Плазменные

I. Фибриноген

II. Протромбин

III. Фактор свёртывания крови III(Тромбопластин)

IV. Ионы Са++

V. Фактор свёртывания крови V(Проакцелерин)

VI. изъят из классификации^[1]

VII. Фактор свёртывания крови VII(Проконвертин)

VIII. Фактор свёртывания крови VIII(Антигемофильный глобулин)

IX. Фактор свёртывания крови IX(фактор Кристмаса)

X. Фактор свёртывания крови X(фактор Стюарта-Прауэра)

XI. Фактор свёртывания крови XI(фактор Розенталя)

XII. Фактор свёртывания крови XII(фактор Хагемана)

XIII. Фибриназа(Фибрин-стабилизирующий фактор, фактор Флетчера)

Тромбоцитарные

1. Тромбоцитарный фактор 4(антигепариновый фактор).

2. b-тромбоглобулин

3. Фактор роста тромбоцитов

4. Тромбоспондин, или тромбинчувствительный белок.

5. Тромбоцитарный фибриноген.

6. Фактор фон Виллебранда(антиген фактора VIII, VIIIR:Ag)

7. Тромбоцитарный фибронектин.

8. Тромбоцитарный фактор V.

9. Протеогликаны.

10. Хемотаксический фактор.

11. Фактор, действующий на проницаемость сосудистой стенки.

12. Антибактериальный белок (Р-лизин).

13. Антиплазмин.

14. Активатор плазминогена.

15. Гепариназа.

16. a-цепь фактора XIII.

17. a2-макроглобулин.

18. a1-антитрипсин.

19. Кислые гидролазы

20. Серотонин(5-гидрокситриптамин).

21. АДФ,АТФицАМФ.

22. Са²⁺, Mg²⁺, К⁺,пирофосфаты.

Билет 2

1.Особенности применения слабительных, действующих преимущественно на толстый кишечник.

Большое практическое значение имеют слабительные, действующие преимущественно на толстую кишку(препараты, содержащие антрагликозиды, фенолфталеин, изафенин). Основное показание к применению таких препаратов - хронический запор. Нередко к ним приходится прибегать длительное время, иногда годами. Поэтому использовать для этих целей слабительные, действующие на протяжении всего кишечника, нельзя, так как они нарушают пищеварение и всасывание питательных веществ.

Из препаратов растительного происхождения, содержащих антрагликозиды (состоят из сахаров и производных антрацена, например эмодина, хризофановой кислоты), применяют препараты коры, корня ревеня, листьев сенны, полученных из растений. Действующие начала этих препаратов частично всасываются в тонкой кишке и выделяются в толстой, а частично освобождаются непосредственно в толстой кишке под влиянием бактериальной флоры. Стимулируя рецепторные образования толстой кишки, а также задерживая всасывание электролитов и воды, производные антрацена усиливают его перистальтику. Послабляющее действие наступает через 8-12 ч. Обычно такие препараты дают перед сном; эффект наступает на следующий день.

При хроническом запоре применяют также синтетические средства фенолфталеин в виде таблеток (пурген) и изафенин (эулаксин, фенизан).

К синтетическим препаратам относится также гутталакс (натрий пикосульфат). Вещество не абсорбируется из пищеварительного тракта.

При длительном применении слабительных средств к ним может развиваться привыкание. В этом случае приходится чередовать различные препараты.

Послабляющим влиянием обладают также химически инертные жидкие масла, например масло вазелиновое (относится к так называемым мягчительным средствам).

К средствам, размягчающим содержимое толстой кишки и увеличивающим его объем, относятся синтетические дисахариды (лактулоза, сорбитол). В тонкой кишке они практически не всасываются. В толстой кишке под влиянием бактерий метаболизируются с образованием органических кислот. Последние не всасываются и создают повышенное осмотическое давление, что при- водит к увеличению объема содержимого толстой кишки и соответственно к повышению его перистальтики.

Для быстрого опорожнения прямой кишки нередко используют свечи глицериновые. Они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и стимулируют сокращения прямой кишки. Эффект развивается через 15-30 мин.