5.Симптом,синдром,нозолог форма
- •6. Расстройства восприятия (иллюзии, психосенсорные расстройства, истинные и псевдогаллюцинации).
- •8. Бред.
- •9. Сверхценные идеи.
- •10. Навязчивые состояния.
- •11. Основные бредовые синдромы (паранойяльный, параноидный, парафренный).
- •13. Расстройства памяти.
- •14. Корсаковский синдром.
- •15.Олигофрен,клин степени
- •16.Деменции, пор, синдр вар
- •17.Эмоц рас-ва
- •19. Синдромы аффект расстройств
- •20. Кататонич синдром
- •21.Формы дв возб
- •22.Клин пр-ки рас-го созн.Синдр апрод р-ва созн.
- •23.Синдр прод рас-ва созн.
- •25. Астенич синдр
- •26. Истерич-й синдром
- •27. Навязчивые состояния.
- •28. Ипохондр синдром
- •29.Синдр дисморфоман.
- •30.Психотерапия,ее прим псих заб-х.
- •Методы прям пс/тер
- •31. Сифилис мозга
- •32. Прогр паралич
- •33. Сомат заб-я как прич психог и экзоген пс р-в
- •34. Псих и физ зав-ть при употр психоакт в-в
- •36.Хронический алкоголизм.
- •37.Стадии хронического алкоголизма
- •38.Клиника начальной стадии алкоголизма.
- •39.Клиника абстинентного синдрома при алкоголизме
- •40.Понятие о наркоманиях.
- •41.Опийная интоксикация.
- •42.Токсикомании
- •43.Острые алкогольные психозы.
- •44. Хронические алкогольные психозы.
- •45.Алкогольный делирий
- •46.Алкогольный галлюциноз
- •47.Корсаковский психоз.
- •48.Шизофрения.Стадии: инициальная, манифестная, конечное состояние.
- •49.Шизофрения.Особенности инициального этапа.
- •50.Шизофрения.Основные клинические(синдромальные) формы.
- •51. Шизофрения.Основные типы течения.
- •52.Шизофрения,симптомы негативных расстройств.
- •53.Понятие о шизофреническом дефекте
- •54.Клинические особенности юношеской шизофрении.
- •55.Клиника маниокально-депрессивного психоза.
- •56.Психогенные заболевания,понятие,основные формы.
- •57.Реактивные психозы.
- •58.Неврозы.
- •59.Понятие внутриличностного конфликта при неврозе.
- •60.Неврастения.
- •61.Невроз навязчивых состояний
- •62.Истерический невроз
- •63.Основные принципы лечения неврозов.
- •64.Психопатии,критерии,основные клинические варианты
- •65. Психоп,динам:р-ии,фазы,разв.
- •66.Клин вар пс-пат
- •67.Суицид повед при псих заб-х
58.Неврозы.
Неврозы — обр погр пс р-ва, обусл возд психотр ф-в, протек с осозн больным факта своей болезни, без наруш отр-я реального мира и проявляющиеся в основном психогенно обусловленными эмоциональными и соматовегетативными расстройствами.
Обычно, давая определение неврозу, оцениваются первые два-три признака, хотя весьма важными для диагностики невроза являются критерий, характеризующий отношение к ситуации возникшей болезни, и борьба с целью ее преодоления.
В связи с этим до этапа сформировавшейся борьбы за восстановление социального статуса больного целесообразнее говорить о невротических реакциях, которые включают вегетативные, сенсомоторные и аффективные расстройства. Переход на идеаторный уровень, т. е. появление оценки болезни и соответствующего ей поведения, свидетельствует о сформировавшемся неврозе.
Этот механизм борьбы и защиты у различных лиц и при разных неврозах отличен. Так, при фобическом неврозе — это формирование ритуалов, при истерическом неврозе — формирование рентных в прямом и косвенном плане установок, часто недостаточно осознаваемых или вытесняемых. Эти клинические особенности рассматриваются как механизмы психологической защиты.
В отечественной психиатрии выделяют три основных невроза: неврастению, истерический невроз, невроз навязчивых состояний. Последние двадцать лет отечественные психиатры стали выделять депрессивный невроз, или невротическую депрессию
59.Понятие внутриличностного конфликта при неврозе.
Обычно выделяют три основных типа невротических конфликтов: истерический, обсессивно-психастенический и неврастенический. ИСТЕРИЧЕСИЙ конфликт определяется чрезмерно завышенными претензиями человека, всегда сочетающимися с недооценкой или полным игнорированием мнения окружающих. Требовательность к окружающим превышает требовательность к себе, при этом отсутствует критическое отношение к своему поведению. ОБСЕССИВНО-ПСИХАСТЕНИЧЕСКИЙ тип конфликта характеризуется противоречивыми собственными внутренними тенденциями и потребностями, борьбой между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями. НЕВРАСТЕНЧЕСКИЙ конфликт представляет собой противоречие между возможностями человека, с одной стороны, ее стремлениями и завышенными требованиями к себе с другой. В определенной степени возникновению данного конфликта способствуют высокие требования, предъявляемые возрастающим темпом и напряженностью современной жизни. Такие конфликты чаще формируются в условиях, когда постоянно стимулируется нездоровое стремление к личному успеху без реального учета сил и возможностей индивида.
60.Неврастения.
Невр- заб из группы неврозов, при кот выраж ослаб д-ти нс прояв в повыш раздр-ти, утомл-ти, утрате сп-ти к длит умств и физ напр. Н. возн обычно при сочет пс травмы с чрезмер напряж работой и физиол лишен(хрон недосып, отсут отдыха и т.п.). Возник Н. спос ослабл орг-м инф и интокс(алкоголь, курение), эндокр р-ва, недост питание и др.
Наиболее хар-но для Н. сост раздражит слабости, те. сочет повыш возб-ти и раздр-ти с утомля-ю и быстрой истощ-ю. По случ и незнач поводам у б-го вознт бурные р-и раздр или вспышки возб, кот обычно непродол, но часты. Повыш возб нередко выраж в слезл, ранее не сво-ой б-му, или же в нетерпел, суетл. Хар-на болезн неперен-ть гром зв, шума, яркого света, резких запахов. Утр сп-ть контр внеш прояв своих эм. Расстр акт вним. Появл жалобы на рассеян, плохое запом. Настр неуст, со скл-ю к подавл-ти. Пост пр-к Н. — наруш сна: затр засып, поверх или неосвеж сон, тревож снов, сонл днём и бессон ночью. Сниж или полн проп ап, появ отрыж, изж, запоры, ч-во тяж в желудке. Часты жалобы на гол боли, сердцеб, ч-во замир сердца, возмож р-ва пол ф-и.
Выд3 ст(формы) Н. Нач ст (наиб частая) прояв преимущ в раздр-ти и возбуд (гиперст Н.). Вторая, промежут, ст хар-ся так наз раздр слаб-ю. В третьей ст преобл сл-ть и ист-ть (гипостенич Н.); осн её симп— вялость, апатия, повыш сонл, подавлен.
Лечение Н. в начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — перемена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической Н.) показано лечение в стационаре, применение наряду с общеукрепляющими средствами антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз благоприятен.