- •Глава 1
- •Основы анатомии и физиологии человека
- •Клетки и ткани
- •Мышечная система
- •Система органов кроветворения и кровообращения
- •Артериальная система.
- •Венозная система.
- •Лимфатическая система.
- •Система органов дыхания
- •Система органов пищеварения
- •Мочеполовая система
- •Система органов выделения
- •Нервная система и органы чувств
- •Периферическая нервная система
- •Органы зрения и слуха
- •Глава 2
- •Основы военной гигиены
- •Личная гигиена и здоровый образ жизни
- •Гигиена военных жилищ
- •Гигиена питания
- •Гигиена водоснабжения
- •Нормативы качества воды колодцев и каптажей родников
- •Мощность дозы, мр/ч, соответствующая загрязнению воды продуктами ядерных взрывов (пяв) в количествах, не приводящих к лучевому поражению
- •Количество хлорной извести и тиосульфата натрия для хлорирования воды
- •Банно-прачечное обслуживание личного состава
- •Гигиена войск при размещении в учебных центрах и на полигонах
- •Гигиена личного состава на марше и при перевозках войск
- •Гигиена труда личного состава при действии вредных физических и химических факторов
- •Гигиена труда при работе с горючесмазочными материалами и ядовитыми техническими жидкостями.
- •Медицинский контроль за физической подготовкой и спортом
- •Глава 3
- •Основы эпидемиологии противоэпидемическая защита личного состава
- •Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в Вооруженных Силах
- •Особенности организации и проведения противоэпидемических мероприятий при ведении боевых действий в условиях применения противником биологических средств
- •Особенности профилактических мероприятий в войсках в летний период
- •Дезинфекция
- •Дезинсекция
- •Дератизация
- •Биологическое оружие
- •Глава 4
- •Инфекционные болезни
- •Воздушно-капельные инфекции
- •Кишечные инфекции и инфекции, передающиеся парентеральным путем
- •Трансмиссивные инфекции
- •Раннее активное выявление инфекционных больных
- •Неотложная помощь инфекционным больным при критических состояниях
- •Изоляция и госпитализация инфекционных больных
- •Глава 5
- •Асептика и антисептика. Раневая инфекция
- •Антисептика и асептика
- •Хирургические инструменты
- •Глава 6
- •Основы десмургии
- •Мягкие перевязочные материалы
- •Перевязочные средства промышленного производства
- •Использование перевязочных средств в условиях применения оружия массового поражения
- •Основные виды мягких повязок по способу фиксации перевязочного материала
- •Общие правила наложения бинтовой повязки
- •Ошибки при наложении бинтовых повязок
- •Первичная повязка
- •Основные виды мягких повязок по технике бинтования
- •Мягкие повязки на отдельные части тела
- •Глава 7
- •Транспортная иммобилизация
- •Средства транспортной иммобилизации
- •Показания к транспортной иммобилизации
- •Основные правила транспортной иммобилизации
- •Ошибки и осложнения при транспортной иммобилизации
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях головы, шеи, позвоночника
- •Транспортная иммобилизация при переломах ребер и грудины
- •Транспортная иммобилизация при повреждении верхних конечностей
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях таза
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях нижних конечностей
- •Особенности транспортной иммобилизации при множественных и сочетанных повреждениях
- •Повторное использование средств транспортной иммобилизации
- •Дегазация и дезактивация стандартных средств транспортной иммобилизации
- •Глава 8
- •Комплектно-табельное медицинское оснащение
- •Комплект войсковой фельдшерский вф
- •Глава 9 механические и термические повреждения мирного и военного времени, диагностика, оказание первой и доврачебной помощи
- •Учение о ране
- •Понятие о проникающих ранениях черепа, груди и живота
- •Первая помощь при кровотечении и травматическом шоке
- •Первая помощь при ушибах, закрытых повреждениях внутренних органов, растяжении связок и вывихах
- •Первая помощь при переломах костей
- •Первая помощь при ранении и поражении глаз
- •Первая помощь при ранении и поражении носа, уха и горла
- •Первая помощь при ожогах и отморожениях
- •Первая помощь при поражении ядерным оружием
- •Первая помощь при поражении химическим оружием
- •Глава 10
- •Неотложная медицинская помощь при критических состояниях, обусловленных ранениями, травмами несчастными случаями
- •Дыхательные аппараты и приборы
- •Мероприятия по спасению жизни пострадавших, находящихся в состоянии клинической смерти
- •Переливание кровозамещающих растворов в полевых условиях.
