Краткие методические указания к проведению практического занятия

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания для самостоятельной работы, представляющие собой лучевое изображение легких и прилагающуюся к нему стандартизированную схему описания. После проверки и обсуждения правильности решения заданий для самостоятельной работы будет проведен тестовый контроль с подведением его итогов.

Технологическая карта проведения практического занятия

Но-мер эта-па	Этапы работы	Время, мин	Учебные пособия		Место прове-дения занятия
			Средства обучения	Оборудование
1. 2. 3. 4. 5.	Проверка и коррекция уровня готовности к занятию. Самостоятельная работа с заданиями. Проверка и обсуждение правильности выполнения заданий для самостоятельной работы. Тестовый контроль Подведение итогов тестового контроля.	10 25 25 10 10	Домашние задания Граф логической структуры темы, таблицы, задания для самостоятель-ной работы Задания для самостоятель-ной работы Тесты Тесты		Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та

Занятие 4. Рентгенологическая семиотика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Цель (общая): уметь оценить рентгенологические признаки патологии сердца и сосудов.

Достижение этой общей цели обеспечивается конкретными целями:

1. Выявить рентгенологические признаки заболеваний сердца и крупных сосудов;

2. Выделить ведущие рентгенологические синдромы заболеваний сердечно-сосудистой системы;

3. Трактовать их морфологический субстрат.

Теоретические вопросы, на базе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. Рентгенологическая семиотика заболеваний сердца и крупных сосудов.

2. Ведущие рентгенологические синдромы патологии сердечно-сосудистой системы и их морфологический субстрат.

Для решения этих вопросов необходимо изучение следующих материалов:

Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Медицинская рентгенология. - М., 1984. - С.181-209.

Лекция на данную тему.

Граф логической структуры темы (приложение 3).

Далее Вам предлагается выполнить ряд заданий.

Задание 1

Пациент А., 11 лет, с жалобами на неприятные болевые ощущения в области сердца был направлен на рентгенологическое обследование. На рентгенограммах выявлены митральная конфигурация сердца при нормальных размерах левого предсердия, усиление легочного рисунка с сохранением нормальных соотношений сосудов.

1. Увеличение какой камеры сердца или сосуда обусловило митральную конфигурацию сердца у данного пациента?

А. Аорты. B. Левого желудочка. C. Общего ствола легочной артерии. D. Правого желудочка. E. Правого предсердия.

2. Какие изменения определяются в малом круге кровообращения обследуемого?

А. Артериальная гипертензия. B. Венозная гипертензия. C. Гиперволемия. D. Гиповолемия.

3. О какой патологии свидетельствуют выявленные рентгенологические признаки?

А. Митральный стеноз. B. Легочное сердце. C. Недостаточность митрального клапана. D. Шунтовый порок сердца. E. Миокардит.

Задание 2

При рентгенологическом обследовании больного П., 53 лет, выявлено диффузное увеличение сердечной тени, которая имела при этом классическую трапециевидную форму. Через 3 дня после проведения адекватного лечения размеры сердца на рентгенограмме значительно уменьшились. По обоим контурам сердца начали дифференцироваться дуги.

1. Какой рентгенологический синдром можно назвать ведущим в данном случае?

А. Митральная форма сердечной тени. B. Аортальная форма сердечной тени. C. Трапециевидная форма сердечной тени. D. Изменения легочного рисунка.

2. Какая патология, на Ваш взгляд, явилась причиной изменения формы и размеров сердца у данного больного при первичном рентгенологическом исследовании?

A. Поражение миокарда. B. Гидроперикард. C. Врожденный порок сердца. D. Митральный порок сердца.

Эталон ответа к заданию 1.

1. С. Увеличение общего ствола легочной артерии.

2. С. Гиперволемия.

3. D. О шунтовом пороке сердца.