Ретикулоциты
Нормальные значения:
Относительное количество ретикулоцитов 0,2-1,2% или 2,0 – 12,0 ‰
Абсолютное количество ретикулоцитов 30-70 * 109/л.
Увеличение
- Острый недостаток кислорода
- 3-5 дней после кровопотери (ретикулоцитарный криз)
- В12-дефицитные анемии на 5-9 день от начала лечения
Уменьшение
- Апластические анемии и гипопластические анемии
- В12-дефицитные анемии
3.6 Подсчет количества лейкоцитов
Камеру Горяева предварительно подготовить путем притирания покровного стекла к боковым выступающим граням камеры до появления цветных (ньютоновских) колец. В каплю свежей крови погрузить кончик меланжера (смесителя) для лейкоцитов с белой бусинкой в расширении (см. рисунок 1) и набрать кровь до метки 0,5 без пузырьков и быстро, пока кровь не свернулась, перенести кончик меланжера в раствор уксусной кислоты, подкрашенной метиленовым синим. Раствор уксусной кислоты набрать до метки 11, при этом кровь разводится в 20 раз. После этого взять заполненный меланжер, зажать его концы 1 и 3 пальцами и в течении 1 мин его встряхивать. После тщательного перемешивания крови, удалив предварительно 1−2 капли заполнить счетную камеру.
При необходимости разведение такой степени может быть выполнено другим способом, например, смешиванием 0,1 мл крови с 2,0 мл 5% уксусной кислоты в пробирке. Содержимое пробирки в этом случае следует тщательно перемешать.
Заполнив камеру, поместить ее под микроскоп и приступить к подсчету. Лейкоциты удобнее считать при малом увеличении. Подсчет производить в 25 больших квадратах, что составляет 400 маленьких квадратиков. При подсчете пользоваться правилом Егорова: лейкоциты, лежащие на правой и нижней границах (линиях) данного квадрата не учитываются.
Формула для вычисления количества лейкоцитов в 1 мм3 крови:
где: N ― искомое число лейкоцитов;
В ― число лейкоцитов в 25 больших (400 малых) квадратах;
4000 ― множитель для получения содержания лейкоцитов в 1 мкл крови;
400 ― число маленьких квадратиков в 25 больших квадратах;
20 ― степень разведения крови.
Лейкоциты – клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чуждых для него микроорганизмов. Определение общего количества лейкоцитов может иметь большое диагностическое значение, так как выявляет состояние кроветворных органов или их реакцию на вредные воздействия.
Лейкоцитоз - количество лейкоцитов, превышающее нормальные значения, может быть вызван увеличение количества одного или нескольких видов лейкоцитов, нормально присутствующих в крови, или наличием клеток, не имеющихся в крови при нормальном состоянии.
Лейкопения определяется как совокупное количество лейкоцитов, не превышающее 3,0*109/л, и вызывается падением количества нейтрофилов, лимфоцитов или одновременно всех видов лейкоцитов.
Физиологический рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности и при стрессе. Поэтому анализ следует выполнять натощак и после короткого отдыха пациента.