Мимические мышцы. Их развитие, строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.

Развитие мимических мышц связано со второй висцеральной дугой, из которой вместе с ними формируются двигательные ветви лицевого нерва – VII пары, лицевые сосуды, а также шилоподъязычная мышца и заднее брюшко двубрюшной мышцы. В процессе развития мимические мышцы совершают большие миграции, но сохраняют иннервацию от лицевого нерва. Они располагаются на голове и лице поверхностно, начинаясь от костей черепа и заканчиваясь в коже. Нередко к участку кожи прикрепляются сразу несколько мимических мышц, переплетаясь волокнами и образуя мышечный узел. Лицевые мышцы, сокращаясь, формируют выражение лица (мимику), участвуют в регуляции дыхания, артикуляции речи, жевании.

Мышцы свода черепа.

Надчерепная мышца состоит из трех частей: лобной, затылочной и сухожильного шлема между ними, который образует апоневроз затылочно-лобной мышцы. Лобное брюшко развито сильнее, начинаясь от апоневроза, вплетается в кожу бровей. Затылочное брюшко начинается от верхней выйной линии и сосцевидного отростка и переходит в апоневроз, который вертикальными фиброзными пучками срастается с кожей волосистой части головы. Поэтому затылочным брюшком обеспечивается перемещение кожи на темени и затылке. Лобное брюшко является антагонистом сфинктера глазной щели, оттягивает кожу лба и бровей кверху, что формирует выражение удивления.

Кровоснабжается артериями: затылочной, поверхностной височной, задней ушной, надглазничной; иннервируется лицевым нервом.

Височно-теменная мышца лежит на боковой поверхности свода вокруг ушной раковины и делится на переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы. Она развита слабо, имеет слабую функцию, связанную с движениями ушной раковины. Кровь получает из поверхностной височной артерии и вены, иннервируется задней ветвью лицевого нерва.

Мышца гордецов начинается от носовых костей и вплетается в кожу лба между бровями вместе с лобным брюшком надчерепной мышцы. При сокращении образует у корня носа и между бровями короткие продольные складки и бороздки, расправляет поперечные складки лба; кровоснабжается угловой артерией глаза и лобной артерией; иннервируется лицевым нервом.

Мышцы окружающие глазную щель и глазное яблоко.

Круговая мышца глаза располагается по векам и краям глазницы. Онаделится на вековую, глазничную и слезную часть.

Кровоснабжается ветвями лицевых, поверхностной височной, над- и подорбитальными сосудами, работает как сфинктер глазной щели, расширитель слезного мешка, смещает бровь и кожу щеки.

Иннервируется лицевым нервом.

Мышца-сморщиватель брови лежит на надбровной дуге и в коже брови, переплетается с орбитальной частью круговой мышцы глаза. Иннервируется лицевым нервом, кровоснабжается лобными, супраорбитальными и поверхностными височными сосудами.

Мышца-подниматель верхнего века начинается от надглазничного края и прикрепляется к хрящу верхнего века. Иннервируется глазодвигательным нервом, кровоснабжается супраорбитальными сосудами.

Прямые мышцы глазного яблока: верхняя, нижняя, медиальная, латеральная начинаются от общего сухожильного кольца вокруг зрительного канала глазницы, прикрепляются к наружной оболочке глаза (склере) в 7-8 мм от роговицы. Линии прикрепления верхней и нижней мышц косо смещены, поэтому мышцы передвигают глазное яблоко не только книзу и кверху, но и внутрь. Медиальная и латеральная мышцы передвигают глаза внутрь и кнаружи. нарушение работы проявляется стробизмом – косоглазием.

Косые мышцы глазного яблока: верхняя и нижняя. Верхняя мышца начинается от общего сухожильного кольца, проходит по верхней части медиальной стенки глазницы. Ее сухожилие перекидывается через мышечный блок глазницы и прикрепляется на верхнелатеральной поверхности склеры. Мышца смещает глазное яблоко вниз и медиально. Нижняя косая мышца начинается на нижнемедиальной стенке глазницы, прикрепляется к заднелатеральной поверхности склеры, поворачивает глазное яблоко вверх и латерально. Нарушение работы вызывает диплопию – двоение в глазах.

Мышцы глазного яблока кровоснабжаются ветвями глазничных, над- и подорбитальных лицевых сосудов; иннервируются: прямые мышцы – верхняя, нижняя, медиальная и нижняя косая глазодвигательным нервом, III пара ; латеральная прямая – отводящим нервом, VI пара, верхняя косая – блоковым нервом, IV пара черепных нервов.

Внутри глаза – в радужке находятся две гладких мышцы: сфинктер и дилататор зрачка. Они кровоснабжаются ветвями глазничных артерий, иннервируются: сфинктер – парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва, дилататор – из верхнего шейного симпатического узла при помощи внутреннего сонного нерва.