НЕРВЫ ЦТ

224)

«сонный» паралич,

225)

катаплексия,

226)

галлюцинации при засыпании,

220)

галлюцинации при пробуждении,

5) дневная сонливость.

51. Патогенез нарколепсии связывается с нейромедиатором(1):

4

ТК

227)

дофамином,

228)

серотонином,

229)

норадреналином,

221)

гипокретином,

5) ацетилхолином.

52. Профилактика катаплексических приступов при нарколепсии

1

ТК

(1):

230)

трициклические антидепрессанты,

231)

бензодиазепиновые транквилизаторы,

232)

небензодиазепиновые транквилизаторы,

222)

карбамазепин,

5) прегабалин.

53. Лечение нарколепсии (3):

1,2,5

ТК,ПА

233)

гигиена ночного сна,

234)

произвольные засыпания в дневное время,

235)

активная умственная деятельность в вечернее время,

223)

отказ от курения,

5) отказ от злоупотребления алкоголем.

54. Пациентам с нарколепсией противопоказана работа (2):

3,4

ТК,ПА

236)

офисная,

237)

за компьютером,

238)

водителем транспорта,

224)

на высоте,

5) юристом.

55. Типы сонных апноэ(2):

3,4

ТК,ПА

239)

с активацией симпатической нервной системы,

240)

с активацией парасимпатической нервной системы,

241)

центральные,

225)

периферические,

5) с катаплексей.

56. Сонные апноэ диагностируются при (2):

3,5

ТК,ПА

242)

нарушении ритма дыхания,

243)

тахипноэ,

244)

повторных остановках дыхания более 10 секунд,

226)

появлении эпилептической активности во время

остановки дыхания,

5) снижении оксигенации (гипопноэ) более чем на 4%.

57. Обструктивные апноэ (3):

3,4,5

ТК

245)

возникают в стадию быстрого сна,

246)

вызваны нарушением центральной регуляции дыхания,

247)

вызваны закрытием верхних дыхательных путей,

227)

могут возникать при продолжении сокращения

диафрагмы и дыхательных мышц,

5) могут сочетаться с центральными апноэ.

58. Центральные апноэ (2):

2,5

ТК

248)

возникают в стадию медленного сна,

249)

вызваны нарушением центральной регуляции дыхания,

250)

вызваны закрытием верхних дыхательных путей,

228)

возникают при продолжении сокращения диафрагмы и

дыхательных мышц,

5) могут сочетаться с обструктивными апноэ.

59. Синдром сонных апноэ наблюдается у (2):

3,4

ТК

1)

0,1% мужчин,

2)

0,2 % женщин,

3)

4% мужчин,

4)

2% женщин,

5)

10% мужчин.

60.Синдром сонных апноэ повышает риск развития(3):

3,4,5

ТК,ПА

1)

артериальной гипотензии,

2)

бронхиальной астмы,

3)

инфаркта миокарда,

4)

ишемического инсульта,

5)

импотенции.

61. При синдроме сонных апноэ (3):

2,3,4

ТК

1)

дефицит первой стадии сна без движения глазных яблок,

2)

дефицит второй стадии сна без движения глазных яблок,

3)

дефицит третьей стадии сна без движения глазных яблок,

4)дефицит стадии сна с движениями глазных яблок,

5)

наличие патологических стадий сна.

62. Причины сонных апноэ при ожирении (3):

1,2,3

ТК

1)

уменьшение подвижности диафрагмы,

2)

сужение просвета дыхательных путей,

3)

сон в положении на спине,

4)

устрашающие сновидения,

5)

приступы катаплексии.

63. Факторы риска сонных апноэ (3):

2,3,4

ТК, ПА

1)

артериальная гипотензия,

2)

ожирение,

3)

гипертрофия язычка,

4)

макрогнотия,

5)

грыжи Шморля.

64. Причины центральных апноэ (3):

1,2,4

ТК, ПА

1)

прием бензодиазепинов,

2)

алкогольная интоксикация,

3)

аномалия Киари,

4)

синдром Гийена-Барре,

5)

мигрень.

65. Проявления синдрома сонных апноэ (3):

2,3,4

ТК,ПА

251)

вестибулярное головокружение,

252)

дневная сонливость,

253)

утренние головные боли,

229)

ухудшение памяти,

5)

тики.

66. Инструментальная диагностика синдрома сонных апноэ (1):

4

ТК,ПА

254)

рентгеновская компьютерная томография головы,

255)

магнитно-резонансная томография головы,

256)

вызванные потенциалы головного мозга,

230)

полисомнография,

5)

позитронно-эмиссионная томография.

67. Лечение синдрома сонных апноэ (3):

1,3,5

ТК,ПА

257)

снижение веса при ожирении,

258)

нормализация артериального давления при гипотонии,

259)

применение специальных аппаратов, обеспечивающих

проведение воздушного потока,

231) сон в положении сидя,

5)

лечение патологии носоглотки.

68. Связанные со сном двигательные расстройства (4):

2.3.4,5

ТК,ПА

260)

ночной энурез,

261)

синдром периодических движений конечностями,

262)

синдром беспокойных ног,

232)

крампи в ногах,

5)

бруксизм.

