Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
книга по анатомии.doc
Скачиваний:
150
Добавлен:
20.12.2018
Размер:
2.14 Mб
Скачать

6 Мышцы нижней конечности

Подразделяются на мышцы тазового пояса, бедра, голени и стопы.

Мышцы тазового пояса. Эти мышцы располагаются с наружной и внутренней стороны таза и приводят в действие тазобедренный сустав. Мышцы тазового пояса делятся на наружные и внутренние. Внутренние мышцы таза Подвздошно поясничная мышца, m. iliopsoas, состоит из двух головок- большой поясничной мышцы начинается от поясничных позвонков и подвздошной мышцы начинается от одноименной ямки подвздошной кости. Подвздошно- поясничная мышца проходит под паховой связкой на бедро и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Функция- сгибает бедро, при фиксированных нижних конечностях сгибает поясничный отдел позвоночного столба. Грушевидная мышца, m. piriformis, начинается от тазовой поверхности крестца, выходит из полости таза через большое седалищное отверстие и прикрепляется к верхушке большого вертела. Функция- отводит и вращает бедро наружу. Внутренняя запирательная мышца, m. obturatorius internus, начинается от внутренней поверхности края запирательного отверстия и запирательной мембраны, выходит из полости таза через малое седалищное отверстие. По краям сухожилия на задней поверхности тазобедренного сустава к ней присоединяются две мышцы- верхняя близнецовая мышца, которая начинается от седалищной оси, нижняя близнецовая мышца от седалищного бугра. Все три мышцы прикрепляются к ямке большого вертела бедренной кости. Функция- вращают бедро наружу. Наружные мышцы таза Большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus, лежит под кожей, начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, от пояснично грудной фасции, от боковых поверхностей крестца, копчика, прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Функция- разгибает бедро и вращает его наружу. Средняя ягодичная мышца m. gluteus medius начинается от наружной поверхности подвздошной кости, прикрепляется к большому вертелу. Функция- отводит бедро. Малая ягодичная мышца, m. gluteus minimus, лежит под предыдущей мышцей, имеет с ней аналогичное начало, прикрепление и функцию. Квадратная мышца бедра, m.quadratus femoris, начинается от седалищного бугра, прикрепляется к межвертельному гребню бедра. Функция- вращает бедро наружу. Напрягатель широкой фасции начинается от передней верхней ости подвздошной кости и вплетается в широкую фасцию бедра. Функция- натягивает широкую фасцию бедра. Наружная запирательная мышца m. obturatorius externus начинается от наружной поверхности запирательной мембраны и краев запирательного отверстия, сгибает снизу и сзади капсулу тазобедренного сустава и прикрепляется к ямке большого вертела бедра. Функция. вращает бедро наружу.

Мышцы бедра участвуют в прямохождении, поддерживают тело в вертикальном положении, приводят в движение нижние конечности. Они делятся на три группы: переднюю, заднюю и медиальную. Передняя группа мышц бедра Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, занимает всю переднебоковую поверхность бедра, состоит из четырех головок, называемых как отдельные широкие мышцы. прямая, медиальная, латеральная и промежуточная.

Прямая широкая мышца лежит поверхностно, начинается от передней нижней ости подвздошной кости. Латеральная широкая мышца начинается от латеральной губы бедра. Медиальная широкая мышца начинается от медиальной губы бедра. Промежуточная широкая мышца начинается от передней поверхности бедра. Все четыре головки в нижней трети бедра сходятся, образуя общее сухожилие, которое охватывает надколенник, переходит в собственную его связку и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Функция.- сильный разгибатель голени, прямая мышца сгибает бедро. Портняжная мышца, m. sartorius, начинается от передней верхней ости подвздошной кости, опускается узкой длинной лентой вниз и медиально, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости с медиальной стороны. Функция- сгибает бедро и голень. Согнутое бедро поворачивает наружу, а голень внутрь поза турка. Задняя группа мышц бедра Двуглавая мышца бедра, m.biceps femoris, расположена латерально, состоит из двух головок. Длинная головка начинается от седалищного бугра. Короткая головка начинается от латеральной губы бедра. Обе головки, соединяясь, прикрепляются к головке малоберцовой кости. Функция- сгибает голень, поворачивает ее наружу, разгибает бедро. Полусухожильная мышца, m. semitendinosus, начинается от седалищного бугра, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости с медиальной стороны, образуя вместе с сухожилиями нежной и портяжной мышц треугольное сухожильное растяжение поверхностную гусиную лапку. Функция- сгибает голень, вращает ее внутрь, разгибает бедро. Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, начинается от седалищного бугра, прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости, к капсуле коленного сустава, к подколенной фасции, образуя сухожильное растяжение глубокую гусиную лапку. Функция- сгибает голень, разгибает бедро. Медиальная группа мышц бедра Мышцы этой группы приводят бедро. К ним относятся пять мышц. гребешковая, тонкая и три приводящих мышцы длинная, короткая, большая. Все мышцы начинаются от лобковой кости и частично от седалищной кости, прикрепляются за исключением гребешковой и тонкой мышц к шероховатой линии бедренной кости. Гребешковая мышца прикрепляется к гребенчатой линии бедренной кости. Тонкая мышца прикрепляется к бугристости большеберцовой кости с медиальной стороны и участвует не только в приведении бедра, но и в сгибании голени и вращении ее внутрь.

