- •Общая миология
- •Общая анатомия мышц, строение мышцы как органа. Развитие скелетных мышц, их классификация (по форме, строению, расположению и т.Д.). Анатомический и физиологический поперечник мышц.
- •Классификация мышц:
- •Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Диафрагма
- •Мышцы живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
- •Мышцы передней брюшной стенки
- •Мышцы боковых стенок живота
- •Мышца задней стенки
- •Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольцо; содержимое канала, слабые места передней брюшной стенки.
- •Слабые места передней брюшной стенки
- •Диафрагма, ее части, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Послойное строение диафрагмы сверху вниз:
- •Мышцы шеи, их функции, кровоснабжение, иннервация. Топография мышц и фасций шеи. Топография мышц и фасций, клетчатки передней области шеи.
- •Области и треугольники шеи
- •Функциональная анатомия мышц шеи. Поверхностные мышцы
- •Мышцы связанные с подъязычной костью – средняя группа. Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Латеральная группа глубоких мышц шеи
- •Медиальная группа глубоких мышц шеи.
- •Задние мышцы шеи. Поверхностные мышцы группы.
- •Глубокая группа – поверхностный слой.
- •Глубокий слой – выпрямитель позвоночника на шее.
- •Мимические мышцы. Их развитие, строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Мышцы свода черепа.
- •Мышцы окружающие глазную щель и глазное яблоко.
- •Мышцы, окружающие нос.
- •Мышцы, окружающие рот.
- •Жевательные мышцы, развитие, строение, топография, фасции, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Фасции головы и лица
- •Костно-фасциальные и межмышечные пространства:
- •Мышцы и фасции плечевого пояса, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Мышцы и фасции плеча, их строение, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Передняя мышечная группа.
- •Задняя мышечная группа
- •Мышцы и фасции предплечья, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Передняя мышечная группа. Первый (поверхностный) слой – расположение от латерального края предплечья к медиальному.
- •Второй мышечный слой включает одну мышцу.
- •Третий мышечный слой – две мышцы.
- •Четвертый мышечный слой – одна мышца.
- •Задняя мышечная группа. Поверхностный слой.
- •Глубокий слой.
- •Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.
- •Латеральная группа
- •Средняя мышечная группа.
- •Медиальная мышечная группа - мышцы возвышения мизинца:
- •Подмышечная ямка, ее стенки, отверстия, их значение. Канал лучевого нерва.
- •Анатомия ягодичной области (топография мышц, их функции, кровоснабжение и иннервация).
- •Поверхностный ягодичный слой.
- •Срединный ягодичный мышечный слой.
- •Глубокий ягодичный мышечный слой.
- •Передние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны.«Приводящий канал».
- •Передние мышцы бедра.
- •Бедренный канал. Его стенки и кольца (глубокое и подкожное). Практическое значение. Подкожная щель («овальная» ямка).
- •Медиальные и задние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Медиальная бедренная мышечная группа.
- •Задняя бедренняя мышечная группа.
- •Мышцы и фасции голени и стопы. Функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Передняя мышечная группа голени.
- •Латеральная мышечная группа голени.
- •Задняя мышечная группа голени складывается из двух слоев поверхностного и глубокого.
- •Глубокий слой
- •Мышцы и фасции голени образуют топографические структуры.
- •Поверхностные мышцы тыла стопы.
- •Глубокие мышцы тыла стопы.
- •Медиальная группа мышц подошвы.
- •Срединная группа мышц подошвы.
- •Латеральная подошвенная мышечная группа.
Мышцы и фасции голени образуют топографические структуры.
Нижний угол подколенной ямки лежит на голени сзади и ограничен медиальной и латеральной головками икроножной мышцы, а часть дна – подколенной мышцей. В самой ямке от поверхности к дну располагается седалищный или большеберцовый, малоберцовый общий нервы. Под ними лежат подколенная вена и подколенная артерия, которая занимает самое глубокое положение, находясь на подколенной поверхности бедренной кости. Латеральные и медиальные ветви (верхние и нижние) подколенной артерии вместе с возвратными берцовыми и нисходящей коленной артериями создают артериальную сеть коленного сустава.
Голенно-подколенный канал Грубера простирается от подколенной ямки и почти до медиальной лодыжки. Переднюю стенку его образуют задняя большеберцовая мышца и длинный сгибатель большого пальца, заднюю – камбаловидная мышца. В канале проходят задняя большеберцовая артерия и вены, большеберцовый нерв. Через его переднее отверстие в проксимальной части межкостной перепонки голени выходит передняя большеберцовая артерия и сопровождающие её глубокие вены.
В средней трети голени от него ответвляется в латеральном направлении нижний мышечно-малоберцовый канал. Он находится между фибулой и длинным сгибателем большого пальца. В нем проходят малоберцовые артерия и вена.
Верхний мышечно-малоберцовый канал находится между длинной малоберцовой мышцей и фибулой, содержит поверхностный малоберцовый нерв.
В связи с прямохождением стопа человека стала единственной опорой тела. Она приобрела сводчатое строение, которое при малой площади опоры лучше приспособлено к охвату неровностей земной поверхности и смягчению толчков. Масса костей предплюсны увеличилась, а пяточная кость на столько, что превратилась в ведущий опорный пункт. Плюсневые кости укоротились, стали толще, изменили форму головок, которые стали передними точками опоры. Передняя плошадь опоры увеличилась и за счет пальцев, хотя фаланги пальцев уменьшились, а на мизинце стали редуцироваться. Между костями стопы возникли малоподвижные и очень прочные соединения, укрепленные продольными, поперечными, внутрисуставными связками и подошвенным апоневрозом – «пассивными затяжками».
Короткие мышцы приобрели квадратную, прямоугольную форму, стали толще и вместе с сухожилиями длинных сгибателей и разгибателей пальцев укрепили продольные и поперечные своды «активными затяжками». Траектории продольных сводов соответствуют длиннику плюсневых костей и связывают между собой точки опоры – головки этих костей и пяточный бугор. Поперечный свод проходит не уровне дистального ряда костей предплюсны и образован клиновидными, кубовидной и ладьевидной костями.
На тыле стопы различается тыльная фасция с поверхностным, слабо выраженным листком и глубоким, выраженным хорошо и покрывающим тыльные межкостные мышцы. Между поверхностной и глубокой фасциальными пластинками находятся сухожилия разгибателей пальцев длинных и коротких, тыльные артерия и вена, тыльные кожные нервы: медиальный, промежуточный, латеральный. На границе стопы с голенью в области передней поверхности голеностопного сустава формируется верхний и нижний удерживатели сухожилий разгибателей. Верхний в виде фиброзной поперечной ленты соединяет лодыжки кпереди и кверху от голеностопного сустава. Нижний удерживатель начинается общей фиброзной ножкой от латеральной поверхности пяточной кости. Она при переходе на тыл стопы разделяется на верхнюю – к медиальной лодыжке и нижнюю – к ладьевидной и медиальной клиновидной костям.
В нижнем удерживателе находятся четыре фиброзных канала:
медиальный – с синовиальным влагалищем сухожилия передней большеберцовой мышцы;
срединный – с синовиальным влагалищем для сухожилия длинного разгибателя большого пальца;
латеральный – с влагалищем для сухожилия длинного разгибателя пальцев;
срединно-задний – для тыльных артерии и вены и глубокого малоберцового нерва.