- •Методы подачи кислорода детям.
- •Оксигенотерапия с помощью носовых катетеров.
- •Дача кислорода через маску.
- •Методика применения пузыря со льдом.
- •Горчичное обертывание.
- •Горчичники.
- •Тактика медсестры при носовом кровотечении.
- •Носовое кровотечение
- •Техника проведения гигиенической ванны ребенку раннего возраста.
- •Методика выполнения процедур, воздействующих на кровообращение. Лечебные ванны
- •Лечебная (общая) ванна.
- •Лечебные ванны можно проводить с добавлением лекарственных веществ и трав
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Уход за ногтями ребенка
- •Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку.
- •Введение газоотводной трубки.
- •Правила введения инсулина.
- •Правила измерения температуры тела в стационаре.
- •Термометрия
- •Обработка кожи и слизистых при ветряной оспе
- •Физическое охлаждение с помощью льда.
- •Действия медсестры при лихорадке.
- •Физическое охлаждение с помощью спирта.
- •Уксусное обертывание при гипертермии.
- •Выполнение прививки против вирусного гепатита в вакциной «Энджерикс-в»
- •I.Общие мероприятия.
- •II. Медикаментозная помощь.
- •III. Дополнительные мероприятия.
- •Обработка полости рта при стоматите.
- •Кормление ребенка через зонд.
- •Сбор мочи у детей раннего возраста.
- •2 Вариант:
- •3 Вариант:
- •Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью.
- •Техника проведения антропометрических измерений.
- •Техника обработки пуповинного остатка и пупочной ранки в условиях родильного дома и в домашних условиях.
- •Взятие кала для копрологического исследования.
- •Взятие кала для исследования на дисбактериоз.
- •Соскоб на энтеробиоз.
- •Закапывание капель в уши.
- •Закапывание капель в нос.
- •Капли в глаза.
- •Методика проведения горячих ножных и ручных ванн.
- •Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку.
- •Техника введения бициллина.
- •Мазок из зева и носа.
- •Забор мазков.
- •Выполнение прививок. Общие положения!
- •Выполнение прививки против паротитной инфекции вакциной жпв.
- •Выполнение прививки против кори, паротитной инфекции, краснухи вакциной «Тримовакс» в разовой упаковке.
- •Выполнение прививок против коклюша, дифтерии, столбняка (акдс, акдс- м, адс, адс- м, ад- м)
- •Тактика вакцинации и ревакцинации бцж.
- •Вакцинация полиомиелита (опв).
- •Вакцинация. Сводная таблица.
- •Методика согревания недоношенных детей.
- •Применение гелевой грелки
- •Введение противодифтерийной сыворотки.
- •Техника проведения пробы Манту.
- •Неотложная помощь при бронхоспазме.
- •Оральная регидрация.
- •Помощь при рвоте.
- •Тактика медсестры при диареи.
- •Промывание желудка.
- •Стенозирующий ларингит.
- •Неотложная помощь при ларингоспазме
- •Оказание помощи при остановке дыхания.
- •Оказание помощи при остановке сердца.
- •Вопросы к экзамену по дисциплине «Сестринское дело в педиатрии».
- •Вопросы к аттестации по разделу «Сестринское дело в педиатрии».
I.Общие мероприятия.
обеспечение проходимости дыхательных путей
ингаляции увлажненного кислорода
профилактика травм головы, конечностей, предотвращение закусывания языка, аспирации рвотными массами.
При судорогах любого генеза расположить ребенка головой на мягкую поверхность, ввести роторасширитель, языкодержатель (или использовать подсобные средства). Повернуть головку в сторону, очистить ротовую полость. Слегка придерживать, оберегая от травм.
II. Медикаментозная помощь.
Реланиум (седуксен, валиум, диазепам, сибазон) 0,5% 0,1 мл/кг в/м или в/в или в мышцы дна полости рта, при кратковременном эффекте, повторить через 15-20 мин. – в дозе 2/3 от начальной.
При неполном купировании судорог – ГОМК (оксибутират натрия) 20% - 50-100 мг/кг в/в или в/м действие через 3-5 минут. Медленно на 0,9% натрия хлорида или 5% глюкозе.
Пи отсутствии выраженного эффекта дропперидол 0,25% – 0,05% мл/кг в/в.
III. Дополнительные мероприятия.
при наличии гипертензионно – гидроцефального синдрома – лазикс 1-2 мг/кг и преднизолон 3-5 мг/кг/ в/в или в/м;
при фебрильных судорогах анальгин 50% - 10 мг/кг и пипольфен 2,5% - 0,1 мл/год;
при гипокальцемических судорогах глюконат кальция 10% - 1,0 мл/год медленно на 20% р-ре глюкозы.
Показания к госпитализации.
возраст ребенка до 1 года
фебрильные судороги
судороги на фоне инфекции или неясного генеза
NB! В условиях некупирующихся судорог – вызов реанимационной педиатрической бригады.
-13-
Обработка полости рта при стоматите.
Общие правила:
- При обработке полости рта слизистую не травмировать.
- Обработку осуществлять промокательными движениями.
- Обрабатывать полость рта не менее 5-6 раз в сутки.
- В остром периоде стоматита концентрация используемого раствора должна быть меньше по сравнению с концентрацией в период заживления.
- Температура раствора 37-38 градусов С.
Молочница – грибковый стоматит.
- обрабатывать ежедневно последовательно;
- 2% раствор соды (орошать);
- 20% раствор буры в глицерине (промокать);
- противомикробные препараты (леворин, нистатин) присыпать, пимафуцин, дифлюкан;
- 2% водные растворы анилиновых красителей (смазывать).
Катаральный стоматит.
- орошать, полоскать дез. растворами;
- фурацилин (1:5000), раствор КMnО4 (1:6000), отвар коры дуба (2 ст.л. на ст. Н2О), настой шалфея (3% на 1\2 стакана воды), ромашка.
Герпетический стоматит.
- противовирусные препараты: теоброфен, интерферон, флореналь, оксолиновая (мази);
- при наличии болей -10% взвесь анестезина с глицерином; яичный белок сбить с 5 мл 2% новокаина, ретинол с анестезином.
- диета при стоматитах должна быть механически, химически и термически щадящей.
Р.S. Орошение из резинового баллончика или шприца (без иглы).
Мазь для обработки слизистой:
- интерферон 1амп;
- ланолин безводный 5г;
- масло персиковое 1г;
- анестезин 0,5г.
В стадии заживления – каролиновые масла (каролин, каротолин, шиповника, облепихи).
Тактика медсестры:
- прополоскать ротовую полость дез. раствором;
-обезболить слизистую;
-покормить протертой пищей;
-прополоскать ротовую полость дез. раствором;
-каждую эрозию – 3% Н2О2 , протеолитическими ферментами и лечебной мазью, в стадии репарации маслами + общее лечение ОРВИ.
-14-