3) Сегмент кишки между странгуляционными бороздами

черного цвета с фибрином

4) пульсация сосудов брыжейки ущемленной кишки сохранена

5) после введения в брыжейку раствора новокаина

пульсации сосудов не наблюдается

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4

б) 1, 3, 5

в) 2, 3, 5

г) 3, 4, 5

д) 2, 3, 4

27. Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимо­го в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот.

Действия хирурга

а) типичное грыжесечние с пластикой пахового канала

б) дренирование брюшной полости через грыжевой мешок,

без пластики грыжевых ворот

в) грыжесечение с пластикой

+ микроирригатор через отдельный прокол брюшной стенки

г) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости

д) расширить доступ через грыжевой мешок

для ревизии брюшной полости.

28. В каком случае абсолютно показана операция:

а) неосложненная грыжа;

б) ущемленная грыжа;

в) скользящая грыжа;

г) невправимая грыжа;

д) комбинированная грыжа.

29. Ранними признаками ущемленной грыжи является все, кроме:

а) резкой боли;

б) внезапной невправимости грыжи;

в) болезненности и напряжения грыжевого мешка;

г) острого начала заболевания;

д) высокой температуры.

30. Критерием скользящей грыжи является:

а) участие в образовании грыжевого мешка экстраперитонеально расположенного

органа;

б) отсутствие грыжевого содержимого;

в) участие в грыжевом мешке интраперитонеально расположенного органа;

г) наличие грыжевого содержимого;

д) участие в грыжевом мешке мезоперитонеально расположенного органа.

31. Почему при ущемлении грыжи показана экстренная операция?

1) из-за резкой болевой реакции;

2) из-за возможных рецидивов ущемления;

3) из-за возможного нарушения кровоснабжения органа;

4) из-за возможного шока;

5) из-за возможного возникновения острой кишечной непроходимости.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 4, 5

б) 1, 3, 4

в) 1, 2

г) 3, 5

д) 1, 5

32. Что служит показанием к экстренному оперативному вмешательству при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи:

а) наличие грыжевого выпячивания;

б) появления признаков перитонита;

в) повышение температуры;

г) дизурические явления;

д) частый стул.

33. Слабость какой стенки пахового канала характерна для косой паховой грыжи?

а) верхней

б) нижней

в) передней

г) задней

д) всех стенок

34. У бедренной грыжи грыжевыми воротами являются:

а) медиальная паховая ямка;

б) латеральная паховая ямка;

в) треугольник ПТИ;

г) сосудистая лакуна медиальнее бедренной вены;

д) надпузырная ямка.

35. Какое первоочередное мероприятие проводится при многочасовой давности ущемления паховой грыжи:

а) теплая ванна;

б) попытка вправления грыжи;

в) срочная операция;

г) введение спазмолитиков и анальгетиков для облегчения

вправления грыжи.

36. Слабость какой стенки пахового канала характерна для прямой паховой грыжи:

а) верхней;

б) задней;

в) передней;

г) нижней;

д) всех стенок.

37. У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:

а) наблюдение, холод на живот;

б) произвести вправление грыжи;

в) наложить бандаж;

г) ввести внутривенно спазмолитики;

д) срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией.