Краткие методические указания к проведению практического занятия

В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Затем Вы получите задания для самостоятельной работы, представляющие собой рентгенограмму органов костей и суставов и прилагающуюся к ней стандартизированную схему описания. Правильность выполнения самостоятельной работы будет проверена и обсуждена во второй половине занятия, после чего будут подведены итоги занятия.

Технологическая карта проведения практического занятия

Но-мер эта-па	Этапы работы	Время, мин	Средства обучения	Оборудова-ние		Место прове-дения занятия
1. 2. 3. 4.	Проверка и коррекция уровня готовности к занятию. Самостоятельная работа с заданиями. Проверка и обсуждение правильности выполнения заданий для самостоятельной работы. Подведение итогов занятия.	10 30 35 5	Домашние задания Граф логической структуры темы, таблицы, задания для самостоятель-ной работы Задания для самостоятель-ной работы		Негато-скопы Негато-скопы	Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та Учеб-ная комна-та

Занятие 11. Лучевая семиотика заболеваний костей и суставов

Цель общая: уметь оценить лучевые признаки заболеваний костей и суставов.

Достижение этой цели обеспечивается конкретными целями.

1. Выявить рентгенологические, радионуклидные, ультразвуковые, магнитно-резонансно-томографические признаки заболеваний костей и суставов.

2. Выделить ведущие лучевые синдромы заболеваний костей и суставов.

3. Трактовать их морфологический субстрат.

Теоретические вопросы, на базе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. Рентгенологическая, радионуклидная, ультразвуковая и магнитно-резонансно-томографическая семиотика заболеваний костей и суставов.

2. Ведущие лучевые синдромы заболеваний костей и суставов, их морфологический субстрат.

Изучите следующие материалы:

Линденбратен Л.Д. и др. Медицинская рентгенология и радиология. - М., 2000. - С. 433-437, 445-469.

Линденбратен Л.Д. и др. Медицинская рентгенология. - М., 1984.- С. 287-315.

Линденбратен Л.Д., Лясс Ф.М. Медицинская радиология. - М., 1986. - С. 207-220.

Лекция на данную тему.

Граф логической структуры темы (приложение 11).

Для проверки качества подготовки выполните ряд заданий.

Задание 1

В больного М., 45 лет, хронический гематогенный остеомиелит левого бедра. Болеет полтора года. Процесс многократно обострялся. На данный момент жалуется на боль в бедре, повышение температуры тела. Проведено рентгенологическое исследование.

Какие рентгенологические симптомы могут быть выявлены на рентгенограмме данного больного?

А. Затемнение в костной ткани. В. Просветление, отграниченное затемнением, в костной ткани и слоистый периостит. С. "Вздутие" кости. D. Слоистый периостит. Е. Искривление оси кости.

Задание 2

Во время флюорографии органов грудной полости пациента В., 30 лет, было выявлено поражение правой плечевой кости. При детальном рентгенологическом исследовании в верхней трети диафиза плечевой кости выявлены увеличение кости в объеме с истончением кортикального слоя и просветлением.

1. Определите ведущий рентгенологический синдром в данном случае.

А. Утолщение кости. В. "Вздутие" кости. С. Уменьшение костной ткани. D. Разрежение костной ткани. Е. Искривление кости.

2. Какие патоморфологические изменения обуславливают эту теневую картину?

А. Остеосклероз. В. Атрофия. С. Деструкция воспалительного характера. D. Деструкция опухолевого характера. Е. Остеопороз

Задание 3

Больному М., 25 лет, работающему в шахте, жалующемуся на боль в левом коленном суставе и увеличении его в объеме, выполнена сонография (ультразвуковая артротомография). Выявлено анэхогенное пространство в проекции суставной сумки.

Что является морфологическим субстратом этой ультразвуковой картины?

А. Фиброз суставной сумки. В. Кальциноз суставной сумки. С. Жидкость в суставной сумке. D. Опухоль суставной сумки.