1} Стенке двенадцатиперстной кишки выделяю! 3 оболочки

1. Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстлана одпослоН

Ih.Im призматическим каемчатым эпителием. Для увеличении

всасывающей поверхности слизистой оболочки на ней образуются

многочисленные кишечные ворсинки (villi intestinales),

около 2500 на см2. В центре ворсинки проходит лимфатический

капилляр, а по периферии - сеть кровеносных капилляров. В

лимфатические капилляры всасываются липиды, а в кровеносные

капилляры - аминокислоты и углеводы.

Хорошо выраженная tela submucosa обеспечивает большое

количество круговых складок (plicae circulares). На медиальной

стенке pars descendens имеется продольная складка двенадцатиперстной

кишки (plica longitudinalis duodeni). Внизу

этой складки находится большой сосочек двенадцатиперстной

кишки (papilla duodeni major) (фатеров сосочек), куда открывается.

общий желчный проток (ductus choledochus) и проток

поджелудочной железы (ductus pancreaticus). Иногда (в 30 %

случаев) имеется малый сосочек двенадцатиперстной кишки

(papilla duodeni minor), куда открывается добавочный проток

поджелудочной железы (ductuspancreaticus accessorius).

В слизистой оболочке расположены кишечные железы

(glandulae intestinales), выделяющие кишечный сок, и одиночные

лимфатические фолликулы (folliculi limphatici solitarii).

2. Мышечная оболочка (tunica muscularis) представлена

2 Слоями:

- продольный слой (stratum longitudinale) - наружный;

- циркулярный слой (stratum circulare) - внутренний.

3. Серозная оболочка (tunica serosa) - по отношению к

брюшине pars superior et flexura duodenojejunal is лежат интра-

перитонеально, остальные отделы - экстраперитонеально.

131

ТОЩАЯ И ПОДВЗДОШНАЯ к иш к и

Тощая кишка (jejunum) располагается непосредственно но

еле двенадцатиперстной кишки, ее петли лежат в левой верхней

части брюшной полости.

Подвздошная кишка (ileum) является продолжением тощей

кишки, ее петли лежат в правой нижней части брюшной

полости.

У тонкой кишки различают 2 края:

- брыжеечный край (margo mesenterialis) - место прикрепления

брыжейки;

- свободный край (margo liber) - обращен в сторону

брюшной стенки.

В н у т р е н н е е с т р о е н и е т ощ е й и п о д в з д ош н о й к иш о к

В стенке jejunum и ileum выделяют 3 слоя:

1. Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстлана однослойным

призматическим каемчатым эпителием. Вся поверхность

слизистой оболочки имеет кишечные ворсинки (в тощей кишке

они выше и плотность их больше, чем в подвздошной).

Tela submucosa выражена и обусловливает рельеф тощей и

подвздошной кишок - круговые складки (plicae circulares). Их

высота и количество уменьшается от тощей к подвздошной

кишке.

В слизистой оболочке располагаются кишечные железы

(glandulae intestinales), вырабатывающие кишечный сок. В слизистой

оболочке также локализованы многочисленные одиночные

лимфатические фолликулы (folliculi lymphatici solitarii). В

подвздошной кишке имеются групповые лимфатические фолликулы

(folliculi lymphatici aggregati) (нейеровы бляшки) в

количестве 20-30 штук.

2. Мышечная оболочка (tunica muscularis) имеет 2 слоя:

- продольный слой (stratum longitudinale) - наружный;

- циркулярный слой (stratum circulare) - внутренний.

132