- •Транспортировка раненых и пострадавших в критических состояниях.
- •Первая помощь при несчастных случаях
- •Глава 11
- •Уход и наблюдение за ранеными и больными
- •Общие сведения о питании больных
- •Наблюдение за состоянием больного
- •Глава 12
- •Основы медицинского обеспечения общевойсковых подразделений в военное время
- •Задачи и организация медицинской службы мотострелкового батальона (роты) в военное время
- •Организация медицинской службы мотострелкового батальона в военное время
- •Обязанности должностных лиц медицинского состава мотострелкового батальона
- •Основы лечебно-эвакуационных мероприятий подразделений и частей в ходе боя
- •Медицинское обеспечение личного состава контрольно-пропускных и наблюдательных постов коллективных сил по поддержанию мира
- •Приложения
- •Расчет содержания активного хлора в хлорной извести
- •Приложение №2
- •Расчет количества дезинфектанта, необходимого для приготовления 10 л рабочего раствора определенной концентрации
- •Приложение №3
- •Расчет количества дезинфектанта и активатора для приготовления 10 л активированного раствора определенной концентрации
- •Приложение №4
- •Дезинфекционные мероприятия в эпидемическом очаге инфекционных заболеваний
- •Приложение №5
- •Пропускная способность установок в час
- •Приложение №6
- •Примерные рецепты приманки в расчете на 1 кг
- •Приложение №7
- •Рецепты парафинированных брикетов в расчете на 1 кг
- •Содержание
-
Мышечная система
Скелетная мускулатура состоит из поперечнополосатой мышечной ткани. Пучки поперечнополосатых волокон, связанные между собой соединительной тканью, образуют тело мышцы, или мышечное брюшко. По концам мышечного брюшка соединительнотканные прослойки переходят в сухожильную часть мышцы. Сухожилие состоит из плотной соединительной ткани, посредством его мышца прикрепляется к кости. Важнейшее свойство мышечной ткани – сократимость. Под влиянием нервного импульса, передающегося из центральной нервной системы, мышца сокращается. При этом происходит ее укорочение и сближение двух точек, к которым она прикреплена. Одна из этих точек является неподвижной или зафиксированной в таком положении. К ней притягивается подвижная точка.
|
1 – круглая мышца рта; 2 – двуглавая плечевая; 3 – трехглавая плечевая; 4 – большая грудная; 5 – большая круглая; 6 – прямая мышца живота; 7 – икроножная; 8 – большеберцовая кость; 9 – жевательная мышца; 10 – грудино-ключично-сосковая мышца; 11 - трапециевидная; 12 – дельтовидная; 13 – двуглавая мышца бедра; 14 – коленная чашечка; 15 – икроножная мышца; 16 – ахиллово сухожилие; 17 – малоберцовая кость |
На этом принципе основаны работа мышц и движение различных частей тела. По форме различают мышцы длинные, короткие и широкие. Длинные мышцы встречаются главным образом на конечностях. Короткие мышцы соединяют отдельные позвонки и располагаются в глубоких слоях мышц спины. Широкие мышцы располагаются преимущественно на туловище. Их сухожилия расширены и называются сухожильным растяжением, или апоневрозом. По выполняемой функции мышцы подразделяют на сгибатели и разгибатели, приводящие и отводящие, вращающие кнутри и кнаружи, суживающие и расширяющие. Мышцы, действующие во взаимно противоположных направлениях, называют антагонистами. По расположению различают поверхностные и глубокие, наружные и внутренние мышцы. Мышцы человеческого тела многочисленны. По расположению в определенных частях человеческого тела различают (рис.15):
Мышцы головы, в свою очередь, подразделяют на мимические и жевательные. Мимические мышцы располагаются, в основном, вокруг отверстий на черепе. Различают следующие группы мимических мышц: мышцы крыши черепа, мышцы глаза, мышцы носа, мышцы уха, мышцы рта. Мимические мышцы обеспечивают внешнее проявление тех или иных эмоций человека: смех, гнев, улыбку и т.д. |
Жевательные мышцы действуют на височно-нижнечелюстной сустав и участвуют в акте жевания.
