- •Острые респираторные вирусные инфекции: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Ангина: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Корь: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Скарлатина: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Дифтерия: пути заражения, клиника, лечение, профилактик
- •Пищеварительные токсикоинфекции: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Вирусные гепатиты: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Вич (спид): пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Туберкулез: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
- •Лечение краснухи
- •12. Дизентерия. Пути заражения, клиника, лечение, профилактика.
- •13. Кишечные инфекции. Пути заражения, профилактика.
- •14. Вакцинация. Показания, противопоказания. Пути заражения, профилактика
- •15. Иммунология. Определение. Виды иммунитета.
- •16.Инфекционные болезни. Классификация (4 группы)
-
Вакцинация – Институт гриппа делает прогноз и создает вакцину
-
Химиопрофилактика – ремонтадин. Применять до заболевания, до появления симптомов. Арбидол.
-
Пищеварительные токсикоинфекции: пути заражения, клиника, лечение, профилактика
острые, обычно кратковременные инфекционные заболевания, которые возникают при употреблении пищевых продуктов, инфицированных условно-патогенной микрофлорой. Микробы: кишечная палочка, стафилококк (молочные, кремовые изделия), протей (студии, фаргии, гниение, брожение)
Источники: человек, животное, как правило не болеют, но разносят инфекцию (болеют гнойничковыми заболеваниями, ангиной и т.д.)
Передача: только через пищу
Сезонность – нет
Входные ворота: ротовая полость, в желудочно-кишечном тракте поражают желудок и тонкий кишечник.
Инкубационный период: от 30 минут до 2-4 часов
Начинаются остро – тошнота, частая неоднократная рвота, затем частый обильный водянистый стул. Боли в эпигастральной области либо вокруг пупка. Острый гастроэнтерит. Так как обильная потеря воды – могут быть судороги отдельных групп мышц. Температуры обычно нет или сниженная. Продолжительность – день-два.
Лечение
-
При подозрении: промыть желудок
-
Строгая диета: 1ый день – голод или сушки, сухари
-
Абсорбенты: смекта, полифепан и т.д.
-
Когда прекращается рвота: регидрон (от обезвоживания), пить понемногу, но часто.
Ботулизм (самая тяжелая пищевая токсикоинфекция)
Вызывает: палочка ботулизма (Clostridia Botulinum), обитает в почве (образует споры, живет годами) из почвы попадает куда угодно.
// бактерии: бациллы любят воздух, клостридии без кислорода//
Источник инфекции: травоядные животные (сами не болеют)
Путь передачи: пищевой, заражение человека при употреблении экзотоксина, который вырабатывается только в отсутствии кислорода – заражение при употреблении консервов (наиболее часто – консервированные грибы), не изменяет вкус и цвет продукта, происходит только вздутие банки + может быть в солениях и копчениях без доступ кислорода. При высокой температуре не погибает, влияние уменьшается при употреблении алкоголя.
Бактериальный яд – используется как оружие.
Клиника: Входные ворота – ротовая полость, попадает в желудочно-кишечный тракт, всасывается в кровь – поражение нервной системы и ядер черепно-мозговых нервов. Вызывает развитие паралитического синдрома (различные параличи)
Инкубационный период: 1-5 дней. Начало заболевания острое. В начале: кратковременные боли в животе, кратковременное расстройство стула. Первые 4 часа – поражение зрения (глазо-двигательный нерв) – резкое ухудшение (туман, диплотрия – предметы двоятся, разные зрачки, опускание века, подергивание глазных яблок), нарушается процесс глотания, нарушается речь, паралич различных групп мышц. Самое опасное – паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение:
-
Промывание желудка и кишечника (вывести токсин)
-
Противоботулистическая сыворотка (чем раньше, тем лучше)
Человек может остаться инвалидом зрения
Сальмонеллез
Возбудители: бактерии сальмонеллы (>200)
Место: пищевые продукты: мяса, яйца. Эндогенное (при жизни животного, птицы, более опасное, так как больше устойчивость к высокой температуре), экзогенное инфицирование
Источник: животные и птицы, человек (зооантропонозная инфекция)
Путь: пищевой
Сезонность: нет
Входные ворота: ротовая полость. Возбудитель поражает различные отделы желудка (завис. клинические формы), чаще всего – желудок
Клиника: Инкубационный период 2-4 дня, начало острое: синдром интоксикации, зависит от клинической формы:
-
Гастрит – рвота, тошнота
-
Гастроэнтерит – тошнота, рвота, частый жидкий стул (с зеленью)
-
Гастроэнтроколит – тошнота, рвота, стул частый (кровь, слизь)
Лечение: патогенетическая (дезинтоксикационная) терапия
Холера (кишечная особо опасная инфекция)
Возбудитель холерный вибрион Коха или Эл Тор.
3 периода истории холеры:
-
до нашей эры – XVIII в – эпидемичная холера, Юго-Восточная Азия
-
1800-1900 – эпидемическое распространение (экономические и торговые связи). В России 6 раз в XVIII (СПб - 1827) - вызвало всеобщее противоэпидемическое объединение.
-
1970-нач1980 – подъем распространение холеры по всему миру. Сначала – на границе с Азербайджаном, Черное море
Обитает: в воде
Механизм передачи: фекально-оральный
Источник: больной человек, вибриононоситель
Сезонность: летняя (при температуре ниже 0 погибает в воде)
Входные ворота: ротовая полость. Возбудитель поражает тонкий кишечник – воспаление тонкого кишечника, продуцируется много жидкости – обильный понос.
Инкубационный период – 2-3 дня. Начало острое - среди полного здоровья (без болей) вдруг частый жидкий стул, учащается пока не доходит до состояния «рисовый отвар». Возможно обезвоживание:
-
1 степени: сухость, жажда, мышечная слабость, тахикардия (пульс учащается)
-
2 степень: частая рвота, кожа теряет тургар (кожа морщинистая, теряет эластичность), судороги отдельных групп мышц, нарастает тахикардия, цианоз (синюшный оттенок кожи), температура тела начинает падать, давление падает.
-
Еще большее обезвоживание - «костюм с чужого плеча», учащается пульс и т.д. – дегидратационный шок и возможна смерть.
Лечение: регидратационная терапия – восполнение жидкости:
Внутривенные струйные солевые растворы. Температура раствора 38°. Первоначально вливают 10% массы тела, затем сколько вышло, столько и нужно ввести – пока не прекратится рвота, не нормализуется кал – пить растворы солей, антибиотик. Врачи должны быть в противочумных костюмах.
+гепатит а