Г Положение сердечной тенираф логической структуры темы "Рентгенологическая семиотика заболеваний сердца и сосудов"

Рентгенологиче

ская семиотика заболеваний сердца и сосудов

Косое

Горизонтальное

Вертикальное

Обычная

Форма сердечной тени

Митральная

Аортальная

Трапециевидная

Увеличение размеров сердечной тени

Диффузное

Отдельных дуг

Структура сердечной тени

Однородная

Неоднородная

Изменения легочного рисунка

Усиление

Ослабление

Измене-ния корней легких

Сужение

Расширение

Бесструктурность

Ведущий рентгеноло-гический синдром

Митраль-ная форма сердечной тени

Трапециевидная форма сердечной тени

Аорталь-ная форма сердечной тени

Изменения легочного рисунка

Морфо-ло-гический субстрат

Увеличение левого пре-дсердия и (или) ствола легочной ар-терии, увели-чение всех камер сердца

Диффуз-ное поражение миокарда или (и) гидроперикард

Увеличение левого желудоч-ка и (или) рас-ширение аорты, гипоплазия ствола легочной артерии

Гиперволемия, гиповолемия, артериальная и (или) венозная гипертензия малого круга кровообраще-ния

Приложение 4

Граф логической структуры темы "Радионуклидная, ультразвуковая и магнитно-резонансно-томографичная семиотика

заболеваний сердца и сосудов"

Семиотика заболеваний сердца и сосудов

2. УЗ-семиотика заболеваний сердца и сосудов (см. стр. 63)

3. МРТ-семиотика заболеваний сердца и сосудов (см. стр. 64)

4. Выбор наиболее информативных методов лучевого исследования для выявления патологии сердца и сосудов (стр.65)

1. Радионуклидная семиотика заболеваний сердца сосудов

Ведущий синдром

Морфологический субстрат

Локализация очага поражения

"Горячий" очаг при сцинтиграфии миокарда с 99m Tс-пирофосфатом

Количество очагов

Острый инфаркт миокарда

Структура

"Холодный" очаг при сцинтиграфии миокарда с 201 Tl-хлоридом

Нарушение миокардиальной перфузии, инфаркт миокарда

Концентрация РФП

Сужение или отсутствие полости левого желудочка при сцинтиграфии миокарда с 201 Tl-хлоридом

Повышенная

Обычная

Гипертрофия стенок левого желудочка

Пониженная

Гипертрофия стенок правого желудочка

Визуализация правого желудочка при сцинтиграфии миокарда с 201 Tl-хлоридом

Форма

Размеры

Нарушение диастоличес-кой функции

Контуры

Нарушение функции сердца при радионуклидной вентрикулографии

Нарушение систолической функции - регионарное или глобальное

Ведущий синдром

Морфологический субстрат

2. УЗ-семиотика

Изменения толщины стенок камер сердца или сосудов при ЭхоКГ в одномерном и в двухмерном режиме

Локализация очагов пораження

Увеличение

Уменьшение

Количество очагов

Изменения размеров камер сердца или сосудов при ЭхоКГв одномерном и в двухмерном режиме

Структура

Суженне

Расширение

Изменения состояния клапанного аппарата при ЭхоКГ в одномерном и двухмерном режиме

Эхогенность

Изо-

Сужение отверстия

Сращение створок

Несмыкание створок

Гипо-

поіпо-

Пролапс створок

Фиброз и кальциноз створок

Гипер-

Нарушение сократимости миокарда при ЭхоКГ в одномерном и в двухмерном режиме

Ан-

Форма

Глобальное

Регионарное

Размеры

Анэхогенное пространство между эпи- и перикардом при ЭхоКГ

Жидкость в перикардиальной полости

Контуры

Эхопозитивный очаг в полостях сердца при ЭхоКГ

Объемное образование (тромб,

опухоль)

Изменения направления и фазы кровотока при допплерографии

Недостаточность клапана

Изменения характера и скорости кровотока при допплерографии

Стеноз створок или сосуда, или диастолическая дисфункция лево-го желудочка)

Дополнительные патологические потоки крови в полостях сердца при допплерографии

Шунтовые поро-ки сердца

3. МРТ-семиотика

Ведущий синдром

Морфологический субстрат

Изменения толщины стенок камер сердца или сосудов при естественном контрастировании -

увеличение, уменьшение