![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Раздел I общая фармакология и рецептура
- •Определение фармакологии, её место среди других медицинских и биологических наук. Разделы и области современной фармакологии.
- •Химическая природа лекарств. Факторы, обеспечивающие терапевтический эффект лекарственных средств – фармакологическое действие и плацебо-эффекты.
- •Источники получения лекарственных средств. Определение понятий: лекарственное вещество, лекарственное средство, лекарственный препарат, лекарственная форма.
- •Методы испытания новых лекарственных средств. Фармакологический комитет мз рб.
- •Фармакотерапия и её виды. Деонтологические проблемы фармакотерапии.
- •Пути введения лекарственных средств и их характеристика.
- •Патологические изменения слизистой полости рта, как следствие применения лекарственных средств.
- •Всасывание и распределение лекарственных средств в организме.
- •Превращение лекарственных средств в организме.
- •Пути выведения лекарственных веществ и их характеристика.
- •Выведение лекарственных веществ слизистыми оболочками полости рта.
- •Взаимодействие лекарств с рецепторами. Фармакологические эффекты.
- •Виды действия лекарственных средств.
- •Зависимость действия лекарственных веществ от химической структуры и физико-химических свойств.
- •Понятие о дозе. Виды доз. Принципы и единицы дозирования лекарственных средств.
- •Зависимость действия лекарственных веществ от дозы, возраста, пола, индивидуальных особенностей организма. Энзимопатии. Идиосинкразия.
- •Изменение действия лекарственных средств при их повторном введении. Привыкание. Тахифилаксия. Кумуляция. Лекарственная зависимость.
- •Медицинские и социальные аспекты борьбы с лекарственной зависимостью.
- •Взаимодействие лекарственных средств. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •Побочное действие лекарственных средств. Эффекты аллергической и неаллергической природы.
- •Токсическое действие лекарственных средств. Эмбриотоксичность. Тератогенность. Мутагенное и канцерогенное (бластомогенное) действие лекарств.
- •Рецепт и его структура. Общие правила составления рецепта.
- •Твёрдые лекарственные формы. Правила выписывания.
- •Жидкие лекарственные формы. Правила выписывания.
- •Мягкие лекарственные формы. Правила выписывания.
- •Лекарственные формы для инъекций. Правила выписывания.
- •Правила выписывания ядовитых, наркотических, сильнодействующих средств. Государственная фармакопея рб.
- •Неотложная помощь на приёме у стоматолога.
- •Раздел II. Частная фармакология
- •Антихолинэстеразные ср-ва
- •Антихолинэстеразные средства.
- •Ганглиоблокирующие средства.
- •Миорелаксанты (курареподобные средства).
- •Токсическое действие никотина. Средства для борьбы с курением.
- •Адренергические средства. Классификация.
- •Адреномиметические средства.
- •Адреноблокирующие средства.
- •Симпатомиметики и симпатолитики
- •Средства, влияющие на афферентную иннервацию. Общая характеристика. Классификация.
- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства.
- •Местноанестезирующие средства.
- •Средства для наркоза. История открытия и применения.
- •Средства для ингаляционного наркоза.
- •Средства для неингаляционного наркоза.
- •Спирт этиловый. Фармакодинамика и фармакокинетика. Острое отравление. Меры помощи.
- •Хроническое отравление спиртом этиловым. Социальные аспекты. Лечение.
- •Снотворные средства.
- •Наркотические анальгетики.
- •Ненаркотические анальгетики и антипиретики.
- •Психотропные средства. Общая характеристика. Классификация.
- •Антипсихотические средства (нейролептики)
- •Антидепрессанты.
- •Анксиолитики (транквилизаторы).
- •Психостимулирующие средства.
- •Общетонизирующие средства.
- •Ноотропные средства.
- •Кардиотонические средства.
- •Средства для лечения ишемической болезни сердца.
- •Антигипертензивные средства
- •Д. Вазодилататоры
- •Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз.
- •Гемостатические средства местного и резорбтивного действия.
- •Антикоагулянты и средства, влияющие на фибринолиз.
- •Гормональные препараты, регулирующие обмен кальция и фосфора.
- •Антидиабетические средства.
- •Эстрогенные, гестагенные и андрогенные средства.
- •Анаболические средства.
- •Глюкокортикоиды и их синтетические аналоги.
- •Витаминные препараты. Общая характеристика. Классификация.
- •Препараты водорастворимых витаминов.
- •Препараты жирорастворимых витаминов и витаминоподобных соединений.
- •Средства, влияющие на процессы регенерации.
- •Ферментные и антиферментные средства.
- •Соли щелочных и щелочно-земельных металлов.
- •Средства, влияющие на обмен кальция.
- •Препараты фтора. Применение. Острое отравление. Меры помощи.
- •Препараты кальция и фосфора. Применение в стоматологической практике.
- •Нестероидные противовоспалительные средства.
- •Стероидные противовоспалительные средства.
- •Противоаллергические средства. Классификация. Противогистаминные средства.
- •Иммуномодуляторы и иммунодепрессанты.
- •Антисептические и дезинфицирующие средства. Общая характеристика. Классификация.
- •Антисептики алифатического и ароматического ряда. Детергенты. Кислоты и щёлочи.
- •Антисептики. Соединения металлов. Галлоидосодержащие средства. Окислители. Красители. Производные нитрофурана.
- •Основные принципы химиотерапии
- •Антибактериальные химиотерапевтические средства. Общая характеристика. История изучения. Классификация.
- •Антибиотики. История открытия. Общая характеристика. Классификация.
- •Пеницилины и цефалоспорины.
- •Монобактамы и карбопенемы
- •Макролиды и азалиды.
- •Антибиотики группы тетрациклина и хлорамфеникола (левомицетина).
- •Антибиотики-аминогликозиды.
- •Антибиотики-гликопептиды и полипептиды.
- •Линкозамиды. Фузидиевая кислота.
- •Принципы антибиотикотерапии. Комбинированное применение антибиотиков.
- •Сульфаниламидные препараты.
- •Противомикробные средства разных химических групп (производные хинолона, нитрофурана, фторхинолона, тиосемикарбазона).
- •Противотуберкулезные и противоспирохетозные средства.
- •Противовирусные средства.
- •Противогрибковые средства.
- •Принципы терапии острых отравлений лекарственными средствами. Антидотная терапия.
Противотуберкулезные и противоспирохетозные средства.
П/вотуб. ср-ва угн-ют рост и размнож-е микобактерий туб-за и прим. для лечения туб. инф. 2 группы: синтет.(изониазид,пиразинамид,этамбутол); АБ(рифампицин,стрептомицина сульфат,бензилпенициллин Nа,бициллин-1,тетрациклины,макролиды).Синт.пр-ты д-ют только на микобактерии туб-за,АБ-шир.сп-р д-я.Мех-м п/вотуб.д-я недостаточно изучен.
