4 Мышцы туловища

Эти мышцы подразделяются на мышцы груди, спины, живота. Мышцы груди: в области груди располагается сильные мышцы, связанные с верхней конечностью, которые приводят в движение плечевой пояс и верхнюю конечность. Большая грудная мышца, m. pectoralis major, начинается от грудинного конца ключицы, рукоятки грудины, от верхних шести реберных хрящей, от тела грудины, от передней поверхности влагалища прямой мышцы живота. Все ее волокна сходятся в узкое, прочное сухожилие, которое прикрепляется к гребню большого бугра плечевой кости. Функция.- поднятую руку опускает, тянет плечо к грудине. При фиксированной верхней конечности поднимает ребра. Малая грудная мышца, m. pectoralis minor, располагается под большой грудной мышцей, начинается от III V ребер латеральнее реберных хрящей и прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Функция.- тянет лопатку вперед и медиально. Подключичная мышца, m. subclavius, начинается от первого ребра и прикрепляется к ключице. Функция- тянет ключицу вниз. Передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior, располагается на боковой поверхности грудной клетки, начинается девятью зубцами от девяти верхних ребер и прикрепляется к нижнему углу и медиальному краю лопатки. Функция- поворачивает нижний угол лопатки вперед и латерально, поднимает руку выше горизонтали, при фиксированной верхней конечности поднимает ребра. Собственные мышцы груди Наружные межребные мышцы, m. intercostales externi, заполняют межреберные промежутки от позвоночника до реберных хрящей. Начинаются от нижнего края вышележащего ребра, направляются косыми пучками вниз и вперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Между хрящами ребер наружная межреберная перепонка. Функция- поднимают ребра. Внутренние межреберные мышцы, m. intercostales interni, заполняют межреберные промежутки от грудины до реберных углов. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра, направляются вверх и вперед, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. Продолжением мышц от углов ребер до позвоночника является внутренняя межреберная перепонка. Функция.- опускают ребра. Диафрагма, грудобрюшная преграда, является плоской тонкой мышцей, имеющая форму купола. Она состоит из мышечной и сухожильной частей. Мышечная часть по месту прикрепления волокон делится на три отдела-поясничный, реберный, грудинный. Между этими отделами располагаются щели треугольной формы, лишенные мышечных волокон слабые места, где могут возникать диафрагмальные грыжи. Самая большая мышечная часть, реберная, начинается от внутренней поверхности VII XII ребер. Самая маленькая грудинная, начинается от задней поверхности мечевидного отростка грудины. Поясничная часть начинается от тел четырех верхних поясничных позвонков тремя парами сухожильных ножек- медиальных, средних и латеральных. Ножки самая сильная часть диафрагмы. Между ножками диафрагмы из грудной полости в брюшную полость и обратно проходят сосуды и нервы. Так, между медиальными ножками правой и левой стороны образуется два отверстия- переднее и заднее. Через переднее отверстие проходит пищевод и сопровождающие его блуждающие нервы. Через заднее отверстие проходит аорта и лежащий сзади грудной лимфатический проток. Край этого отверстия окаймлен сухожильной полоской, благодаря чему сокращение диафрагмы не отражается на ширине просвета аорты. Все три части своими волокнами оканчиваются в сухожильном центре это тонкая, но очень плотная фиброзная пластинка. В правой части располагается отверстие, через которое проходит нижняя полая вена. Высота купола диафрагмы несимметрична- правая часть поднимается выше левой из за печени. Функция- диафрагма основная дыхательная мышца. При сокращении ее купол уплощается, объем грудной полости увеличивается, происходит вдох. Расслабляясь, диафрагма поднимается кверху, объем грудной полости уменьшается, осуществляется выдох.

Мышцы живота образуют стенки брюшной полости. Являются мышцами брюшного пресса, способствуют акту дефекации, мочеиспускания, изгнанию плода во время родов, напрягаются при кашле, рвоте, защищают внутренние органы от повреждений и участвуют в движении туловища. Являются также вспомогательными дыхательными мышцами. Делятся на три группы: переднюю, латеральную и заднюю. Передняя группа мышц живота Прямая мышца живота, m. rectus аbdominis, располагается сбоку от белой линии живота. Начинается от передней поверхности V VII реберных хрящей, от мечевидного отростка грудины, направляется вниз и прикрепляется к гребню лобковой кости и симфизу. На своем протяжении мышца прерывается тремя четырьмя сухожильными перемычками. Мышца находится в сухожильном влагалище, образованном апоневрозами латеральных мышц живота. Функция- сгибает позвоночник, при фиксированной грудной клетке поднимает таз. Пирамидальная мышца, m. pyramidalis, маленькая мышца рудимент треугольной формы, залегает под передней стенкой влагалища прямой мышцы. Начинается от лобкового гребня, вплетается в белую линию живота. Функция- натягивает белую линию живота. Латеральная группа мышц живота Наружная косая мышца живота, m. obliguus externus abdominis, начинается зубцами от боковой поверхности восьми нижних ребер, волокна идут сверху вниз и медиально. Задние пучки прикрепляются к гребню подвздошной кости, остальные волокна переходят в апоневроз и образуют переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. Нижний свободный край апоневроза подворачивается в виде желоба и прикрепляется к передней верхней ости подвздошной кости и лонному бугорку, образуя паховую связку. Функция- сгибает позвоночник и поворачивает туловище в противоположную сторону. Внутренняя косая мышца живота, m. obliguus internus abdominis, лежит под предыдущей мышцей. Начинается от грудопоясничной фасции, от гребня подвздошной кости, от паховой связки. Волокна располагаются веерообразно, идут снизу вверх и прикрепляются к нижнему краю XII XI Х ребер. Передние пучки переходят в сухожильный апоневроз, который у латерального края прямой мышцы расщепляется на два листка и участвует в образовании влагалища прямой мышцы живота. Функция.- сгибает позвоночник и поворачивает туловище в свою сторону. Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis, начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, от пояснично грудной фасции, от гребня подвздошной кости, от паховой связки. Мышечные пучки имеют поперечное направление, переходят в апоневроз, который участвует в образовании влагалища прямой мышцы живота. Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum, четырехугольная мышечная пластинка. Начинается от гребня подвздошной кости, от глубокого листка грудопоясничной фасции, прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам I IV поясничных позвонков. Функция- при двустороннем сокращении разгибает позвоночник, при одностороннем наклоняет туловище в свою сторону. Белая линия живота располагается между медиальными краями прямых мышц, от мечевидного отростка грудины до симфиза. Она образована сращением апоневрозов мышц латеральной группы, правых и левых. В ней почти отсутствует кровеносные сосуды, что используется хирургами при полостных операциях. Она является слабым местом брюшной стенки, здесь могут возникать грыжи. Пупочное кольцо располагается в центре белой линии живота. Оно представлено рубцовой соединительной тканью. Через пупочное кольцо у плода проходят пупочная вена и две пупочные артерии. Оно является слабым местом, где может возникнуть пупочная грыжа.

Паховый канал это щель в нижней части передней брюшной стенки, через которую у мужчин проходит семенной канатник, у женщин круглая связка матки. Ко времени рождения мальчика через паховый канал яички спускаются в мошонку. Канал имеет четыре стенки. Верхняя стенка свободный край внутренней косой и поперечной мышц живота, нижняя паховая связка, передняя апоневроз наружной косой мышцы живота, задняя поперечная фасция. Паховый канал, пупочное кольцо, белая линия живота слабые места брюшной стенки. Здесь могут возникать грыжи паховые, пупочные, белой линии.

