- •Наро-Фоминск
- •Сестринская история болезни.
- •История настоящего заболевания:
- •Лист первичного сестринского обследования (профосмотр).
- •II. Проблемы пациента.
- •II. Цели.
- •III. План ухода.
- •IV. Реализация плана сестринских вмешательств.
- •V. Оценка эффективности сестринского процесса.
- •Лист сестринской оценки состояния пациента
- •Лист сестринских диагнозов пациента
- •Подпись медсестры: ________________
II. Проблемы пациента.
Ф.И.О. пациента:__________________________________________________________________
1. Настоящие проблемы:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Приоритетная проблема (сестринский диагноз):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Потенциальные проблемы:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
II. Цели.
1. Краткосрочные (достижение в течение одной недели):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
2. Долгосрочные (достижение к моменту или после выписки из стационара):
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III. План ухода.
1. Независимые сестринские вмешательства:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Взаимозависимые сестринские вмешательства: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Зависимые сестринские вмешательства:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
IV. Реализация плана сестринских вмешательств.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________