2.Танатология. Определение. Трупные явления. Определение. Классификация. Факторы, влияющие на скорость развития трупных явлений.

Танатология – это наука, изучающая процесс умирания, смерть, ее причины и посмертные проявления. Она разделяется на общую и частную. Раздел танатологии, изучаемый судебными медиками, называется судебно-медицинской танатологией. Трупные явления – это процессы, развивающиеся в трупе тотчас после смерти, и вызывающие определенные морфологические изменения. Трупные явления по сроку их появления делятся на поздние и ранние.Ранние трупные явления наступают в течение первых суток после смерти. К ним относят: 1)трупное охлаждение; 2)трупное окоченение; 3)трупные пятна; 4)трупное высыхание; 5)аутолиз. Ранние трупные явления служат достоверными признаками смерти. Поздние трупные явления – явления, начинающиеся развиваться в течение несколько дней, недель, месяцев и даже лет, и продолжающиеся неопределенно длительное время. Они подразделяются на: 1)разрушающие (гниение); 2)консервирующие (мумификация, жировоск, торфяное дубление, консервация в естественных (соли соляных озер, нефть, лед) и искусственных консервантах). Разрушающие трупные явления по степени развития делят на: 1)резко выраженные; 2)далеко зашедшие.Возникновение, скорость развития и проявления трупных явлений зависит от ряда факторов: среды нахождения трупа (воздух, вода, земля), ее температуры, влажности воздуха и места нахождения трупа, скорости движения воздуха и воды, толщины снега и льда, глубины водоема, одежды, находящейся на трупе, возраста, пола, массы тела, толщины подкожно-жирового слоя, упитанности, причины и темпа смерти, предшествующего ей состояния здоровья, травм, сопровождающихся кровопотерей, деятельности микробов, находящихся вне и внутри трупа.

3.Структура лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы. Кровь и выделения. Отделения исследующие их.

Судебно-медицинская лаборатория (или отдел судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств) бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ Украины состоит из таких структурных подразделений: 1) отделение судебно-медицинской гистологии (исследует ткани человека); 2) отделение судебно-медицинской токсикологии (изучает механизм действия, обнаружении и доказательство воздействия ядовитых веществ на организм человека (наркотические вещества, алкоголь, медикаменты, бытовые, промышленные яды и пр.); 3)отделение судебно-медицинской иммунологии (изучает следы крови и выделений); 4)отделение судебно-медицинской цитологии (изучает следы биологического происхождения на клеточном и субклеточном уровне); 5)отделение судебно-медицинской криминалистики (изучает следы механического воздействия тупыми предметами, острыми орудиями, огнестрельным оружием и др.) 6)межзональная спектральная лаборатория. Среди различных следов биологического происхождения главенствующее место зани­мают следы крови, являясь доказательством различных преступлений. Кровь и др. выделения могут быть выявлена во время осмотра пострадав­шего, орудий травмы, транспорта, места про­исшествия, подозреваемого в совершении преступления против жизни и здоровья че­ловека и др. Экспертиза крови и выделений человека проводится экспертами судебно-иммунологического отделения бюро судебно-медицинской экспертизы. К выделениям человека относятся: сперма, слюна, пот, моча, выделения из носа, влагалищный секрет, секрет молочных желез, сыровидная смазка, околоплодные воды, меконий, кал. С целью исследования следов крови и различных выделений назначается судебно-иммунологическая и судебно-цитологическая экспертизы. Важное значение для следственной прак­тики имеет установление обстоятельств про­исшествия по следам крови. Его также проводят эк­сперты танатологического отдела и отделения медицинской криминалистики.

Дисциплина: Судебная медицина и судебная психиатрия

Студентки 4 курса, Группы ЮП – 43,

Мережко Дарина

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 32

1.Повреждения рубящими орудиями. Определение. Классификация рубящих орудий по назначению и конструктивным особенностям. Конструктивные особенности орудия травмы. Последовательность действия. Определение повреждений нанесенных ими. Последовательность их образования. Виды ударов, позволяющие судить о силе удара. Морфологические особенности повреждений в зависимости от направления и угла воздействия. Критерии, позволяющие решить вопрос о конструктивных особенностях орудия, травмы, очередности повреждений, причинении повреждений собственной или посторонней рукой, обороне и действиях нападавшего. Вопросы, решаемые экспертом.

2.Асфиксия от закрытия дыхательных путей инородным телом. Признаки.

3.Порядок обнаружения, фиксации, изъятия, упаковки и направления объектов со следами биологического происхождения в лабораторию.

1.Повреждения рубящими орудиями. Определение. Классификация рубящих орудий по назначению и конструктивным особенностям. Конструктивные особенности орудия травмы. Последовательность действия. Определение повреждений нанесенных ими. Последовательность их образования. Виды ударов, позволяющие судить о силе удара. Морфологические особенности повреждений в зависимости от направления и угла воздействия. Критерии, позволяющие решить вопрос о конструктивных особенностях орудия, травмы, очередности повреждений, причинении повреждений собственной или посторонней рукой, обороне и действиях нападавшего. Вопросы, решаемые экспертом.

