Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kollok_patfiz_1.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
11.11.2018
Размер:
136.7 Кб
Скачать

47. Назовите основные проявления ооф.

  1. лихорадка

  2. сонливость

  3. повышение СОЭ

  4. ускоренный обмен в-в

  5. изменение иммунологич. реактивн.

  6. интоксикация орг-ма.

48. Какие изменения в крови хар-ны для ооф?

  1. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

  2. отрицательный азотистый баланс

  3. повышение содержания Сu в сыв-ке крови

  4. гиперлипидемия

5) гипоальбуминемия.

49. Укажите, какими изменениями в орг-ме хар-ся ООФ.

  1. активация защитной и регуляторной систем: гемопоэтич., нервн., эндокрин., иммунной

  2. изменение обмена в-в

  3. синтез белков ОФ

  4. увеличение синтеза АКТГ в гипофизе

  5. активация фагоцитов.

50. Какой из эффектов ооф обусловлен преимущественно д-ем ил-6?

Увеличение синтеза белков ОФ в печени.

51. Концентрация каких белков повышается в крови при ооф наиболее существенно?

  1. С-реактивный белок

  2. Альфа1-антитрипсин

  3. Фибриноген

  4. Альфа2-макроглобулин

  5. Сывороточный амилоид А

  6. Церулоплазмин

  7. Компоненты системы комплемента.

52. Какой медиатор опосредует ээфекты ИЛ-1 и ФНОальфа при развитии лихорадки, снижении массы тела и др.?

ИЛ-6 опосредует эф-ы ИЛ-1 и ФНОальфа при лих-и, сниж. массы тела.

53. Укажите медиаторы ооф, обладающие св-ми эндогенных пирогенов.

  1. ИЛ-1

  2. ИЛ-6

  3. ФНОальфа.

54. С какими медиаторами связано развитие нейтрофилии при ООФ?

Связано с ИЛ-1 (в присутствии ИЛ-4, ФНО).

55. Укажите эффекты, вызываемые ИЛ-6 при ООФ.

  1. усиливает созревание Т-лимфоцитов в конечной ф.

  2. в конечной ф. созревание В-лимфоцитов

  3. способствует синтезу печенью белков ОФ

  4. усиливает образование гранулоцитов через КСФ-ГМ

  5. опосредует лихорадочные процессы

  6. усиливает синтез АКТГ.

56. Укажите эффекты, вызываемые при ООФ ИЛ-1.

  1. НФ, МФ – фагоцитоз, хемотаксис, прод-я супероксида

  2. Т- и В-лимфоциты – пролифер. и дифф-ка кл.

  3. NK-кл. – повыш. цитотокс-ти, продукция φ-интерферона

  4. ФБ – пролифер. и индукция ИЛ-6, ПГЕ2, КСФ

  5. Кр. костн. мозг – увеличение пролиф. …….. кл.

  6. М-цы – протеолиз м-ц

  7. Печень – снижение альбумина

  8. ЦНС – ч/з ПГЕ2 – лихор., снижение аппетита, сонливость

  9. Кост. и хрящ. тк. – стимулир. Коллагеназу, остеокл., резорб. Кости, рассасыв-е хряща

  10. Актив-я эндотел. кл.

  11. активация моноцитов и нейтрофилов

  12. повыш. синтез ИЛ-8 МФ и эндот.

  13. Синтез СПБ печенью.

57. Какой из медиаторов ООФ в наиб. степени стимулирует синтез в печени белков ОФ?

ИЛ-6 – медиатор ООФ.

58. Какие медиаторы ООФ обладают св-ми хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов?

ИЛ-8 – медиатор ООФ обладает св-вом хемоаттрактанта для нейтрофилов, хемоаттрактант для моноцитов – МСР-1.

59. Укажите, с чем связано усиление гемостаза при ООФ.

  1. ИЛ-1

  2. ФНО

  3. Стимулирует образование молекул адгезии на лейкоцит. и эндот.

  4. Способствует эмиграции лейкоцитов

  5. Повыш. сверт-ти крови.

??????????

  1. сгущение крови хар-о для кр. с-в

  2. агрегация эритроцитов обусл. повреждение эритроцитов в очаге воспаления

  3. ухудшение реологии крови в виде повышения ее вязкости

  4. появление сладж феномен – эр-ы начин. тер. очерт-я, обр. «граз» комки. Эр-ы гемолиз-я.

60. Укажите мех-мы повышения резистентности орг-ма при ООФ.

  1. активация фагоцитов

  2. активация иммун. с-мы

  3. синтез белков ООФ.

61. Укажите цитокины, явл-ся основными медиаторами ООФ.

