- •3. Значение темы:
- •4. Цель обучения:
- •6. Воспитательный компонент.
- •План изучения темы:
- •10. Вопросы для самоподготовки:
- •12. Практическая работа с ориентировочной основой действия: Использование медицинского халата
- •Использование медицинской шапочки и маски
- •Социальный уровень Обработки рук (1 уровень)
- •Гигиеническая дезинфекция рук (2 уровень)
- •1 Способ
- •2 Способ
- •Использование медицинских перчаток
- •13. Элементы уирс.
- •Основная литература (о.Л.)
- •Дополнительная литература (д.Л.)
Использование медицинской шапочки и маски
Цель:
создание барьера, препятствующего перекрёстной инфекции;
обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены;
охрана здоровья персонала.
Показания:
медицинскую шапочку и маску следует носить постоянно при работе в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке, родильном зале, отделении реанимации и палате интенсивной терапии;
при выполнении инвазивных манипуляций;
в боксах, инфекционных отделениях;
в период эпидемий воздушно-капельных инфекций.
оснащение:
зеркало;
чистая одноразовая или полотняная, не содержащая ворса медицинская шапочка;
чистая маска одноразовая или четырёхслойная марлевая многократного применения.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы |
Обоснование |
|
Удаление бытовой грязи, транзиторной и частично резистентной микрофлоры, продуктов жизнедеятельности кожи |
2. Глядя в зеркало, надеть полотняную или одноразовую шапочку, убрав под неё все волосы |
Волосы и перхоть – возможные источники бактерий
|
3. Стерильным пинцетом достать стерильную маску из бикса или из упаковки, взяв её за тесёмки |
|
|
Лицевая маска препятствует распространению инфицированной слюны с помощью фильтрации и меняет направление распылений из верхних дыхательных путей во время разговора, кашля, дыхания |
|
Лицевые маски и защитные очки сокращают вероятность инфицирования слизистой оболочки рта, носа и глаз |
6. Маска меняется по мере увлажнения и загрязнения, но не реже, чем через каждые два часа |
Маски становятся влажными и насыщаются микроорганизмами
|
7. Маски нельзя спускать на шею или убирать в карман
|
Возможно инфицирование при повторном использовании или прикосновении |
8. Снимать маску, прикасаясь только к завязкам |
|
9. Использованную маску сбросить в емкость для последующей дезинфекции |
Предупреждение загрязнения окружающей среды |
Социальный уровень Обработки рук (1 уровень)
Цель:
обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала;
механическое удаление транзиторной микрофлоры;
обеспечение чистоты и гигиены.
Показания:
перед и после осмотра пациента;
перед и после выполнения различных процедур;
перед приготовлением и раздачей пищи, перед едой;
после посещения туалета;
после сморкания.
ОСНАЩЕНИЕ:
раковина с локтевым краном в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке и на посту медицинской сестры отделения новорождённых; кран с барашками на посту палатной медсестры, в кабинете амбулаторного приёма и др.,
мыло жидкое в дозаторе;
теплая вода;
индивидуальные разовые бумажные полотенца.
Необходимые условия:
ногти должны быть коротко подстриженными, чистыми, и не покрыты лаком;
не должно быть наклеенных искусственных ногтей;
руки должны быть хорошо ухоженными – без заусениц, микротрещин и пр.;
на руках не должно быть ювелирных украшений – колец, перстней, браслетов, часов.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы |
Обоснование |
1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук
|
Повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов |
2. Открыть кран
|
|
3. Увлажнить кисти рук и предплечья |
Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций
|
4. Намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга не менее 30 сек, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыльную и ладонную поверхность кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев |
Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии кранов
|
5. Смыть все остатки мыла и грязи |
|
6. Намылить кончики пальцев, тщательно вымыть и ополоснуть барашки кранов |
Во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей
|
7. Еще раз обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой |
Механическое удаление бытовой грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резистентных микроорганизмов. Под ногтями количество микробов растёт очень быстро, несмотря на обработку
|
8. Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла. Держать руки так, чтобы вода стекала с кистей в сторону локтя |
|
9. Закрыть кран
|
|
10. Просушить руки бумажным полотенцем
|
Для замедления размножения микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде |
11. Использованное полотенце сбросить в специальную емкость для последующей утилизации |
|