Повреждения рубящими орудиями – нанесенные орудием, предметом, оружием, имеющим лезвие, большой вес и, как правило, значительные размеры. К рубящим орудиям относятся топоры различного назначения, теша, кирки, лопаты, мотыги, тесаки, большие поварские ножи. Такие орудия по назначению бывают: 1)бытовые; 2) производственные; 3)оружие. Топоры, как наиболее распространенное рубящее орудие, по своим конструктивным особенностям (массе и углу заточки) делятся на: 1)лесорубные; 2)плотничий или сучкорубный; 3)топор-колун. Такое орудие травмы представляет собой клин, образующий различной величины острый угол или рубящий край – лезвие, и расположенный напротив него различной величины и назначения, разнообразной формы обух. В основе механизма и последовательности действия рубящих орудий лежит удар лезвием, которое, рассекая тело, скользит и раздвигает боковыми поверхностями клина орудия ткани, проникая в тело. Силу удару придают размах и масса орудия. Развивающаяся кинетическая энергия увеличивает его силу. Рубящими орудиями причиняют рубленые раны – это раны, образовавшиеся от удара по прямой, косой, дуге и касательной линии, лезвием рубящего орудия, рассекающего подлежащие ткани, разрывающего и раздвигающего их боковыми поверхностями клина, носком или пяткой в стороны. Рубящие удары образуются движением орудия по дуге с точкой вращения в лучезапястном, локтевом или плечевом суставах, в той или иной плоскости, исходя из объема вращения в суставе. В зависимости от величины приложения силы различают такие виды ударов: 1)локтевой; 2)кистевой; 3)плечевой. Направление и угол воздействия влияют на морфологические особенности повреждения. Чем больше угол удара, тем круче дуга каждого повреждения, и тем подвижнее лоскут ткани, расположенной внутри этой дуги. Удар по косой линии или по касательной, в зависимости от силы удара, формы, области, конструктивных особенностей орудия и расположения повреждения, причиняет лоскутные раны, которые могут быть полностью отделены, образуя ровную, плоскую раневую поверхность. Такие раны называются плоскостными. Перпендикулярный удар сдавливает кожу между лезвием и подлежащими тканями, трет ее, натягивает эпидермис, сдирая частично или на всей площади контактирующей поверхности клина в раневой канал, вызывая его равномерное осаднение по краям раны. Следует учитывать, что чем острее угол наклона топора по отношению к поверхности кожи, тем шире и четче выражена полоса осаднения. Касательные удары оставляют у конца раны вдавленную полосу, являющуюся продолжением раны. Ее наличие свидетельствует о сдавлении лезвием ткани. Для рубленых ран, в зависимости от направления и угла взаимодействия, а также от степени остроты орудия, характерны такие признаки: чаще веретенообразная, реже щелевидная, лоскутная, клиновидная, прямоугольная форма; редко – ровные, чаще – неровные, иногда с выступами, осадненные и кровоподтечные края; остроугольные, П- или М-образные, иногда с надрывами, концы, неровные и негладкие, отвесные, полого или круто скошенные, у концов и дна соединенные тканевыми перемычками стенки; ладьевидное, клиновидное, корытообразное дно; зияние, обусловленное толщиной клина; преобладание глубины над всеми другими размерами при ударах по прямой, косой, и незначительная глубина от ударов по касательной; повреждение подлежащих костей, наличие обильной кровоточивости. Решить вопрос о конструктивных особенностях орудия травмы, которым было нанесено повреждение, можно изучив морфологические особенности повреждения, указанные выше, а также повреждения, оставленные на одежде. Так, для повреждения одежды рубящим орудием характерна ровность краев, связанная с остротой лезвия, наличием или отсутствием на нем дефектов. Также, например, лезвие топора, имеющее изъяны и неровности, на соответствующих им участках материал одежды не повреждает, что позволяет судить о промежутках между неповрежденными частями лезвия и идентифицировать орудие травмы. Вопрос об очередности нанесения повреждения решается для определения взаиморасположения и положения нападавшего и пострадавшего. Очередность основывается на значительном расхождении краев рубленых ран, причиненных последующими ударами по уже смещенной коже. Из двух параллельных разрубов, расположенных вблизи друг друга, первым будет тот, который после совмещения кожных лоскутов соответствует повреждениям кости. Рубящими орудиями могут наноситься повреждения как собственной, так и посторонней рукой. Повреждения собственной рукой причиняют самоубийцы, душевнобольные и членовредители. Излюбленной областью расположения повреждений у самоубийц является теменная, а у членовредителей – конечности. Признаками повреждений собственной рукой являются: множественность и поверхностность повреждений в областях, доступных действию собственной руки; единая направленность, локализация и форма повреждений, положение орудия в момент контакта; обнажение головы; наличие несмертельных повреждений; наличие своеобразных приспособлений; отсутствие признаков борьбы и обороны; целость одежды при наличии повреждений на теле. К признакам повреждений, нанесенных посторонней рукой, относятся: единичные повреждения, расположенные в любой из областей тела; различная направленность длинников повреждений, значительная глубина; обнажения головы и тела нетипичны; смертельные повреждения; отсутствие специальных приспособлений; наличие признаков борьбы и обороны; соответствие повреждений на одежде повреждениям на теле. По особенностям и локализации раны судят о действиях нападавшего. О нападении и обороне свидетельствуют раны на ладонной и тыльной поверхностях. Вопросы, решаемые экспертом: каким из рубящих орудий (топором, лопатой и т.д.) нанесены повреждения; каковы свойства рубящего орудия: длина лезвия, форма носка, пятки, обуха; имело ли лезвие рубящего орудия изъны, позволяющие его идентифицировать.