  1. ИЛ-1

  2. ИЛ-6

  3. ФНОальфа

  4. ФНОбета

62. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?

Повышение возбудимости холодов. Нейронов, снижение возбуд-и теплов-х нейронов, следовательно, снижается порог чувствит-и центральных холодовых рецепторов и повышается порог чувствительности центральных тепловых рецепторов.

63. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной р-ции?

  1. теплопродукция возрастает, теплоотдача снижается (на I ст. лихорадки)

  2. теплопродукция нарастает больше теплоотдачи

  3. снижается теплоотдача сильно, вырастает теплопродукция слабо.

64. Укажите мех-мы участвующие в повышении температуры тела при лихорадке?

  1. смещение установочной точки температурного гомеостаза на более высокий ур-нь

  2. повышение порога чувствительности центр. тепл. терморец-в

  3. повышение тонуса симпатических нервных с-ы.

65. Какими изменениями в орг-ме м.б. обусловлено отрицательное влияние ответа острой фазы?

  1. развитие перегруз. формы сердечной нед-ти

  2. развитие коллапса при «кризисе»

3) подавление иммунной р-ции

4) у детей м.б. судороги, отек мозга.

66. Укажите изменения физиологических ф-ций орг-ма, хар-ые для второй ст. лихорадки.

Повышается теплопродукция=повышается теплоотдача, удержание температуры на постоянном ур-не; кожа сухая, горячая, красная.

А) торможение гликогенолиза

Б) повышение кетоновых тел в крови

В) отрицательный азотистый баланс

Г) усиление липолиза.

67. Укажите изменения метаболизма, наблюдаемые во второй ст. лихорадки.

68. Перечислите компенсаторные р-ции у чел-ка при значительном повышении температуры окруж. ср.

  1. расширение переферических сосудов

  2. усиление потоотделения

  3. тахикардия, учащение дыхания

69. Какие изменения теплообмена могут привести к развитию гипертермии орг-ма?

Теплоотдача нарушается, следовательно, повышается температура тела повышенной температурой окруж.ср.

70. Назовите компенсаторные р-ции у чел-ка при общем охлаждении.

  1. сужение периферических сосудов

  2. максимальное напряжение мех-ов терморегуляции

  3. снижение потоотделения

  4. гипергликемия

  5. мышечная дрожь

  6. повышение газообмена.

71. Какие изменения теплообмена могут привести к развитию гипотермии?

  1. повышение теплоотдачи в сочетании с неизменивш. теплопродукц.

  2. снижение эффективности процессов теплопродукции в сочетании с неизменившейся теплоотдачей

  3. снижение эфф-ти процессов теплопродукции при активации р-ций теплоотдачи.

72. Назовите основные мех-мы (3) снижения массы тела при ООФ.

  1. снижение аппетита центр. происхождения за счет подавления пищевых центров в гипоталамусе

  2. нарушается секреция желез ЖКТ

  3. активация протеолиза в мышцах

  4. снижение синтеза белка в мышечн. и соед. тк. под влиянием кортизола

  5. повышение основного обмена

  6. активация липолиза, торможение липогенеза (снижение активности липопротеинлипазы ФНО).

73. Перечислите мех-мы резорбции костной и хрящевой ткани (4) при чрезмерном развитии ответа острой фазы.

  1. снижение активности остеобластов

  2. повышение активности остеокластов

  3. снижение синтеза коллагена (и неколлагеновых белков остеоцитами)

  4. повышение активности коллагенозы.

ЗАДАЧИ.

Воспаление.

1.

На двух наркотизированных крысах провели эксперимент: первой крысе в левую заднюю лапку подкожно ввели 0,1 мл гистамина, а в правую - 0,1 мл гистамина на фоне предварительно введенного димедрола (0,1 мл); вто­рой крысе - в левую заднюю лапку ввели 0,1 мл скипидара, а в правую - 0,1 мл скипидара на фоне предварительно введенного димедрола (0,1 мл).

Результат: через 30 мин у первой крысы левая лапка увеличилась в объеме в полтора раза, была гиперемированной и теплой. Правая лапка уве­личилась в объеме незначительно, была розового цвета и холодная. Через 2 часа все видимые изменения на обеих лапках исчезли. У второй крысы через 30 мин наблюдалось увеличение объема левой лапки в полтора раза, сопро­вождавшееся покраснением и повышением температуры. На правой лапке аналогичные изменения были выражены слабее. Через 2 часа обе лапки уве­личились в объеме в 2 раза, были одинаково гиперемированы, горячие и пе­риодически вздрагивали.

  1. Какой патологический процесс развился у первой и второй крысы?

  2. Объясните полученные результаты.

ОТВЕТ:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]