Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
исправленные 1-30.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
24.12.2018
Размер:
155.14 Кб
Скачать

8. Депрессивные состояния:

Депрессия может проявляться как простая усталость или общее ощущение ухудшения самочувствия. Симптомы депрессии: депрессия переживается как ощущение глубокой печали, безнадежности, беспомощности, никчемности; характерны потеря контроля над собой, низкая самооценка, а также снижение интереса к необходимым ежедневным делам Маниакально-депрессивный синдром характеризуется частой сменой настроения-от эйфории и экзальтации до тяжелой депрессии. Он встречается как у женщин, так и у мужчин. Обычно первое проявление отмечается после 30 лет.Тревожные состояния заключаются в чувстве беспокойства, неопределенности или боязни, которые возникают из предчувствия или ощущения

Навязчивые идеи-это мысли, побуждения, эмоции, с которыми человек не может справиться. Навязчивость выражается в непроизвольном повторяющемся выполнении кажущихся бессмысленными действий (ритуалов), которые человек совершает, словно пытаясь предотвратить нечто нежелательное. Паническое состояние характеризуется повторяющимися и обычно непредсказуемыми приступами тревоги, которая доходит до паники или ужаса и продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Фобия — бессознательный страх перед каким-либо предметом, действием или ситуацией. Человек способен на что угодно, лишь бы избежать объекта фобии. Посттравматический стресс характеризуется симптомами тревоги, которые появляются после какой-либо душевной травмы: изнасилования, пребывания в плену или ограбления.

9. Распространенность психических заболеваний:

Распространенность психических заболеваний составляет около 3% больных психотическими формами заболеваний и 10%-15% больных с пограничными расстройствами. Эти показатели разнятся на разных территориях и в разные исторические периоды и зависят от многих факторов:- Нестабильная социальная обстановка в обществе, экономические и политические кризисы, войны, создавая длительное психоэмоциональное напряжение- Социальные факторы, такие как социальная нестабильность, бедность, безработица, низкий уровень образования- Постарение населения увеличивает удельный вес пациентов с психическими расстройствами пожилого и старого возраста- Распространенность эндогенных психических расстройств менее зависит от внешних причин. Шизофренией в любой стране мира страдает приблизительно 1% населения. - Организация психиатрической помощи, ее доступности (чем больше врачей, тем больше выявленных больных, выше статистические показатели, но лучше лечение, т.е. вторичная и третичная профилактика психических расстройств - снижение распространенности)

10. Оглушение. Клиническая характеристика

Оиушение проявляется повышением пороrа восприятия всех анали­заторов, замедлением мышления, как бы запустеванием сознания, больные не сразу осознают обращенную к ним речь. Часто приходится

повторять вопрос или rоворить rромче, чтобы они услышали сказанное и сумели понять ero суть. При этом сложные вопросы они не в состоя­нии осмыслить даже после мнoroкpaтнoro повторения. Ориентировка

во времени и месте затруднена: пациенты не моryт правильно назвать больницу, в которую их привезли, неточно определяют время, однако общее понимание ситуации не нарушено: больные понимают, что их окружают врачи, что они находятся в медицинском учреждении. Воспо­минания о периоде оrлушенности

крайне фраrментарны, хотя полной амнезии обычно не наблюдается. К вариантам леrкоrо оrлушения относят состояния обнубиляции и сомноленции. При обнубuляцuu пациенты, сохраняя некоторую актив­ность, встают с постели, идут по отделению, но при этом имеют вид, свидетельствуюший об отрешенности, поrруженности в себя. На вопросы они отвечают невпопад, с большой задержкой. Состояние обнубиляции весьма подвижно, временные просветления сменяются перидом «заrpуженности». Сомноленцuя выражается в том, что больные все время спят. Их можно разбудить, однако, предоставленные сами себе они вскоре впадают в rлубокий сон, не обращая внимания на происходящие вокpyr них суету и шум.