- •Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях
- •Содержание
- •Жизнеопасные состояния
- •Терминальные состояния.
- •Вопросы
- •Первая медицинская помощь при различных жизнеопасных состояниях. Содержание и общие принципы организации первой медицинской помощи.
- •Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего
- •Вызов "скорой помощи"
- •Сердечно-лёгочная реанимация
- •Оценка сознания
- •Оценка дыхания
- •Оценка кровообращения
- •Восстановление проходимости воздухоносных путей
- •Искусственная вентиляция легких
- •Техника проведения искусственной вентиляции легких.
- •Искусственное поддержание кровообращения
- •Местное охлаждение головы
- •Наиболее типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий
- •Вопросы
- •Первая помощь при кровотечениях.
- •Временная остановка наружного кровотечения
- •Вопросы
- •Первая помощь при ранениях
- •Наложение повязок при ранении различных областей тела.
- •Вопросы
- •Первая помощь при переломах костей, вывихах, растяжениях связок и ушибах.
- •Вывихи.
- •Ушибы, их основные признаки. Первая помощь.
- •Растяжения и разрывы связок
- •Синдром длительного раздавливания.
- •Вопросы
- •Тепловые травмы Первая помощь при тепловом и солнечном ударе
- •Первая помощь при ожогах
- •Холодовые травмы
- •Первая помощь при отморожениях и замерзании
- •Вопросы
- •Помощь при утоплении
- •Вопросы
- •Профилактика и помощь при укусах насекомых
- •Пчелы и осы
- •Мухи и муравьи
- •Пауки и скорпионы
- •Сороконожки и гусеницы
- •Пиявки и глисты
- •Трематода и плоские глисты
- •Отравление пищевыми продуктами
- •Вопросы
- •Медицинская эвакуация
- •Вопросы
- •Десмургия
- •Литература
Вызов "скорой помощи"
Прежде всего, при вызове «скорой» необходимо сообщить (именно в такой последовательности):
• Пол. Мужской, женский.
• Возраст. Примерно.
• Что случилось. Кратко - ДТП, без сознания и т.п.
• Адрес, где произошло несчастье. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, код подъезда (этим вы ускорите прибытие бригады к вам).
• Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
• Возьмите у диспетчера "03", так называемый "номер наряда". Это позволит вам отыскать потом пострадавшего и, если есть такая необходимость, врача, если потом возникнут какие-либо вопросы. Или пожаловаться на него в линейный контроль (есть такая организация в "скорой").
Десятый этап. По завершению оказания первой медицинской помощи и в ожидании прибытия специалистов продолжаем контролировать состояние: сознание, дыхательные пути, дыхание, пульс. По прибытии бригады "скорой" не мешайте им, но уточните их номер наряда (действует на бригаду отрезвляюще).
Содержание и общие принципы организации реанимационных мероприятий.
Смерть жизнеспособного человека во все времена являлась поводом для проведения попыток оживления. Развитие науки об оживлении - реаниматологии (от лат. RE - вновь, ANIMARE - оживлять и LOGOS - учение) позволило достаточно широко применять мероприятия, направленные на восстановление и поддержание жизни организма человека во всем многообразии его физиологических и социальных функций. В центре внимания любого случая реанимации всегда находится восстановление функций головного мозга, сердца и легких. Развитие реаниматологии во многом основывается на сведениях полученных из танатологии (от греч. THANATOS - смерть и LOGOS - учение), так как только понимание закономерностей угасания жизненных функций организма при наступлении смерти может помочь разработать и успешно применить на практике приемы оживления.
Сердечно-лёгочная реанимация
Перед оказанием реанимационного пособия необходимо провести наружный осмотр и оценить общее состояние пострадавшего: наличие или отсутствие у него сознания, дыхания (ватным фитилем или ниткой) и кровообращения (определить наличие или отсутствие сердечных сокращений); цвет кожного покрова и видимых слизистых оболочек, а при наличии повреждений оценить их локализацию и характер. Если имеется кровотечение, необходимо установить источник и характер (артериальное, венозное и т. п.), темп поступления крови, а также, по возможности, ориентировочный объем кровопотери.
Оценка сознания
Необходимо громким голосом обратиться к потерпевшему (лучше всего спросить его имя), похлопать ладонями по его щекам, или слегка ущипнуть его за щеку. Подняв большими пальцами оба верхних века пострадавшего, необходимо оценить состояние зрачков (размеры, одинаковость диаметра, реакцию на свет), наличие или отсутствие роговичных рефлексов путем прямого контакта подушечки большого пальца с роговой оболочкой глаз. Отсутствие ответной реакции: зажмуривания глаз и отдергивания головы говорит об отсутствии роговичного рефлекса и свидетельствует о выраженных расстройствах сознания. Наличие или отсутствие движений в конечностях и речи. Если пострадавший находится без сознания, то необходимо выяснить у окружающих сведения о сроках развития экстремальной ситуации, а также продолжительность времени после «вероятной» остановки сердца. Не следует полностью доверять информации окружающих, когда речь идет о столь ответственном заключении как бесперспективность оживления.