Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Метод пособ по неотложная медицинская помощь.Ис....doc
Скачиваний:
286
Добавлен:
16.12.2018
Размер:
242.69 Кб
Скачать

Алгоритм оказания неотложной помощи.

  1. Извлечь жало( в первые 15 минут)

  2. К месту укуса приложить лед или грелку с холодной водой на 15 мин.

  3. Обколоть в 5-6 точках и инфильтрировать 0,3-0,5 мл 0,1% раствор адреналина, разведенного в 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Крапивница.

Клиническая картина:

  • локальные высыпания на коже в виде резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными краями и бледным центром,чаще всего на туловище, конечностях;

  • зуд;

  • сыпь может сохраняться в течение 1-3 суток.

Алгоритм оказания неотложной помощи.

  1. Прекратить контакт с аллергеном.

  2. Сообщить врачу.

  3. Подготовить шприцы (2 мл), спирт, стерильные салфетки, необходимые медикаменты: р-р димедрола, р-р супрастина в ампулах.

ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

  1. Ввести антигистаминные препараты – димедрол 1% 1 мл или супрастин 1-2 мл.1- 2 раза в день.

  2. Дать таблетку кларитина, зиртека или любого другого антигистаминного препарата II поколения.

Отек Квинке.

Клиническая картина:

  • локальный отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек, чаще в области губ, щек, век, половых органов, кистей, гортани.

Алгоритм оказания неотложной помощи.

  1. Пациента успокоить.

  2. Сообщить врачу.

  3. Измерить ад, оценить пульс.

  4. Подготовить: шприцы (20 мл,10 мл, 5 мл, 2мл), резиновый жгут, стерильные салфетки, спирт, необходимые медикаменты: р-р димедрола, р-р супрастина, р-р преднизолона, р-р адреналина, р-р натрия хлорида 0,9% в ампулах.

ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

  1. Ввести антигистаминные препараты. (димедрол 1%- 1мл в/в или в/м, или супрастин 2% 1 мл в/м) или дать таблетку кларитина (1 таблетка 120 мг.) внутрь

  2. Адреналин 0,1 % по 0,5 мл, в/м.при отеке гортани.

7. Преднизолон – 60-90 мг в/венно.

                  1. Отек гортани

Клинические проявления:

  • Беспокойство;

  • нарастающая осиплость голоса;

  • затрудненное свистящее дыхание;

  • цианоз лица.

Алгоритм оказания неотложной помощи.

  1. Немедленно сообщить врачу.

  2. Начать ингаляцию кислорода.

ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:

  1. Ввести преднизолон. 30-90 мг. в/в.

  2. Адреналин 0,1% 0,3-0,5 мл внутримышечно или внутривенно.

  3. При отсутствии эффекта - приступить к реанимационным мероприятиям (восстановить проходимость дыхательных путей всеми доступными методами - интубация, трахеостомия).

  4. Антигистаминные средства (димедрол 1% 1 мл, супрастин 2% 1 мл в/мышечно)

  5. Обязательна госпитализация .

Анафилактический шок.

Клиническая картина:

  • чувство страха, беспокойство;

  • головокружение;

  • шум в ушах;

  • ощущение жара;

  • нехватка воздуха;

  • стеснение за грудиной;

  • тошнота, рвота;

  • боль в эпигастральной области;

  • липкий холодный пот;

  • резкая бледность или гиперемия кожных покровов;

  • пульс частый нитевидный;

  • систолическое АД- 80 мм.рт.ст;.

  • угнетение сознания.

Алгоритм оказания неотложной помощи.