Мышцы голени приводят в движение стопу, поддерживают тело в вертикальном положении и перемещают его. Все мышцы идут в продольном направлении и делятся на три группы: переднюю, заднюю и латеральную. Передняя группа мышц голени Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior, начинается от латерального мыщелка и боковой поверхности большеберцовой кости, от межкостной перепонки, прикрепляется к медиальной клиновидной кости и к основанию первой плюсневой кости. Функция.- разгибает и супинирует стопу, поднимая ее медиальный край. Длинный разгибатель пальцев стопы, m. extensor digitorum longus, начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости, от головки малоберцовой кости, межкостной перепонки, прикрепляется к средним и ногтевым фалангам со II по V палец. Функция- разгибает пальцы и стопу. Длинный разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis longus, начинается от малоберцовой кости, межкостной перепонки, прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца. Функция- разгибает стопу и большой палец. Латеральная группа мышц голени Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus, начинается от головки и боковой поверхности малоберцовой кости, огибает сзади латеральную лодыжку, пересекает косо подошву, прикрепляется к медиальной клиновидной и первой плюсневой костям. Функция- пронирует стопу поднимает ее латеральный край и отводит стопу. Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis, лежит под предыдущей, начинается от нижней части малоберцовой кости. Сухожилие огибает сзади латеральную лодыжку, прикрепляется к основанию V плюсневой кости. Функция- пронирует и отводит стопу. Задняя группа мышц голени Задняя группа располагается в два слоя- поверхностный и глубокий. Поверхностный слой мышц задней группы Трехглавая мышца голени, m. triceps surae, образует главную массу возвышения икры. Состоит из двух мышц икроножной и камбаловидной, имеющих внизу общее ахиллово пяточное сухожилие. Икроножная мышца начинается двумя головками от латерального и медиального надмыщелков бедра. Камбаловидная мышца начинается широкой головкой на костях голени. Все три головки переходят в ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточному бугорку. Функция.- сгибатель стопы, голени. Подошвенная мышца, m. plantaris, начинается от латерального надмыщелка бедра, прикрепляется к пяточному бугорку. У человека рудимент и может отсутствовать. Функция- укрепляет Ахиллово сухожилие. Глубокий слой мышц задней группы Подколенная мышца, m. popliteus, начинается от латерального мыщелка бедра, прикрепляется к заднецй поверхности проксимального эпифиза большеберцовой кости. Функция- Сгибает голень, поворачивая ее внутрь, натягивает капсулу коленного сустава, предохраняясиновиальную мембрану от ущемления. Длинный сгибатель пальцев, m.flexor digitorum longus, начинается от большеберцовой кости, сухожилие огибает сзади медиальную лодыжку, на середине подошвы делится на четыре сухожилия, которые прикрепляются к дистальным фалангам со II по V палец. Функция- сгибает пальцы и стопу. Задняя большеберцовая мышца, m.tibialis posterior, начинается от костей голени и межкостной перепонки, ее сухожилие огибает сзади медиальную лодыжку, прикрепляется к ладьевидной, трем клиновидным костям и к основаниям плюсневых костей. Функция.- Приводит стопу, сгибает и супинирует. Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor digitorum longus, начинается от задней поверхности малоберцовой кости, от межкостной мембраны, прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца. Функция- сгибает большой палец и стопу, укрепляет ее своды в переднезаднем направлении.

Мышцы стопы подразделяются на тыльные и подошвенные. Тыльные мышцы стопы Короткий разгибатель пальцев начинается от верхнелатеральной поверхности пяточной кости, делится на четыре тонких сухожилия, которые прикрепляются к латеральному краю сухожилий мышц длинного разгибателя пальцев и большого пальца. Медиальное брюшко, сухожилие которого идет к проксимальной фаланге большого пальца, называется коротким разгибателем большого пальца. Функция- разгибает пальцы стопы. Подошвенные мышцы стопы Подразделяются на три группы- медиальную мышцы большого пальца, латеральную мышцы мизинца и среднюю. Медиальная группа Мышца, отводящая большой палец стопы начинается от пяточного бугорка и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция- отводит большой палец стопы. Короткий сгибатель большого пальца стопы начинается от кубовидной и трех клиновидных костей, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция- сгибает большой палец стопы. Мышца, приводящая большой палец, лежит глубоко и состоит из двух головок. Косая головка начинается от латеральной клиновидной кости, от основания II IV плюсневых костей.

Поперечная головка от нижней поверхности суставных капсул III V плюснефаланговых сочленений. Общее сухожилие прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция- приводит большой палец. Все три мышцы укрепляют своды стопы с медиальной стороны. Латеральная группа Мышца, отводящая мизинец стопы, начинается от нижней поверхности пяточного бугра и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца. Функция- отводит мизинец. Короткий сгибатель мизинца стопы начинается от V плюсневой кости и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца. Функция- сгибает мизинец стопы. Средняя группа Короткий сгибатель пальцев лежит под подошвенным апоневрозом. Начинается от пяточного бугра, делится на четыре сухожилия, которые прикрепляются к средним фалангам со второго по пятый палец. Функция- сгибает пальцы, укрепляет продольный свод стопы. Квадратная мышца подошвы начинается от пяточной кости и прикрепляется к латеральному краю сухожилия длинного сгибателя пальцев. Функция- регулирует действие длинного сгибателя пальцев. Четыре червеобразные мышцы начинаются от медиальных краев сухожилия длинного сгибателя пальцев и прикрепляются с медиальной стороны к проксимальным фалангам II V пальцев. Функция- сгибают проксимальные фаланги, отводят их в сторону большого пальца. Межкостные подошвенные и тыльные мышцы лежат между плюсневыми костями. Функция- три подошвенные приводят пальцы, четыре тыльные отводят пальцы. Отличаются от таких же мышц кисти расположением- .на стопе они группируются вокруг II пальца опора, а на кисти вокруг III захват.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 6. Выбрать одно правильное утверждение.

1.Внутренняя мышца таза.

A. наружная запирательная B. грушевидная C. квадратная мышца бедра D. большая ягодичная

2.Наружная мышца таза.

A. внутренняя запирательная B. грушевидная C. напрягатель широкой фасции бедра D. подвздошно поясничная

3.Мышца, прикрепляющаяся к ягодичной бугристости бедренной кости.

A. большая ягодичная B. средняя ягодичная C. малая ягодичная D. квадратная мышца бедра

4.Мышца, разгибающая голень.

A. двуглавая мышца бедра B. полуперепончатая C. полусухожильная D. четырехглавая мышца бедра

5.Мышца, сгибающая голень.

A. полусухожильная B. квадратная мышца бедра C. четырехглавая мышца бедра D. портняжная

6. Мышца, приводящая бедро.

A. гребешковая B. квадратная мышца бедра C. четырехглавая мышца бедра D. полуперепончатая

7.Мышца, супинирующая стопу.

A. длинная малоберцовая B. короткая малоберцовая C. передняя большеберцовая D. трехглавая мышца голени

8.Мышца, прикрепляющаяся к пяточному бугорку.

A. трехглавая мышца голени B. передняя большеберцовая C. задняя большеберцовая D. длинная малоберцовая

9.Мышца, пронирующая стопу.

A. трехглавая мышца голени B. длинный сгибатель пальцев C. длинный сгибатель большого пальца D. длинная малоберцовая

10.Мышца стопы, регулирующая действие длинного сгибателя пальцев.

A. короткий сгибатель пальцев B. квадратная мышца подошвы C. короткий сгибатель большого пальца D. короткая приводящая большой палец

ЗАДАНИЕ № 2.

Перечислить внутренние мышцы таза. 1. 2. 3. 2.

Перечислить наружные мышцы таза. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.