- •Примерные ответы на вопросы к экзамену
- •Лектор – проф. Николаева в.В.
- •1. Предмет и задачи патопсихологии.
- •2. Нарушения психической деятельности при эпилепсии.
- •3. Практические задачи патопсихологии.
- •4. Мотивация и патология восприятия при психических заболеваниях.
- •5. Методологические основы патопсихологии (школа Зейгарник).
- •6. Виды нарушений памяти.
- •II. Клинико-психологические классификации.
- •19. Нарушения динамики мышления.
- •Ассоциативный эксперимент
- •Ассоциативный эксперимент
- •17. Психопатии. Психологический аспект изучения психопатий.
- •32. Особенности личности при психопатиях. Основные феномены и проблемы.
- •К. Шнайдер:
- •Сухарева:
- •39. Экспериментальное исследование восприятия при шизофрении.
- •I. Исследования слухового восприятия.
- •II. Исследование зрительного восприятия.
- •5 Серия:
- •III. Исследование восприятия больных шизофренией в школе б.В. Зейгарник:
- •22. Методики исследования нарушений памяти.
- •23. Теоретические проблемы патопсихологии.
- •25. Искажение процесса обобщения. Экспериментальные факты и их теоретическое обоснование.
- •26. Психологическая характеристика расстройств невротического спектра.
- •Донозологический этап:
- •Нозологический этап:
- •Постнозологический этап:
- •Тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные (анакастные) расстройства:
- •Конверсионные (истерические) расстройства:
- •Неврастения:
- •27. Факторы, вызывающие нарушение опосредствованного запоминания.
- •45. Нарушения опосредствованного запоминания.
- •29. Нарушения операциональной стороны мышления при психических заболеваниях.
- •Толкование пословиц и метафор
- •Метод пиктограмм
- •Ассоциативный эксперимент
- •Пример: Метод пиктограмм:
- •30. Корсаковский синдром.
- •14. Методики исследования нарушений мышления. Классификация предметов
- •Методика Выготского-Сахарова
- •Существенные признаки
- •Простые аналогии
- •Сложные аналогии
- •Сравнение понятий
- •Заполнение пропущенных слов в тексте
- •Объяснение сюжетных картин
- •36. Нарушения умственной работоспособности при психических заболеваниях.
- •21. Методы исследования нарушений умственной работоспособности.
- •40. Феномен перфекционизма.
- •41. Соотношение распада и развития психики.
- •42. Нарушение критичности мышления.
- •Методика классификация
- •44. Нарушения мотивационной сферы у больных шизофренией.
- •20. Феноменология нарушений личности при шизофрении и эпилепсии.
- •46. Нарушения личности у психически больных.
- •11. Нарушения психической деятельности при органических поражениях цнс различного генеза.
- •47. Феноменология и психологические механизмы нарушения памяти при психических заболеваниях.
- •48. Исследовании нарушений мышления в работах школы Зейгарник.
- •Испытуемые
26. Психологическая характеристика расстройств невротического спектра.
Невротические расстройства (неврозы) — группа психогенно обусловленных болезненных состояний, характеризующихся парциальностью и эгодистонностью многообразных клинических проявлений, не изменяющих самосознания личности и осознания болезни.
Невротические расстройства нарушают лишь определенные сферы психической деятельности, не сопровождаются психотическими явлениями и грубыми нарушениями поведения, но при этом они могут существенно влиять на качество жизни.
КРАТКИЙ ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК:
-
Донозологический этап:
Термин «невроз», принадлежащий шотландскому врачу W. Cullen (1776), был введен в медицинскую практику в XVIII в.
Автор подчеркивал функциональную природу невроза и объединял этим понятием широкий круг страданий, зависящих от нарушения деятельности нервной системы и не сопровождающихся органической патологией каких-либо органов.
-
Нозологический этап:
В конце XIX века невроз стал рассматриваться в качестве отдельной нозологической единицы. Из группы неврозов большинства соматических, нервных и психических заболеваний, в том числе стертых, начальных и малопрогредиентных форм.
Термин «невроз» стали связывать с представлением о функциональной природе страдания, утвердилось мнение о психогенной обусловленности этого заболевания.
-
Постнозологический этап:
Большое количество эмпирических факторов поставили под сомнение тот факт, что неврозы представляют собой пограничную патологию (между нормой и патологией). Невротические расстройства имеют коморбидный характер, то есть рассматриваются как сопровождающие любое заболевание («спутники»). Невроз способствует хронизации любого заболевания, а также затрудняет лечение. Представляет собой стойкие малообратимые личностные изменения.
Следствие подобного пересмотра вопроса явилось появление рубрики «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» в МКБ-10 вместо прежней рубрики неврозов. В нее входят:
-
невротические расстройства настроения в виде эпизодов дистимии.
-
тревожные, тревожно-фобические состояния
-
соматоформные расстройства (группа нарушений сходных по проявлению с соматической патологией, но при этом соматические нарушения исключаются)
-
истерические расстройства
КЛАССИФИКАЦИЯ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ:
Дифференциация клинической картины неврозов достаточно сложна в силу их высокой коморбидности с другими заболеваниями.
В рамках современного подхода выделяются наиболее стойкие психопатологические образования, надолго определяющие картину невротических:
-
Тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные (анакастные) расстройства:
Тревожно–фобические: панические атаки, агорафобия, ипохондрические фобии, социофобия
Навязчивости выражаются в виде обсессивных мыслей и компульсивных действий, воспринимаемых больным как нечто психологически ему чуждое, абсурдное и иррациональное.
Особенности личности: высокая директивность потребностей; сформированное в онтогенезе представление о долге, социальных нормах; формирование сверх контроля;, возникает при определенном воспитательном стиле: стиль чрезмерной опеки, чрезмерного контроля.