4. Истерические или театральные (histrionic) личности

Истерический или театральный (histrionic) характер встречается у людей без частых или бросающихся в глаза истерических симптомов. Хотя данный тип личности чаще наблюдается у женщин, не являются исключением и истерически организованные мужчины.

Аналитически ориентированные терапевты склонны рассматривать людей с истерической организацией личности как относящихся к невротическому диапазону, поскольку защиты, определяющие их личный опыт, считаются более зрелыми. Но существуют также истерические люди пограничного и психотического уровня.

Люди с истерической структурой личности характеризуются высоким уровнем тревоги, напряженности и реактивности – особенно в межличностном плане. Это сердечные, «энергетичные» и интуитивно «человечные люди», склонные попадать в ситуации, связанные с личными драмами и риском. Иногда они могут настолько пристраститься к волнениям, что переходят от одного кризиса к другому. Из-за высокого уровня тревоги и конфликтов, от которых они страдают, их эмоциональность может казаться окружающим поверхностной, искусственной и преувеличенной. Их чувства меняются очень резко («истерическая неустойчивость аффектов»). Людям с истерической структурой характера нравятся бросающиеся в глаза профессии – профессии актера, танцора, проповедника, политика или учителя.

Диссоциативные личности

Если бы множественная личность не была «патологией утаивания», при которой пациент нередко не сознает существования других личностей и при которой доверие настолько проблематично, что даже части собственного «Я», знающие о диссоциации, очень неохотно разглашают свой секрет, то мы бы уже давно знали, как идентифицировать и помогать диссоциативным пациентам.

Диссоциация – вполне понятная особого рода адаптация индивида к его особенной истории – или синдром хронического посттравматического стресса, происходящего из детства.

Любой диссоциативный пациент в большинстве отношений является обыкновенным человеком – одним человеком со своим субъективным опытом различных «Я», чьи страдания совершенно реальны.

Примечательно, что первый страдающий от диссоциативного характера пациент, характеризовался значительным базальным доверием, силой Эго и постоянством объектов. Более нарушенные диссоциативные люди, даже если они подозревают у себя множественность, слишком боятся плохого обращения, чтобы допустить терапевта в свою удручающую внутреннюю жизнь – особенно на ранних этапах лечения.

Разительный контраст с невротическими диссоциативными личностями составляют находящиеся на пограничном и психотическом уровне спектра безжалостно самодеструктивные и «полифрагментированные» пациенты, которые диссоциируют так автоматически и хаотически, что переживают сами себя в качестве индивидов, имеющих сотни «личностей». Многие диссоциативные люди психотического уровня находятся в тюрьмах, а не в больницах для душевнобольных. Части их личности, которые насильничают и убивают, нередко под влиянием иллюзорного состояния сознания, рождаются в результате травматического абъюза, который и создает расщепление. Другие люди с диссоциативной структурой психотического уровня примыкают к культам, которые узаконивают диссоциативный опыт – иногда к пользе их диссоциативных участников, а иногда – к явному вреду всех вовлеченных в них.

Отмечается частота и деструктивность сексуального абъюза у детей.