Классиф-я: 1)наиболее эффективн.пр-ты(изониазид,рифампицин), 2)пр-ты ср.эффет-ти(этамбутол,стрептомицин,пиразинамид,канамицин,циклосерин), 3)пр-ты с умер.акт-тью(Nа парааминосалицилат,тиоацетазон)
1 группа:
Синтет.: 1)изониазид:д-ет и на внутриклет.располож.микобакт.туб-за,на возб-ля проказы;бактериостат.или цидное д-е(возможно,угн-ет с-з миколевых к-т и нукл.к-т);исп-ся при всех ф-мах туб-за;внутрь,ректально,в/в,в/м,для промыв-я серозн.пол-тей и свищев.ходов. Поб.явл-я: 1)нейротокс-ть(невриты,пораж-е зрит.нерва,д-е на ЦНС—судороги,расст-во памяти,наруш-е равновесия) 2)рвота,запоры,сухость во рту 3)аллерг.р-ции редко. Поб.эфф.в основном связаны с угн-ем образ-я пиридоксальфосфата,кот.явл-ся коэнзимом при превращении АК. Внутрь 0.3г,в/в капельно-0.01-0.015г/кг(в виде 0.2%р-ра;пор.,табл.по0.1 и 0.3г)
АБ:1)рифампицин:д-ет на микобакт.туб-за и Гр+бакт;угн-е с-за РНК;статич.и цидное д-е;при леч.всех ф-м туб-за;внутрь 0.45г (капс.по 0.05 и 0.15г);отриц.влияние на ф-цию печени,лейкопения,диспепт.явл-я
2 группа:
Синт.:1)этамбутол:угн-е с-за РНК;при разн.ф-мах туб-за в сочетании с др.пр-ми.Поб.:нар-е зрения;внутрь 0.025 г/кг;таб.по 0.1,0.2,0.4г; 2)пиразинамид:д-ет на микобакт.туб-за;гепатотокс-ть,диспепт.явл-я,задержка в орг-ме мочев.к-ты—приступы подагры,аллерг.р-ции. Внутрь 1г 3-4 р.в день,таб.по 0.5г
АБ:1) стрептомицина сульфат:шир.сп-р д-я.цидное и статич.;угн-е с-за белка;поб.:невриты,нар-я слуха,вестиб.нар-я;в/м 0.5г,флаконы по 0.25,0.5,1г 2)циклосерин(внутрь 0.25г,таб.,капс.по 0.25г)
3 группа:
Противовирусные средства.
лек. в-ва, препятствующие размножению вирусов (статические) или вызывающие их гибель (цидные). Применяются для профилактики и лечения вирусных инфекций. П. с. различают по механизму действия и по спектру противовирусной активности. В качестве П. с. используют синтетич. и прир. соединения.
Среди синтетических П. с. можно выделить полигидрокси-и нек-рые др. кислородсодержащие производные ароматич. углеводородов, ациклич. амины, производные карбонильных соед. и нуклеозиды. Практически все они представляют собой кристаллич. порошки, нерастворимые в воде. К первой группе относят, в частности: 1) теброфен (ф-ла I) - бесцв. кристаллы, раств. в этаноле; ингибирует синтез специфич. вирусных белков; 2) флореналь (II)-желтые или зеленовато-желтые кристаллы, практически не раств. в этаноле; в организме ингибирует синтез вирусной РНК и специфич. вирусных белков; 3) риодоксол (III)-бесцв. кристаллы, раств. в этаноле; оказывает статич. и цидное действие на микроорганизмы, а также индуцирует образование интерферона; 4) бонафтон (IV)-красновато-оранжевые кристаллы, плохо раств. в этаноле; ингибирует синтез специфич. вирусных белков и индуцирует образование интерферона; 5) оксолин.
К группе ациклич. аминов принадлежит ремантадин. Примером П.с.-производных карбонильных соед.-служит метисазон (марборан, V)-оранжево-желтые кристаллы, практически не растворимые в этаноле; в организме подавляет синтез вирусных белков. Синтетич. нуклеозиды включают идоксуредин (керецид, стоксил, VI; из-за токсичности применяется только в виде глазных капель или наружно) и аденинарабинозид (видарабин, Ара-А, VII), избирательно подавляющие синтез вирусспецифич. ДНК, а также ацикло-гуанозин (ацикловир, зовиракс, VIII). Последний обладает высокой избирательностью действия в отношении вирусов группы герпеса, т.к. под влиянием вирусиндуцированной тимидинкиназы фосфорилируется и в виде ациклогуано-зинтрифосфата ингибирует синтез вирусной ДНК-полиме-разы, препятствуя синтезу ДНК вируса.
Помимо синтетических П. с. для лечения и профилактики вирусных инфекции используют человеческий интерферон, синтетич. и природные индукторы интерферона, иммуномодулирующие средства. Для профилактики нек-рых вирусных инфекций применяют живые и инактивир. вакцины, а также иммуноглобулины.