Мышцы шеи разделяют на поверхностные и глубокие. Одной из наиболее значимых мышц является грудино-ключично-сосцевидная мышца. Она идет от грудины и ключицы до височной кости и легко прощупывается в боковой области шеи, что часто используется в качестве ориентира.
Мышцы туловища подразделяют на мышцы спины, груди и живота; к мышцам туловища также относят диафрагму. Мышцы спины по расположению разделяют на поверхностные и глубокие.
Поверхностные мышцы спины - трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, ромбовидная мышца, мышца, поднимающая лопатку. Все эти мышцы, начинаясь от остистых отростков позвонков, прикрепляются на плечевом поясе и плече. Они расположены в два слоя, поверхностный слой образован трапециевидной и широчайшей мышцами спины. При сокращении мышцы осуществляют различные движения плечевого пояса.
Глубокие мышцы спины – мышца, выпрямляющая позвоночник, и целый ряд коротких мышц. Они обеспечивают движения позвоночного столба, поддержание осанки и изгибов позвоночника.
Мышцы груди подразделяют на мышцы, относящиеся к верхней конечности, и мышцы, прикрепляющиеся к ребрам. К этой группе мышц относятся: большая и малая грудные мышцы. Большая грудная мышца начинается от ключицы, передней поверхности грудины, хрящей II – VII ребер и прямой мышцы живота. Она прикрепляется к плечевой кости, при сокращении приводит руку к туловищу, поворачивает ее внутрь, поднимает руку вперед. К ребрам прикрепляются наружные и внутренние межреберные мышцы, а также мышцы, поднимающие ребра.
Диафрагма, или грудобрюшная преграда, - плоская тонкая, куполообразно изогнутая кверху мышца. Мышечные волокна ее начинаются по всей окружности нижнего отверстия грудной клетки. Диафрагма отделяет грудную полость от брюшной. При сокращении в момент вдоха диафрагма уплощается и увеличивается объем грудной полости. К дыхательным мышцам относят межреберные мышцы и мышцы, поднимающие ребра. Наружные межреберные мышцы и мышцы, поднимающие ребра, при сокращении производят поднятие ребер и расширение грудной клетки в переднезаднем и поперечном направлениях, обеспечивая вдох. Внутренние межреберные мышцы участвуют в обеспечении выдоха.
Мышцы живота расположены между нижней окружностью грудной клетки и верхним краем таза, образуют стенки брюшной полости. К ним относятся наружная косая мышца живота, внутренняя косая мышца живота, поперечная мышца живота, прямая мышца живота и др. Эти мышца образуют брюшной пресс, они суживают брюшную полость, оказывают давление на внутренние органы, при опорожнении кишечника, мочеиспускании, кашле и рвоте, участвуют при движениях туловища, а также в дыхательных движениях.
Свободный нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота образует желоб, который называют паховой связкой, являющейся дном пахового канала. Он представляет собой щель, находящуюся выше указанной связки. В паховом канале у мужчин расположен семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. В случае ослабления стенки живота и часто повторяющегося натуживания через паховый канал могут выходить петли кишок или сальник, что приводит к образованию паховой грыжи.
Основные мышцы верхней конечности разделяют на мышцы плечевого пояса и мышцы свободного отдела. Основной мышцей плечевого пояса является дельтовидная мышца. Дельтовидная мышца начинается от ключицы и лопатки, покрывает головку плечевой кости и прикрепляется к середине плечевой кости.
При сокращении различных пучков этой мышцы рука поднимается кпереди, кзади или отводится от туловища до горизонтального уровня.
