- •Дельтовидная область
- •Подмышечная область
- •Область плеча
- •Локтевая область
- •Область предплечья
- •Область кисти
- •Обнажение сосудов и нервов верхней конечности. Обнажение и перевязка сосудов верхней конечности.
- •Перевязка подключичной артерии ( a.Subclavia )
- •Перевязка артерии выше ключицы.
- •Перевязка артерии ниже ключицы.
- •Перевязка подмышечной артерии по выходе из-под ключицы.
- •Перевязка подмышечной артерии в подмышечной ямке.
- •Перевязка плечевой артерии в локтевой ямке.
- •Перевязка лучевой артерии в мышечном отделе.
- •Перевязка лучевой артерии в сухожильном отделе.
- •Перевязка локтевой артерии в мышечном отделе.
- •Перевязка локтевой артерии в сухожильном отделе.
- •Обнажение нервов верхней конечности.
- •Топографо-анатомическое обоснование и техника выполнения новокаиновых блокад
- •Проводниковая анестезия пальца по Оберсту-Лукашевичу.
- •Проекции артерий и нервов нижней конечности. Ягодичная область
- •Область бедра
- •Область колена
- •Область голени
- •Область стопы
- •Обнажение сосудов и нервов нижней конечности обнажение и перевязка сосудов нижней конечности.
- •Перевязка под паховой связкой.
- •Перевязка бедренной артерии в скарповском треугольнике.
- •Перевязка передней большеберцовой артерии
- •Перевязка передней большеберцовой артерии в верхней половине голени.
- •Перевязка передней большеберцовой артерии в нижней половине голени.
- •Перевязка задней большеберцовой артерии
- •Перевязка задней большеберцовой артерии в средней трети голени.
- •Перевязка задней большеберцовой артерии в нижней трети голени.
- •Обнажение нервов нижней конечности.
- •Проекции и пункция суставов. Проекции суставов верхней конечности.
- •Проекции суставов нижней конечности.
- •Техника пункции суставов.
- •Пункция суставов верхней конечности.
- •Пункция суставов нижней конечности.
- •Проекции артерий и нервов головы. Мозговой отдел.
- •Черепно-мозговая топография.
- •Лицевой отдел.
- •Проекции артерий, нервов и органов шеи. Проекции сосудов шеи.
- •Рефлексогенные зоны шеи.
- •Обнажение и перевязка сосудов на шее. Перевязка общей сонной артерии ( a. Carotis communis )
- •Новокаиновые блокады на шее. Ваго-симпатическая шейная блокада по Вишневскому.
- •Открытая блокада блуждающего нерва по н.Н. Бурденко.
- •Блокада шейного сплетения.
- •Блокада сино-каротидной зоны.
- •Интрафарингеальная ваго-симпатическая блокада.
- •Скелетотопия органов шеи.
- •Проекции артерий, нервов и органов груди.
- •Паравертебральная блокада.
- •Аорта ( aorta ).
- •Сердце ( сor ).
- •Легкое ( pulmo ).
- •Границы долей легких.
- •Плевра ( pleura ).
- •Проекции артерий, нервов и органов живота.
- •Печень ( hepar ).
- •Паранефральная блокада по а.В. Вишневскому.
- •Проекции артерий и нервов промежности
- •Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову.
- •Блокада срамного нерва. ( n.Pudendus ).
- •Пресакральная новокаиновая блокада.
- •Содержание
Область голени
( regio cruris )
Передняя большеберцовая артерия и глубокий малоберцовый нерв ( a.tibialis anterior et n.peroneus profundus ) проецируются по линии , проведенной от точки, соединяющей середину расстояния между бугристостью берцовой кости и головкой малоберцовой кости, к точке на середине расстояния между лодыжками (рис. 23).
Точка выхода поверхностного малоберцового нерва (n.peroneus superficialis ) под кожу располагается на границе средней и нижней трети голени между длинным разгибателем пальцев и малоберцовыми мышцами.
Задняя большеберцовая артерия и большеберцовый нерв ( a.tibialis posterior et n.tibialis ) проецируются по линии, соединяющей середину ширины подколенной ямки с серединой расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием (рис. 24).
Малоберцовая артерия ( a.peronea ) проецируется в средней и нижней третях линии, проведенной от нижнего угла подколенной ямки и латеральной лодыжке.
Большая подкожная вена и подкожный нерв ( v.saphena magna et n. saphenus ) проецируются по линии, соединяющей точку, расположенную на один поперечный палец кпереди от медиальной лодыжки, с задней поверхностью медиального мыщелка бедренной кости.
Малая подкожная вена ( v.saphena parva ) проецируется по линии, соединяющей латеральный край ахиллова сухожилия с нижним углом подколенной ямки.
Большая подкожная вена и подкожный нерв ( v.saphena magna et n. saphenus ) проецируются по линии, соединяющей точку, расположенную на один поперечный палец кпереди от медиальной лодыжки, с задней поверхностью медиального мыщелка бедренной кости.
Малая подкожная вена ( v.saphena parva ) проецируется по линии, соединяющей латеральный край ахиллова сухожилия с нижним углом подколенной ямки.
Рис. 23. Проекция передней больше- Рис. 24. Проекция задней
берцовой артерии, глубокого малоберцо- большеберцовой артерии
вого нерва(а), тыльной артерии стопы (б). и большеберцового нерва.
Область стопы
( regio pedis )
Проекция тыльной артерии стопы ( a.dorsalis pedis ) определяется линией, соединяющей середину расстояния между обеими лодыжками с первым межпальцевым промежутком. Точка пульсации артерии определяется кнаружи от сухожилия длинного разгибателя большого пальца (рис. 23).
Глубокий малоберцовый нерв ( n.peroneus profundus ) (конечная ветвь) проецируется на уровне первого межплюсневого промежутка.
Деление задней большеберцовой артерии и большеберцового нерва ( a.tibialis posterior et n.tibialis ) проецируется на середине расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром.
Внутренняя подошвенная артерия и одноименный нерв стопы ( a. plantaris medialis et n.plantaris medialis ) проецируются по линии, проведенной от середины расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром до первого межпальцевого промежутка (рис. 25).
Наружная подошвенная артерия и одноименный нерв стопы ( a. plantaris lateralis et n.plantaris lateralis ) проецируются по линии, проведенной от середины расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром до четвертого межпальцевого промежутка (рис. 25).
Рис. 25. Проекция внутренних (а) и наружных (б) подошвенных артерий и вен.