- •Общая миология
- •Общая анатомия мышц, строение мышцы как органа. Развитие скелетных мышц, их классификация (по форме, строению, расположению и т.Д.). Анатомический и физиологический поперечник мышц.
- •Классификация мышц:
- •Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Диафрагма
- •Мышцы живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
- •Мышцы передней брюшной стенки
- •Мышцы боковых стенок живота
- •Мышца задней стенки
- •Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольцо; содержимое канала, слабые места передней брюшной стенки.
- •Слабые места передней брюшной стенки
- •Диафрагма, ее части, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Послойное строение диафрагмы сверху вниз:
- •Мышцы шеи, их функции, кровоснабжение, иннервация. Топография мышц и фасций шеи. Топография мышц и фасций, клетчатки передней области шеи.
- •Области и треугольники шеи
- •Функциональная анатомия мышц шеи. Поверхностные мышцы
- •Мышцы связанные с подъязычной костью – средняя группа. Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Латеральная группа глубоких мышц шеи
- •Медиальная группа глубоких мышц шеи.
- •Задние мышцы шеи. Поверхностные мышцы группы.
- •Глубокая группа – поверхностный слой.
- •Глубокий слой – выпрямитель позвоночника на шее.
- •Мимические мышцы. Их развитие, строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Мышцы свода черепа.
- •Мышцы окружающие глазную щель и глазное яблоко.
- •Мышцы, окружающие нос.
- •Мышцы, окружающие рот.
- •Жевательные мышцы, развитие, строение, топография, фасции, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Фасции головы и лица
- •Костно-фасциальные и межмышечные пространства:
- •Мышцы и фасции плечевого пояса, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Мышцы и фасции плеча, их строение, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Передняя мышечная группа.
- •Задняя мышечная группа
- •Мышцы и фасции предплечья, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.
- •Передняя мышечная группа. Первый (поверхностный) слой – расположение от латерального края предплечья к медиальному.
- •Второй мышечный слой включает одну мышцу.
- •Третий мышечный слой – две мышцы.
- •Четвертый мышечный слой – одна мышца.
- •Задняя мышечная группа. Поверхностный слой.
- •Глубокий слой.
- •Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.
- •Латеральная группа
- •Средняя мышечная группа.
- •Медиальная мышечная группа - мышцы возвышения мизинца:
- •Подмышечная ямка, ее стенки, отверстия, их значение. Канал лучевого нерва.
- •Анатомия ягодичной области (топография мышц, их функции, кровоснабжение и иннервация).
- •Поверхностный ягодичный слой.
- •Срединный ягодичный мышечный слой.
- •Глубокий ягодичный мышечный слой.
- •Передние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны.«Приводящий канал».
- •Передние мышцы бедра.
- •Бедренный канал. Его стенки и кольца (глубокое и подкожное). Практическое значение. Подкожная щель («овальная» ямка).
- •Медиальные и задние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
- •Медиальная бедренная мышечная группа.
- •Задняя бедренняя мышечная группа.
- •Мышцы и фасции голени и стопы. Функция, кровоснабжение и иннервация.
- •Передняя мышечная группа голени.
- •Латеральная мышечная группа голени.
- •Задняя мышечная группа голени складывается из двух слоев поверхностного и глубокого.
- •Глубокий слой
- •Мышцы и фасции голени образуют топографические структуры.
- •Поверхностные мышцы тыла стопы.
- •Глубокие мышцы тыла стопы.
- •Медиальная группа мышц подошвы.
- •Срединная группа мышц подошвы.
- •Латеральная подошвенная мышечная группа.
Области и треугольники шеи
Верхняя шейная граница проходит через подбородок, основание нижней челюсти и по заднему краю ее ветвей, через височно-нижнечелюстной сустав, вершину сосцевидного отростка и далее по верхней выйной линии.
Нижняя – через яремную вырезку грудины, грудино-ключичный сустав, ключицу, ключично-акромиальный сустав и сзади по линии акромион - остистый отросток выступающего (VII) позвонка. Фронтальная плоскость, проведенная на уровне поперечных отростков и тел шейных позвонков, делит шею на переднюю и заднюю (выйную) области. Между ними выделяют латеральную и грудино-ключично-сосцевидную области. В передней области из-за нарушений эмбриогенеза щито-язычного протока могут возникать срединные кисты шеи. Передние мышцы шеи перекрещиваясь, образуют пространства в виде треугольников.
Передняя область или передний треугольник шеи ограничен по бокам передними краями грудино-ключично-сосцевидных мышц, вверху – подбородком, основанием и ветвями нижней челюсти, сосцевидными отростками, внизу – яремной вырезкой грудины.
Передняя срединная линия от подбородка до яремной вырезки делит область на медиальные треугольники: правый и левый.
В каждом медиальном треугольнике различают вверху: поднижнечелюстной треугольник, ограниченный передним и задним брюшками двубрюшных мышц и нижней челюстью. В нем располагается поднижнечелюстная слюнная железа и маленький язычный треугольник, описанный Н.И. Пироговым в границах:
передней – задний край челюстно-подъязычной мышцы,
задней - нижний край заднего брюшка двубрюшной мышцы;
верхней – подъязычный нерв;
площадь треугольника занимает подъязычно-язычная мышца и лежащая под ней язычная артерия, для оперативного доступа к которой и был выделен Н.И. Пироговым данный треугольник.
Середину передней области составляет каротидный (сонный) треугольник, образованный спереди и снизу верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, сверху – задним брюшком двубрюшной мышцы, а сзади – передним краем грудино-ключично-сосцевидной.
В сонном треугольнике проходят внутренняя яремная вена, блуждающий нерв и общая сонная артерия, которая в его пределах делится на уровне верхнего края щитовидного хряща на наружную и внутреннюю. В нижней части треугольника общая сонная артерия прилежит к переднему бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка и к нему (сонный бугорок) ее прижимают при прощупывании пульса и остановке кровотечения.
Нижнюю часть передней области занимает лопаточно-трахеальный треугольник в границах: верхнелатеральной – верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы, задненижней – край грудино-ключично-сосцевидной мышцы, медиальной - передняя срединная линия. В глубине треугольника лежат трахея и пищевод.
Грудино-ключично-сосцевидная область соответствует одноименной мышце и служит хорошим ориентиром между латеральным и медиальным треугольником. Передний край мышцы соответствует проекционной линии каротидной артерии, яремной внутренней вены и блуждающего нерва, расположенного между ними.
Латеральная область шеи имеет переднюю границу по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, заднюю по трапециевидной мышце, нижнюю – по ключице.
В ней находятся.
Лопаточно-трапециевидный треугольник, занимающий верхний отдел, располагается между краями трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышц (боковые стороны) и нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы (нижняя сторона). В нем проецируется шейное сплетение и его короткие ветви.
Лопаточно-ключичный треугольник образован ключицей (нижняя сторона) и краями грудино-ключично-сосцевидной, лопаточно-подъязычной (нижнее брюшко) мышц. Внутри его – в лестничных промежутках - находится горизонтальный сосудисто-нервный пучок шеи в составе (спереди и назад) подключичных вены, артерии и стволов плечевого сплетения.
Задняя область шеи имеет верхнюю границу по верхней выйной линии, боковые границы – по передним краям трапециевидной мышцы, нижнюю – по линии акромион - остистый отросток VII шейного позвонка. Область занята многослойной задней мышечной группой, описанной выше. Под затылком в задней области находится подзатылочный треугольник, ограниченный задними прямыми и косыми мышцами головы.