- •Предмет и задачи психиатрии.
- •Место психиатрии среди других медицинских дисциплин.
- •Организация психиатрической помощи в России.
- •Методы обследования, применяемые в психиатрии.
- •5.Симптом,синдром,нозолог форма
- •6. Расстройства восприятия (иллюзии, психосенсорные расстройства, истинные и псевдогаллюцинации).
- •8. Бред.
- •9. Сверхценные идеи.
- •10. Навязчивые состояния.
- •11. Основные бредовые синдромы (паранойяльный, параноидный, парафренный).
- •13. Расстройства памяти.
- •14. Корсаковский синдром.
- •15.Олигофрен,клин степени
- •16.Деменции, пор, синдр вар
- •17.Эмоц рас-ва
- •19. Синдромы аффект расстройств
- •20. Кататонич синдром
- •21.Формы дв возб
- •22.Клин пр-ки рас-го созн.Синдр апрод р-ва созн.
- •23.Синдр прод рас-ва созн.
- •25. Астенич синдр
- •26. Истерич-й синдром
- •27. Навязчивые состояния.
- •28. Ипохондр синдром
- •29.Синдр дисморфоман.
- •30.Психотерапия,ее прим псих заб-х.
- •Методы прям пс/тер
- •31. Сифилис мозга
- •32. Прогр паралич
- •33. Сомат заб-я как прич психог и экзоген пс р-в
- •34. Псих и физ зав-ть при употр психоакт в-в
- •36.Хронический алкоголизм.
- •37.Стадии хронического алкоголизма
- •38.Клиника начальной стадии алкоголизма.
- •39.Клиника абстинентного синдрома при алкоголизме
- •40.Понятие о наркоманиях.
- •41.Опийная интоксикация.
- •42.Токсикомании
- •43.Острые алкогольные психозы.
- •44. Хронические алкогольные психозы.
- •45.Алкогольный делирий
- •46.Алкогольный галлюциноз
- •47.Корсаковский психоз.
- •48.Шизофрения.Стадии: инициальная, манифестная, конечное состояние.
- •49.Шизофрения.Особенности инициального этапа.
- •50.Шизофрения.Основные клинические(синдромальные) формы.
- •51. Шизофрения.Основные типы течения.
- •52.Шизофрения,симптомы негативных расстройств.
- •53.Понятие о шизофреническом дефекте
- •54.Клинические особенности юношеской шизофрении.
- •55.Клиника маниокально-депрессивного психоза.
- •56.Психогенные заболевания,понятие,основные формы.
- •57.Реактивные психозы.
- •58.Неврозы.
- •59.Понятие внутриличностного конфликта при неврозе.
- •60.Неврастения.
- •61.Невроз навязчивых состояний
- •62.Истерический невроз
- •63.Основные принципы лечения неврозов.
- •64.Психопатии,критерии,основные клинические варианты
- •65. Психоп,динам:р-ии,фазы,разв.
- •66.Клин вар пс-пат
- •67.Суицид повед при псих заб-х
53.Понятие о шизофреническом дефекте
Шизофренический дефект (резидуальная шизофрения) бывает следствием неблагоприятного течения болезни или неэффективности лечения, когда этот дефект выражен достаточно ярко. В этих случаях постоянно на протяжении многих лет удерживаются признаки апатоабулического синдрома, на фоне которых в зависимости от предшествующих форм шизофрении могут сохраняться отрывки прежнего бреда или эпизодические галлюцинации (без нового бредо-вого творчества), отдельные кататонические или гебефре-нические симптомы. При гебефрении ее проявления могут даже преобладать, удерживаясь годами и не уступая интенсивному лечению. При этом у подростков и юношей наблюдается также своеобразный тормоз психического развития: оно как бы останавливается на том возрасте, когда началось заболевание. Если это, например, случилось в 14—15 лет, то 20—30-летний больной продолжает вести себя, как подросток.
54.Клинические особенности юношеской шизофрении.
Гебефреничсская шизофрения начинается в подростковом или юношеском возрасте (Геба в древнегреческой мифологии - богиня юности).
В США ее называют дезорганизованной шизофренией. Больные ведут себя как плохие актеры, играющие расшумевшегося ребенка.
Нелепая дурашливость, грубое кривлянье, утрированные гримасы, нелепый хохот делают поведение карикатурно детским. Веселье больных не заражает, а пугает и тяготит других ("холодная эйфория").
Говорят неестественным голосом - патетическим тоном или сюсюкают, при этом часто изощренно нецензурно бранятся, коверкают слова. В речи слышится примитивное рифмование.
Временами вспыхивает двигательное возбуждение: бегают, кувыркаются, валяются по полу, походя бьют других, часто жестоко, и тут же лезут целоваться. Склонны беззастенчиво обнажаться при посторонних, на глазах у всех онанируют, стремятся схватить других за половые органы.
Бывают нечистоплотны и неопрятны. Могут нарочно мочиться и испражняться в постели или в одежде.
Прожорливость чередуется с расшвыриванием пищи. Бредовые высказывания бывают отрывочными, а галлюцинации - эпизодическими.
Заболевание отличается злокачественным течением. В течение 1-2 лет, а иногда и нескольких месяцев развивается шизофренический дефект с резко выраженными основными симптомами.
55.Клиника маниокально-депрессивного психоза.
это эндогенное заболевание, которое протекает в виде приступов или фаз с аффективными расстройствами, светлыми промежутками между приступами и отсутствием изменений личности, независимо от количества перенесенных приступов. Продолжительность фаз различна - от нескольких дней до нескольких лет. Характерна сезонность возникновения фаз.
Депрессивные фазы - характеризуются триадой Ясперса - пониженное настроение, замедление мыслительных процессов, двигательная заторможенность. Пониженное настроение характеризуется переживанием тоски, тревоги и апатии, усиливающиеся утром, внешний вид больных соответствует их аффективным переживаниям: выражение скорби, печали, складка Вергаута. Бедность мимики и речи, все оценивается в мрачных красках. Часты идеи самообвинения, навязчивости..
Маниакальные фазы - могут быть легкими, средней выраженности и тяжелыми. Сначала больные испытывают прилив бодрости, улучшается настроение, появляется ощущение физического и психического благополучия. Окружающее воспринимается в радужных красках, все психические процессы протекают легко, с повышенной продуктивностью и ослаблением задержек. Затем поведение становится неадекватным.