Мышцы спины делятся на две группы: поверхностные и глубокие. Чем глубже расположены мышцы, тем они короче. Поверхностные мышцы в основном широкие, плоские, формируют несколько слоев. Поверхностные мышцы спины Трапециевидная мышца, m. trapezius, занимает верхнюю часть спины до затылка, имеет треугольную форму. Она начинается от остистых отростков всех грудных позвонков, выйной связки и верхней выйной линии затылочной кости. Верхние волокна прикрепляются к акромиальному концу ключицы, средние к акромиальному отростку лопатки, нижние к лопаточной ости. Функция- верхние волокна поднимают лопатку и ключицу, помогая поднять руку выше горизонтальной линии, а нижние волокна опускают лопатку. Вся мышца тянет лопатку к позвоночнику. Широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi, занимает всю нижнюю часть спины. Начинается от остистых отростков шести нижних грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, от задней части гребня подвздошной кости и зубцами от четырех нижних ребер. Волокна ее направляются вверх и латерально, верхним краем охватывают нижний угол лопатки, постепенно сходятся в узкое сухожилие, которое прикрепляется к гребню малого бугра плечевой кости. Функция.- поднятую руку опускает, тянет руку назад, при фиксированных руках подтягивает к ним туловище при плавании, гребле, подтягивании на турнике и др. Большая и малая ромбовидные мышцы начинаются от остистых отростков позвонков двух нижних шейных и четырех верхних грудных и прикрепляются к медиальному краю лопатки. Функция- приближают лопатку к позвоночнику и тянут ее вверх. Мышца, поднимающая лопатку, начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков, направляется вниз и прикрепляется к медиальному углу лопатки. Функция.- поднимает лопатку. Верхняя задняя зубчатая мышца лежит в верхнем отделе спины под ромбовидной мышцей. Она начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, прикрепляется четырьмя зубцами к II V верхним ребрам. Функция.- поднимает ребра. Нижняя задняя зубчатая мышца лежит под широчайшей мышцей спины, начинается от остистых отростка двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, прикрепляется четырьмя зубцами к четырем нижним ребрам IX XII. Функция-опускает ребра. Глубокие мышцы спины Глубокие мышцы спины длинные и короткие, располагаются вдоль позвоночного столба от крестца до затылочной кости.Лежат они в канале, образованном остистыми, поперечными отростками позвонков, задними отделами ребер до углов, отделяясь от поверхностных мышц плотным фациальным листком. Мышца, выпрямляющая позвоночник, m.erector spinae, расположена на всем протяжении позвоночного столба. Начинается от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, гребня подвздошной кости и тянется до затылочной кости. В зависимости от места прикрепления мышечных пучков, в ней выделяют три части:1. Подвздошно- реберная мышца прикрепляется к ребрам. 2. длиннейшая мышца прикрепляется к поперечным отросткам позвонков и выйным линиям. 3. остистая мышца к остистым отросткам грудных и шейных позвонков. Функция- разгибает туловище и голову, при одностороннем сокращении наклоняет туловище и голову в свою сторону. Ременные мышцы головы и шеи, m. m. splenii, начинаются от остистых отростков пяти нижних шейных, шести верхних грудных позвонков, прикрепляются к верхней выйной линии затылочной кости, сосцевидному отростку височной кости. Функция.- При двухстороннем сокращении разгибают голову и шею, при одностороннем сокращении наклоняют их в свою сторону. В самом глубоком слое располагается множество мелких мышц, лежащих между позвонками. Мелкие мышцы производят движения между отдельными позвонками вокруг всех осей.

ЗАДАНИЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ. Выбрать одно правильное утверждение

1.Место прикрепления большой грудной мышцы.

A. гребень малого бугорка плечевой кости B. акромиальный отросток лопатки C. гребень большого бугорка плечевой кости D. клювовидный отросток лопатки

2.Место прикрепления малой грудной мышцы.

A. гребень малого бугорка плечевой кости B. акромиальный отросток лопатки C. гребень большого бугорка плечевой кости D. клювовидный отросток лопатки

3.Мышца, прикрепляющаяся к нижнему углу и медиальному краю лопатки.

A. передняя зубчатая .B. подключичная C. большая грудная D. малая грудная

4.Собственная мышца груди.

A. подключичная B. наружная межреберная C. большая грудная D. передняя зубчатая

5.Мышца, опускающая ребра.

A .малая грудная B. подключичная C. наружная межреберная D. внутренняя межреберная

6.Через переднее отверстие диафрагмы проходит.

A .аорта B. пищевод C. нижняя полая вена D. чревный ствол

7.Через отверстие в сухожильном центре диафрагмы проходит.

A. верхняя полая вена B. аорта C. пищевод D .непарная вена

8. Мышца живота, образующая паховую связку.

A. поперечная B. прямая C .наружная косая D. внутренняя косая

9.Мышца глубокого слоя спины.

A. трапециевидная B. выпрямитель позвоночника C. поднимающая лопатку D. широчайшая мышца

10. Мышца, подтягивающая туловище к рукам.

A. широчайшая спины B. большая грудная C. малая грудная D. трапециевидная

ЗАДАНИЕ № 2.

Перечислить части мышцы, выпрямляющей позвоночник. 1. 2. 3.