Задание

1. Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения и распространения случаев лептоспирозов.

2. Составьте план противоэпидемических мероприятий.

3. Обоснуйте необходимость планируемых управленческих решений, укажите порядок их осуществления.

Задача № 27

Проанализируйте материалы, представленные в таблице в соответствие с пунктами задания.

Таблица. Число смертельных исходов в группе некурящих женщин в возрасте 40-70 лет, проживающих в семи районах Шанхая в зависимости от курения табака их мужьями.

Группы	Количество смертей среди женщин		Всего
	да	нет
мужья курят	662	39 133	39 795
мужья не курят	490	24 895	25 385
Всего	1 152	64 028	65 180

Примечание: различие в количестве смертей среди женщин в опытной и контрольной группе достоверно (p=0,009)

Задание.

1. Представьте дизайн данного исследования.

2. Определите цель исследования.

3. Определите правильность организации данного исследования.

Задача № 28

При плановой проверке детской поликлиники в соответствии с утвержденным планом проверок эпидемиологу были представлены данные направления в консультативно-диагностический центр по иммунопрофилактике.

1. Ребенок 8 мес. вакцинирован против туберкулеза и гепатита В в роддоме, в 1,5 месяца получил прививку против гепатита В, в 4 месяца- вакцинирован вакциной АКДС и ОПВ, в 6 месяцев –вакциной АКДС и ОПВ. После второй прививки вакциной АКДС отмечалась температура до 40^. С, обильная сыпь. Находился в клинике в течение 10 дней до полного выздоровления.

2. У ребенка 3 месяцев на месте прививки БЦЖ отмечается плотный инфильтрат, спаянный с подлежащими тканями.

3. Ребенок 5 мес., привит в р/д против туберкулеза и гепатита В. Педиатр поставил диагноз «бронхиальная астма».

4. Ребенок 8 мес. Вакцинирован против туберкулеза и гепатита В в р/д. В 2 месяца привит против гепатита В. У ребенка диагностирован «атопический дерматит». В 5 мес. получил первую прививку вакциной АКДС и ОПВ, после чего явления дерматита несколько усилились.

Задания

1. Определите понятия «прививочная реакция» и «поствакцинальное осложнение» и выскажите рекомендации по профилактике последних, а также по направлению в консультативно-диагностический центр по иммунопрофилактике

2. Оцените тактику педиатра в представленных случаях, используя инструктивно-методический материал.

3. Выскажите Ваши рекомендации и назовите документ, в котором они должны быть отражены.