- •Гонорея
- •Neisseria gonorrhoeae:
- •Уретрит. Это наиболее распространенное проявление гонореи у мужчин. Через несколько дней после заражения
- •Гонококковый сепсис
- •Конъюнктивит. Гонококковая
- •Трихомоноз
- •Он существует лишь в одной трофозоитной форме, которая может прикрепляться и вызывать поверхностное
- •Во время менструации и беременности эта инфекция может обостряться. Формирование колониеподобных сообществ влагалищных
- •В пораженных слизистых оболочках трихомонады вызывают очаговую гиперемию, отек и у некоторых лиц
- •Трихомонады легче всего обнаружить в свежеприготовленном препарате «висячая капля» (капля теплого изотонического раствора
- •Сифилис
- •ПЕРВИЧНЫЙ СИФИЛИС
- •У женщин шанкр появляется после инкубационного периода в 21—35 дней (в отдельных случаях
- •ПЕРВИЧНЫЙ СИФИЛИС
- •ВТОРИЧНЫЙ СИФИЛИС
- •ВТОРИЧНЫЙ СИФИЛИС Сифилиды
- •Третичный сифилис: гумма. Главное проявление
- •Третичный сифилис, аневризма
- •Третичный
- •Врожденный сифилис: гистологический
- •Ранний врожденный
- •Периостит при позднем
- •Мягкий шанкр
- •Поражение половых органов при мягком шанкре.
- •Паховая гранулема
- •Calymmatobacterium granulomatis: мазок. В
- •Паховая гранулема. Инфекция обычно ограничивается
- •СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
- •Оппортунистическими называют инфекции, вызываемые условно- патогенными (маловирулентными)
- •Источником заражения является больной человек и вирусоноситель. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови,
- •Этиология. Вирус СПИДа впервые выделили в 1983 г. независимо друг от друга Л.
- •Патогенез. При заражении ВИЧ попадает в кровь непосредственно (при инъекциях) либо через поврежденные
- •Ведущим звеном в развитии иммунодефицита считают поражение Т4-лимфоцитов
- •Периоды течения СПИДа и их морфология.
- •1)инкубационный;
- •Инкубационный период, его продолжительность зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы,
- •Второй период — период персистирующей генерализованной лимфоаденопатии —
- •Третий период заболевания, возникающий на
- •Четвертый период заболевания, который продолжается около двух лет,— это период синдрома приобретенного иммунодефицита
- •Патологическая анатомия. Происходят изменения характерные
- •Поражение ЦНС представлено ВИЧ- энцефаломиелитом, при этом основные
- •Оппортунистические инфекции могут вызываться простейшими (пневмоцисты, токсоплазмы, криптоспоридии), грибами (рода кандида, криптококки), вирусами
- •Пневмоцистная пневмония
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •Она приводит к развитию тяжелой пневмонии с образованием в альвеолах большого количества пенистых
- •Токсоплазмоз
- •Среди поражений грибами часто отмечается кандидоз с вовлечением пищевода, трахеи, бронхов, легких, а
- •Кандида
- •Криптококки
- •Злокачественные опухоли при СПИДе встречаются в 40% случаев. Наиболее характерными являются саркома Капоши
- •Саркома Капоши (множественная идиопатическая геморрагическая саркома) — редкое заболевание, возникающее обычно у мужчин
- •Саркома Капоши
- •Причины смерти. Смерть наступает чаще от оппортунистических инфекций и генерализации опухолей. В развитых
Четвертый период заболевания, который продолжается около двух лет,— это период синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД): Для него характерны
оппортунистические инфекции и опухоли, истощение и деменция, В этот финальный период, как правило, снижается количество анти-ВИЧ-антител (они могут вообще не определяться), а количество вирусных антигенов нарастает, что необходимо учитывать при диагностике СПИДа.
Патологическая анатомия. Происходят изменения характерные
типичные и опухолей лимфати истощением
Поражение ЦНС представлено ВИЧ- энцефаломиелитом, при этом основные
изменения находят главным образом в белом веществе и подкорковых узлах мозга. При микроскопическом исследовании находят микроглиальные узелки, многоядерные симпласты, в которых удается обнаружить частицы ВИЧ. В боковых и задних столбах спинного мозга определяются очаги размягчения и вакуолизация белого вещества. Благодаря демиелинизации белое вещество приобретает сероватый оттенок.
Оппортунистические инфекции могут вызываться простейшими (пневмоцисты, токсоплазмы, криптоспоридии), грибами (рода кандида, криптококки), вирусами (цитомегаловирусы, герпетические вирусы, некоторые вирусы медленных инфекций), бактериями. Одна из самых частых и характерных инфекций при СПИДе вызывается пневмоцистами.
криптококки
Пневмоцистная пневмония
Цитомегаловирусная инфекция
Она приводит к развитию тяжелой пневмонии с образованием в альвеолах большого количества пенистых эозинофильных масс, в которых выявляются пневмоцисты. Довольно часто возникает и токсоплазменная инфекция, при которой находят энцефалит; для него характерны фокусы некроза и абсцедирования. При криптоспоридиозе поражается кишечник, развиваются энтериты и колиты, проявляющиеся длительной профузной диареей.
Токсоплазмоз
Среди поражений грибами часто отмечается кандидоз с вовлечением пищевода, трахеи, бронхов, легких, а также криптококков, склонный к диссеминации процесса. Из вирусных инфекций наиболее типична цитомегаловирусная с развитием ринита, пневмонита, колита, энцефалита. Герпетической инфекции свойственно длительное поражение слизистых оболочек и кожи.