- •3) Появляется иррадиация в спину;
- •Заболевания кишечника
- •4) Колоноскопия
- •2) Сифонная клизма
- •3) Коррекция водно-электролитных нарушений
- •2) Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
- •4) Токсическая
- •4) Внутриартериально
- •5) Внутрибрюшинно
- •2) Усиление перистальтики;
- •3) Многократная рвота;
- •5) Ущемлении кишки в грыжевых воротах.
- •2) Антибактериальная терапия;
- •3) Коррекция водно-электролитных нарушений;
- •4) Санация брюшной полости;
- •5) Анальгетики
- •2) Дуглас-абсцесс
- •4) Межкишечный абсцесс
- •Заболевания прямой кишки
- •Заболевания желчных путей и печени
- •2) Лихорадка
- •5) Наличии тяжелых сопутствующих заболеваний
- •2) Расширение диаметра двенадцатиперстной кишки
- •4) Развитием деструктивного холецистита;
- •5) Возможной механической желтухой.Ж
- •Аррозивные кровотечения
- •Ультразвуковое исследование
- •Киста, свищи, регионарная портальная гипертензия
- •Желтуха, сужение двенадцатиперстной кишки
- •3) Язва дпк с пенетрацией в поджелудочную железу
- •4) Симптом Каменчек
- •Грыжи брюшной стенки
- •4) Слепая кишка
- •3) Невправимость грыжи
- •3) Особенности анатомического строения передней брюшной стенки
- •4) Заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
- •Тяжелая физическая работа
- •2) Ущемление грыжи
- •3) Трофические язвы на коже
- •4) Травматизация и атрофия тканей передней брюшной стенки
- •4) Грыжевой мешок может быть приобретенным
- •Грыжевой мешок выходит через глубокое паховое кольцо
- •3) Сегмент кишки между странгуляционными бороздами
5) Наличии тяжелых сопутствующих заболеваний
Выберите правильное сочетание ответов
а) 1, 3
б) 1, 4
в) 2, 4
г) 3, 4
д) 4, 5
29. На операции установлена причина механической желтухи – метастазы рака желудка в головку поджелудочной железы.
Тактика
а) гепатикоэнтеростомия
б) ограничиться пробной лапаротомией
в) наложить холецисто-энтероанастомоз
г) транспеченочное наружное дренирование дренирование печеночных путей
д) наложить холецистостому
30. Больная 30 лет, эмоционально лабильна. Холецистэктомия два года назад. После операции через 6 месяцев появились боли в правом подреберье и эпигастрии после еды, периодически рвота с примесью желчи, особенно после стрессов. При рентгеноскопии желудка – маятникообразные движения в нижнегоризонтальной ветви двенадцатиперстной кишки, заброс в желудок контрастной массы, расширение просвета кишки.
Ваш диагноз?
а) холедохолитиаз
б) стеноз БДС
в) стриктура холедоха
г) язва двенадцатиперстной кишки
д) хроническая дуоденальная непроходимость
31. У больной 82 лет после погрешности в диете появилась тяжесть в эпигастрии, тошнота, боли в правом подреберье, отрыжка, через 2 дня появилась иктеричность кожи и темная моча. Поступила в стационар с явлениями механической желтухи. При обследовании выявлен дивертикул двенадцатиперстной кишки.
Какова вероятная локализация дивертикула двенадцатиперстной кишки, приведшая к механической желтухе?
а) луковица двенадцатиперстной кишки
б) нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки
в) нижняя горизонтальная ветвь двенадцатиперстной кишки
г) в области большого дуоденального соска
д) область связки Трейца
32. Два года назад больной перенес холецистэктомию по поводу калькулезного холецистита. Через 6 месяцев стали появляться боли в правом подреберье, темная моча. При поступлении билирубин 120 мкмольл. Наиболее точный метод диагностики для определения уровня препятствия
а) УЗИ
б) сцинтиграфия печени
в) внутривенная холеграфия
г) эндоскопическая панкреатохолангиография
д) чрезкожночрезпеченочная холангиография
33. Четыре года назад холецистэктомия. Через год после операции возобновились боли в правом подреберье, иногда опоясывающего характера. При поступлении в стационар билирубин – 21 мкмольл, щелочная фосфатаза – 346 едл. Имеется непереносимость йодистых препаратов.
Какой из методов диагностики наиболее информативен
в данной ситуации?
а) сцинтиграфия печени
б) УЗИ
в) эндоскопическая панкреатохолангиография
г) пероральная холеграфия
д) реогепатография
34. Больная 2 года назад перенесла холецистэктомию. Боли возобновились через 5-6 месяцев после операции. При поступлении состояние средней тяжести, иктеричность кожи и склер.
Наиболее достоверный метод диагностики заболевания?
а) исследование билирубина крови, мочи, кала
б) исследование ферментов крови
в) лапароскопия с биопсией печени
г) эндоскопическая панкреатохолангиография
д) фистулография
35. Выберите из перечисленных основные рентгенологические признаки хронической дуоденальной недостаточности:
1) замедленная эвакуация бария по двенадцатиперстной кишке