3. Виды эффективности здравоохранения

Экономика здравоохранения изучает условия и факторы, обеспечи­вающие максимальное удовлетворение потребностей населения в товарах и услугах, необходимых для сохранения, укрепления, восстановления здо­ровья, при минимальных затратах. Экономисты осуществляют анализ:

- влияния здоровья населения на экономическое развитие страны, регионов, производство и т.д.;

- экономического эффекта лечебно-профилактического обслужи­вания, профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, ликвидации заболеваний, снижения нетрудоспособности и смертности новых методов, технологий, организационных мероприятий, программ и т.д..

Одним из важнейших понятий экономики здравоохранения, пред­метом экономического анализа является эффективность. В здравоохра­нении различают медицинскую, социальную и экономическую эффектив­ность.

Медицинская эффективность - это степень (эффект) достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, т.е. четырех основных видов медицинской деятельности. Всемирная организация здравоохранения рассматривает медицинскую эф­фективность как один из аспектов качества медицинского обслуживания наряду с адекватностью, экономичностью и научно-техническим уровнем.

Социальная эффективность - имеет более широкий смысл, хотя она тесно и непосредственно связана с медицинской эффективностью. Социальная эффективность характеризуется динамикой общественного здоровья, критериями социальной эффективности являются показатели общественного здоровья.

Экономическая эффективность - определяется соотношением эф­фекта (результата) и затрат. Анализ экономической эффективности необ­ходим для управления здравоохранением в условиях ограниченных ресур­сов, когда важнейшей проблемой становится достижение максимального результата при минимальных затратах.

4. Методика экономического анализа деятельности лпу

Оценке медицинской деятельности вполне обоснованно отводит­ся центральное место в комплексе основных управленческих функций. Рациональная, научно обоснованная реализация оце­ночной функции обеспечивает выполнение главного условия эффективного управленческого воздействия - формирование информационной базы сис­темы управления. Научно обоснованная система оценки медицинской дея­тельности должна иметь четко определенный методологический фундамент, представленный общей теорией систем, общей теорией управления и ее многочисленными производными, квалиметрическими принципами и методика­ми. Точное следование главным теоретическим положениям и принципам, составляющим методологическую основу оценочной деятельности, - одно из обязательных условий успешности разработки и практического применения оценочных систем. Крайне важно учитывать это обстоятельство при органи­зации оценочной деятельности на уровне конкретного объекта.

При оценке ЛПУ проводится: оценка эффективности использования больничных коек и эффективности работы пер­сонала. Для анализа первого показателя были выбираются такие входные переменные: общее чис­ло пролеченных больных, количество коек в ЛПУ, затраты (зарплата, начисления на зарплату, затраты на питание и медикаменты на одного про­леченного и др.). В качестве выходных перемен­ных берётся количество пролеченных больных и средняя длительность лечения. После проведе­ния расчетов по модели получается значение интегрального показателя эффективности исполь­зования коечного фонда в ЛПУ. При оценке эффективности работы персона­ла ЛПУ в качестве входных переменных берётся количество врачей, количество сред­него медицинского персонала, количество младшего медицинского персонала и количество про­чего персонала, а в качестве выходных перемен­ных - такие, как общее число пролеченных боль­ных и количество коек в ЛПУ.