К мышцам свободного отдела относят мышцы плеча, предплечья и кисти. Мышцы плеча включают две группы: переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели). К передней группе относятся двуглавая мышца плеча, к задней – трехглавая мышца плеча.
Двуглавая мышца плеча в верхней части состоит из двух головок, которые прикрепляются к лопатке. Обе головки соединяются и переходят в тело мышцы, отчетливо видимое под кожей плеча. Нижняя часть мышцы прикрепляется сухожилием к верхней части лучевой кости. Мышца сгибает предплечье в локтевом суставе и вращает его кнутри; с внутренней стороны мышцы располагаются сосуды и нервы плеча.
Трехглавая мышца плеча состоит из трех головок, переходящих в одно общее сухожилие. Одна из головок прикрепляется к лопатке, две другие – к задней поверхности плечевой кости. Широкое общее сухожилие прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Мышца разгибает предплечье в локтевом суставе.
Мышцы предплечья включают переднюю группу – сгибатели и вращающие кисть внутрь, а также заднюю группу – разгибатели и вращающие кисть наружу. Мышцы кисти обеспечивают все функции кисти.
Мышцы нижней конечности разделяют на мышцы таза и мышцы свободного отдела.
Мышцы таза включают две группы: внутренние и наружные. К наружным мышцам таза относят большую, среднюю и малую ягодичные мышцы. В них производят внутримышечные инъекции.
К мышцам свободного отдела относят мышцы бедра, голени и стопы. Различают переднюю, заднюю и внутреннюю группы мышц бедра. Передняя группа осуществляет сгибание в тазобедренном суставе, задняя – разгибание, а внутренняя - приведение бедра. К передней группе принадлежит четырехглавая мышца бедра. Четырехглавая мышца бедра занимает всю переднюю и отчасти боковую поверхность бедра, состоит из четырех соединенных между собой головок. Одна из головок начинается от тазовой кости, три другие – от бедренной кости. Все головки четырехглавой мышцы над коленным суставом образуют общее сухожилие, которое охватывает со всех сторон надколенник и, продолжаясь, прикрепляется к верхней части большеберцовой кости. Мышца, сокращаясь, разгибает голень в коленном суставе.
На голени мышцы образуют переднюю, заднюю и наружную группы. Мышцы передней группы осуществляют тыльное сгибание в голеностопном суставе; мышцы задней и наружной групп – подошвенное сгибание. На голени основная масса мышц расположена сзади. Главной из них является трехглавая мышца голени. Трехглавая мышца голени состоит из двух мышц: икроножной и камбалообразной. Икроножная мышца двумя головками начинается от нижней части бедренной кости на ее задней поверхности. В нижней части мышца переходит в массивное ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к пяточной кости. Камбалообразная мышца лежит под икроножной мышцей, в верхней части прикрепляется к малоберцовой кости, внизу ее сухожилие вплетается в ахиллово сухожилие. Трехглавая мышца голени образует основную мышечную массу задней поверхности голени. При сокращении она производит подошвенное сгибание в голеностопном суставе.
Мышцы подошвы действуют на фаланги пальцев и вместе с рядом мышц голени способствуют укреплению сводов стопы.
Скелетные мышцы в организме человека выполняют ряд важных функций.
Мышцы при своем сокращении действуют на суставы, обеспечивая передвижение тела и изменение его формы и положения.
При сокращении мышц выделяется большое количество тепла, необходимого для согревания организма.
В мышцах накапливаются питательное вещество – гликоген.
При сокращении мышц кровь выдавливается из вен и облегчается ее отток от органов и тканей, тем самым облегчается работа сердца.
Выраженность мышечной массы весьма изменчива, что отражается на форме тела человека. У тренированных людей через кожу хорошо видны поверхностно расположенные мышцы. Мышцы обеспечивают поддержание изгибов позвоночного столба, осанку, участвуют в формировании сводов стопы. Поэтому очень важно ежедневно делать зарядку и поддерживать мышцы тела в надлежащей форме.

Рис.
15. Мышцы: