- •Определение, задачи и организационная структура рсчс.
- •Основные задачи рсчс:
- •Режимы деятельности рсчс и всмк. Порядок их введения.
- •Определение и классификация катастроф…
- •Критерии своевременности и качества оказания мед помощи.
- •Мероприятия по локализации очага биологического поражения.
- •6. Медико-тактическая обстановка в очаге землетрясений. Характеристика потерь. Медико-тактическая характеристика землетрясений
- •Определение, задачи и организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф (всмк).
- •Определение и медицинские последствия чс.
- •9. Организация первой медицинской, доврачебной и врачебной помощи в чс мирного времени и привлекаемые силы и средства рсчс и всмк.
- •Основные задачи рсчс:
- •Принципы построения и функционирования рсчс:
- •Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Характеристика формирований Всероссийской службы медицины катастро (всмк): база создания, назначение, организационно-штатная структура и возможности.
- •11. Мероприятия по защите медперсонала и больных при аварии на аэс. Режимы противорадиационной защиты.
- •Основные мероприятиям по защите персонала аэс и населения:
- •Особенности оказания медицинской помощи на этапах
- •Задачи и организация медицинского снабжения в чс мирного времени. Органы управления медицинского снабжения.
- •Организация медицинского снабжения формирований и учреждений всероссийской службы медицины катастроф (всмк) и медицинской гражданской службы гражданской обороны чс
- •Организация первичного оснащения учреждений и формирований всмк и мс го
- •13. Организация санитарго-гигиенического и бактериологического контроля за качеством обеззраживания территорий, зданий, сооруений, продуктов питания и воды в чс.
- •14. Медико-тактическая характеристика аварии на аэс с выбросом радионуклидов.
- •Основные мероприятиям по защите персонала аэс и населения:
- •Особенности оказания медицинской помощи на этапах
- •15.Мед сортировка: определение, предназначение, виды, осн. Направления мед сортировки.
- •16. Медико-тактическая характеристика катастроф: определение, основные факторы и условия определяющие мтх.
- •17. Мед.Обстановка: определение,исходные данные, необходимые для оценки мед. Обстановки.
- •18.Мед. Средства индивидуальной защиты, их хар-ка и правила пользования.
- •Пакет перевязочный индивидуальный
- •Фильтрующие
- •Изолирующие
- •19.Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения при чс мирного времени.
- •20. Медико-тактическая обстановка в зоне затопления. Характеристика потерь, структура санитарных потерь.
- •21. Бактериологическое оружие, его характеристика. Способы применения. Очаг бактериологического поражения и его особенности.
- •22. Организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи в чс мирного времени. Привлекаемые силы и средства.
- •23. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в мирное время.
- •24. Нормы радиационной безопасности, принятые в мирное время для населения и работающих лиц с источником ионизирующего излучения.
- •25. Очаг комбинированного поражения. Определение и его особенности. Синдром взаимного отягощения.
- •26. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного(антропогенного) характера.
- •27. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера
- •Землетрясения
- •Медико-тактическая характеристика землетрясений
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Наводнения
- •Медико-тактическая характеристика наводнений
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Лесные и торфяные пожары
- •Классификация мсиз
- •Снабжение медицинскими сиз
- •Табельные медицинские сиз
Организация оказание медицинской помощи
Особенности ЛЭО:
-
значительная часть пораженных находится под завалами. Это обстоятельство, с одной стороны, приводит к некоторому рассредоточению потока пораженных и уменьшению потребности в медицинских силах и средствах, а с другой - определяет большую срочность в оказании медицинской помощи после извлечения пораженных из-под завалов.
-
если спасатели войдут в зону землетрясения в течение первых 3 ч, то они могут спасти от гибели 90% оставшихся в живых, через 6 часов число спасенных составит до 50%; через 10 дней проводить спасательные работы нет смысла.
-
важно знать, какое количество людей необходимо отыскать в каждом районе, квартале, доме.
-
с первых часов необходима профилактика массовых психических реакций и паники.
-
возможны потери среди спасателей, в том числе и медработников; нельзя работать в зоне катастрофы без проведения комплекса защитных психологических мероприятий, в связи с высокой психологической нагрузкой.
Основные виды работ при ликвидации последствий землетрясения:
-
извлечение людей из-под завалов, полуразрушенных и охваченных пожарами зданий;
-
локализация и устранение аварий на коммунально-энергетических и технологических линиях, последствия которых угрожают жизни людей;
-
обрушение или укрепление конструкций зданий, находящихся в аварийном состоянии и угрожающих обвалом;
-
организация водоснабжения и питания населения в зоне землетрясения;
-
оказание медицинской помощи пораженным.
При ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений применяется система этапного лечения с эвакуацией пораженных по назначению в специализированные (профилированные) лечебные учреждения, способные обеспечить пострадавшим исчерпывающую медицинскую помощь и лечение. При этом организация оказания медицинской помощи имеет существенные отличия не только при тех или иных землетрясениях, но даже на различных участках очага одного и того же землетрясения.
Первая медицинская помощь пораженным в очаге землетрясения оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также личным составом спасательных формирований. До появления возможности получения первой медицинской помощи в организованном порядке более или менее значительная часть пораженных самостоятельно или с помощью других людей (на сохранившихся или прибывших транспортных средствах) эвакуируется за пределы очага. В результате среди оставшихся в очаге удельный вес пораженных, имеющих травмы тяжелой и средней степени тяжести, увеличивается.
Для оказания пораженным при землетрясении первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи используются все лечебно-профилактические учреждения, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности.
При оказании доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи медицинские формирования оказывают помощь с элементами мероприятий предыдущего или последующего этапов.
При ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений интенсивностью 5 баллов в большинстве случаев представляется возможным сохранить организацию лечебно-профилактического обеспечения, существующего в обычных условиях.
При 6-балльном землетрясении может возникнуть необходимость в организации и выполнении ряда дополнительных лечебно-эвакуационных мероприятий за счет сил и средств службы медицины катастроф территориального уровня:
-
оказание части пострадавших первой медицинской помощи на месте поражения и их эвакуация до ближайших медицинских учреждений;
-
оказание пораженным (в соответствии с обстановкой) первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;
-
развертывание дополнительных госпитальных коек соответствующего профиля в имеющихся стационарных лечебных учреждениях или организация эвакуации пораженных, нуждающихся в том или ином виде специализированной медицинской помощи, за пределы данного населенного пункта (зоны землетрясения);
-
организация управления эвакуацией пораженных от мест поражения и из ближайших амбулаторно-поликлинических учреждений до стационарных лечебных учреждений.
При землетрясении в 7 баллов различные травмы, вплоть до смертельных, при землетрясении каждый 7-10-й житель, а в 8 баллов - каждый 3-4 житель, привлечение жителей к оказанию первой медицинской помощи затруднено. Резко возрастает потребность в госпитальных койках: при землетрясении в 7 баллов она составит 2,42%, а при 8-балльном - 4,48%, возрастает потребность в комплексной противошоковой терапии.
Санитарные потери населения при землетрясении в 9-10 баллов увеличиваются лишь на 15%, а при 11 и 12 баллах (в городах разного типа) даже уменьшаются соответственно на 15-22 и 35-50%, условия лечебно-эвакуационного обеспечения последствий таких землетрясений будут значительно более сложными. В частности, первую медицинскую помощь в порядке само- и взаимопомощи сможет получить лишь небольшая часть пораженных. Общие потери населения при землетрясениях в 9-12 баллов могут достигать 55-81% численности населения; среди пораженных 65-80% могут иметь травмы тяжелой и средней степени тяжести. Первая медицинская помощь основной части пораженных будет оказана лишь личным составом аварийно-спасательных формирований или населением, прибывшим из других населенных пунктов, находящихся вне зоны землетрясения. Система оказания пораженным первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил и средств создается в течение 1-2 сут.
Особенности эвакуации пострадавших:
-
вблизи всех медицинских пунктов и лечебных учреждений, предназначенных для пострадавших, следует оборудовать посадочные площадки для вертолетов;
-
на площадке для вертолетов, если она находится на удалении от лечебного учреждения, и на аэродроме должен быть развернут медицинский пункт (эвакуационный приемник);
-
при эвакуации пострадавших на автомобильном транспорте на путях эвакуации следует организовать медицинские распределительные пункты;
-
особое внимание должно быть обращено на организацию сопровождения эвакуируемых пострадавших.