4. Радионуклидное исследование легких

         Радионуклидные методы позволяют не только визуализировать легкие, но т оценивать их функцию. При этом получаемые данные лучевой физиологии и анатомии так тесно взаимосвязаны, что их нельзя отделить одни от других.

Основным радионуклидным методом исследования легких является сцинтиграфия.

В норме в передней проекции на перфузионной сцинтиграмме мы видим изображение, которое по форме и положению соответствует рентгенологической картине легких (рис.23). Контур левого легкого отделяется от правого широкой полосой, которая соответствует локализации органов средостения.

Сцинтиграммы, выполненные в передней проекции, характеризуют состояние кровообращения: слева - преимущественно верхней, справа - верхней и средней долей легких.

Сцинтиграмма легких в задней проекции имеет относительно большие размеры, что объясняется близким прилеганием к детектору массы легких, включая и нижние отделы, расположенные в диафрагмальных синусах. Медиальные границы правого и левого легких сближены и распределительная полоса обусловлена только позвоночником.

Сцинтиграмма в задней проекции наиболее полно отражает состояние капиллярного кровообращения в нижних участках легких.

В боковой проекции легкие имеют треугольную форму с четко выраженной сердечной вырезкой.

В норме в правом легком регистрируется более высокое (на 10-15%) накопление РФП, чем в левом.

Рис.24.Ингаляционная сцинтиграмма легких в прямой задней проекции