Литература

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. – Київ-Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – С. 353-366, 376-381.

2. Губський Ю.І. Біологічна хімія. Підручник. – Київ-Вінниця: Нова книга, 2007. – С. 422-436, 447-452.

3. Гонський Я.І., Максимчук Т.П., Калинський М.І. Біохімія людини: Підручник. – Тернопіль:Укрмедкнига, 2002. – С. 175-191.

4. Вороніна Л.М. та ін. Біологічна хімія. – Харків: Основа, 2000. – С. 475-495.

5. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998. – С. 263-274.

6. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – С. 568-572; 577-599; 604-609.

7. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. – Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. – С. 153-159, 345-354.

8. Практикум з біологічної хімії / Бойків Д.П., Іванків О.Л., Коби-лянська Л.І. та ін. / За ред. О.Я. Склярова.–К.:Здоров’я, 2002. – С. 193-196.

9. Лабораторні та семінарські заняття з біологічної хімії: Навч. по-сібник для студентів вищих навч. закл./Л.М. Вороніна, В.Ф. Десенко, А.Л. Загайко та ін. – Х.: Вид-во НФаУ; Оригінал, 2004. – С. 277-283, 285-290.

Занятие 3

Тема: Гормоны стероидной природы. Эйкозаноиды. Качественное определение 17-кетостероидов в моче.

Цель. Выучить и уметь охарактеризовать гормоны стероидной природы по следующему плану: 1) название гормона; 2) место синтеза; 3) структура; 4) механизм действия; 5) биологическая роль; 6) нарушение. Ознакомиться с эйкозаноидами, их синтезом, свойствами и ролью в организме. Ознакомиться с методом качественного определения 17-кетостероидов в моче и его клинико-диагностическим значением.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

1. Стероидные гормоны: номенклатура, классификация.

2. Схема синтеза стероидных гормонов из холестерола.

3. Гормоны коры надпочечников - кортизол, кортикостерон, альдостерон. Физиологические и биохимические эффекты кортикостероидов.

4. Глюкокортикоиды; роль кортизола в регуляции глюконеогенеза; противовоспалительные свойства глюкокортикоидов. Болезнь, синдром Иценко-Кушинга.

5. Минералокортикоиды; роль альдостерона в регуляции водно-солевого обмена; альдостеронизм.

6. Женские половые гормоны: физиологические и биохимические эффекты, связь с фазами менструального цикла, регуляция синтеза и секреции.

7. Мужские половые гормоны: физиологические и биохимические эффекты, регуляция синтеза и секреции.

8. Клиническое применение аналогов и антагонистов гормонов половых желез.

9. Эйкозаноиды: общая характеристика, номенклатура, синтез.

10. Биологические и фармакологические свойства эйкозаноидов, их клиническое применение.

11. Ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные средства как ингибиторы синтеза простагландинов.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Арахидоновая кислота как незаменимый фактор питания является предшественником биологически активных веществ. Какие соединения синтезируются из нее?

А. Этаноламин.	С. Норадреналин.	Е. Трийодтиронин.
В. Холин.	D. Простагландин Е1.

2. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. У него установлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание возможно?

А. Стероидный диабет.	D. Гликогеноз І типа.
В. Инсулиннезависимый диабет.	Е. Аддисонова болезнь.
С. Микседема.

3. При болезни Иценко-Кушинга возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?

А. Гликолиз.	D. Пентозофосфатний путь окисления глюкозы.
В. Фосфоролиз гликогена.
С. Цикл Кребса.	Е. Глюконеогенез.

4. Какой гормон стимулирует синтез кортикостероидов?

А. Паратгормон.	С. Кортиколиберин.	Е. Адреналин.
В. Тиреотропин.	D. Кальцитонин.

5. Какой из перечисленных гормонов непосредственно активирует транскрипцию в ядерном хроматине?

А. Инсулин.	С. Прогестерон.	Е. Норадреналин.
В. Адреналин.	D. Глюкагон.

6. У больного выявлена гипернатриемия, гиперволемия, гипокалиемия. Назовите возможную причину такого состояния.

А.Гиперальдостеронизм	С. Аддисонова болезнь.	Е. Сахарный диабет.
В. Гипоальдостеронизм.	D. Базедова болезнь.

7. Прием оральних контрацептивов, которые содержат половые гормоны, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Назовите один из этих гормонов?

А. Вазопрессин.	С. Окситоцин.	Е. Кортикотропин.
В. Соматотропин.	D. Фоллитропин.

8. Тестостерон и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействие с каким клеточным субстратом обусловлено это действие гормона?

А.Мембранными рецепторами В. Рибосомами.	D. Белками-активаторами транскрип- ции.
С. Ядерными рецепторами.	Е. Хроматином.

9. У больного, длительное время принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение заболевания, снижение артериального давления, слабость. Что стало причиной?

А. Возникновение недостаточности надпочечников.

В. Кумуляция.	D. Гиперпродукция АКТГ.
С. Привыкание к препарату.	Е. Сенсибилизация.

10. У больного, который длительное время принимал глюкокортикоиды, после резкой отмены препарата появились жалобы на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Что необходимо назначить для коррекции данного состояния?

А. АКТГ.	D. Адреналин.
В. Глюкокортикоиды.	Е. Кортикостероиды.
С. Минералокортикоиды.

11. У больного с хроническими процессами воспаления кожи выявлено преобладание процессов пролиферации. Недостаточность какого гормона может привести к этому?

А. Кортизола.	С. Инсулина.	Е. Тироксина.
В. Альдостерона.	D. Соматотропина.

12. У больного с синдромом Иценко-Кушинга в крови выявлено повышение содержания кортизола. С патологией какой эндокринной железы это связано?

А. Коры надпочечников.	D. Гипофиза
В. Мозкового вещества надпочечников.	Е. Щитовидной железы.
С. Поджелудочной железы.

13. У мужчины, 42 лет, который длительное время находился в состоянии стресса, значительно повысилось содержание 17-кетостероидов в моче. На повышение секреции какого гормона это указывает?

А. Эстрадиола.	С. Тестостерона.	Е. Прогестерона.
В. Альдостерона.	D. Кортизола.

14. Больной, 40 лет, госпитализирован с жалобами на общую слабость, судороги верхних конечностей, артериальное давление - 160/100 мм рт.ст. Результаты исследования: глюкоза крови - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальций 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрий - 160 ммоль/л. Диурез - 700 мл в сутки. Какая патология является наиболее вероятной причиной такого состояния?

А. Гипоальдостеронизм.	D. Гиперальдостеронизм.
В. Тиреотоксикоз.	Е. Гиперпаратиреоидизм.
С. Рахит.