69. Признаки синдрома периодических движений конечностями во

3,4,5

ТК

сне (3):

263)

сжимание пальцев в кулак,

264)

сгибание и разгибание в локтевых суставах,

265)

разгибание большого пальца стопы,

233) тыльное сгибание в голеностопном суставе,

5)

сгибание в коленном суставе.

70. Признаки синдрома беспокойных ног (3):

1,2,4

ТК,ПА

266)

неприятные ощущения в ногах в покое,

267)

инсомния,

268)

приступы катаплексии,

234) усиление симптомов в вечернее и ночное время,

5)

облегчение симптомов при глубоком дыхании.

71. Факторы развития синдрома беспокойных ног (3):

3,4,5

ТК

1)

артериальная гипертензия,

2)

бронхиальная астма,

3)

беременность,

4)

дисметаболические невропатии,

5)

ревматоидный артрит.

72. Лечение идиопатического синдрома беспокойных ног(3):

2,3,5

ТК, ПА

269)

пирацетам,

270)

препараты леводопы,

271)

агонисты дофаминовых рецепторов,

235)

церебролизин,

5)

бензодиазепины.

73. Связанные со сном крампи в ногах - это (1):

3

ТК, ПА

272)

парестезии,

273)

простреливающие боли,

274)

болезненные судороги,

236)

приступы онемения,

5)

приступы обездвиженности.

74. Бруксизм - это (1):

5

ТК

275)

тупая боль в лице,

276)

«кинжальная» боль в лице,

277)

судороги мимических мышц,

237) приступы онемения в лице,

5)

скрежетание зубами.

75. Парасмонии наблюдаются преимущественно в возрасте (1):

1

ТК,ПА

278)

детском,

279)

юношеском,

280)

молодом,

238)

зрелом,

5)

пожилом.

76. Парасомнии в стадию сна без движений глазных яблок (3):

1,2,3

ТК

281)

ночные страхи,

282)

спутанность при пробуждении,

283)

снохождения,

239)

кошмарные сновидения,

5)

нарушения поведения.

77. Парасомнии (2):

4,5

ТК

284)

катаплексия,

285)

спутанность при пробуждении,

286)

снохождения,

240)

кошмарные сновидения,

5)

нарушения поведения.

78. Парасомнии в стадию сна с движениями глазных яблок (4):

2,3,4,5

ТК

287)

катаплексия,

288)

спутанность при пробуждении,

289)

снохождения,

241)

кошмарные сновидения,

5) ночной энурез.

79. Спутанность при пробуждении (3):

1,2,5

ТК,ПА

290)

сохраняется в течение нескольких десятков минут после

пробуждения,

291)

дезориентация в месте и времени,

292)

зрительные галлюцинации,

242)

обонятельные галлюцинации,

5) неадекватное поведение.

80. Факторы развития спутанности при пробуждении (3):

2,3,4

ТК

293)

курение,

294)

алкогольная интоксикация,

295)

прием снотворных средств,

243)

прием седативных средств,

5) прием ноотропных средств.

81. Сомнамбулизм (3):

1,4.5

ТК, ПА

296)

проявляется сидением или хождением во время сна,

297)

сочетается с кошмарными сновидениями,

298)

сочетается с ночными страхами,

244)

сочетается со сноговорением,

5) носит наследственный характер.

82. Лечение сомнамбулизма (1):

1

ТК

299)

седативные средства,

300)

антидепрессанты со стимулирующим действием,

301)

винпоцетин,

245)

цитиколин,

5) церебролизин.

83. Признаки ночных страхов (3):

1.2,4

ТК

302)

неожиданное пробуждение,

303)

крик и плач,

304)

артериальная гипотония,

246)

учащенное сердцебиение,

5) удушье.

84. Ночные страхи (3):

2,3,5

ТК, ПА

305)

провоцируются приемом седативных средств,

306)

провоцируются эмоциональным напряжением перед сном,

307)

провоцируются лихорадкой,

247)

сопровождаются галлюцинациями,

5) у взрослых могут сопровождаться агрессивным поведением.

85.

Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна чаще

5

ТК

наблюдается в возрасте (1):

308)

детском,

309)

юношеском,

310)

молодом,

248)

зрелом,

5) пожилом.

86.

Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна может

3,4,5

ТК

возникать при (3):

311)

боковом амиотрофическом склерозе,

312)

рассеянном склерозе,

313)

болезни Паркинсона,

249) деменции с тельцами Леви,

5) нарколепсии.

87.

Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна может

2

ТК

возникать как раннее проявление (1):

314)

болезни Альцгеймера,

315)

болезни Паркинсона,

316)

миастении,

250)

фуникулярного миелоза,

5) сирингомиелии.

88.

Инструментальная диагностика синдрома нарушения

4

ТК,ПА

поведения в фазу быстрого сна (1):

317)

рентгеновская компьютерная томография головы,

318)

магнитно-резонансная томография головы,

319)

вызванные потенциалы головного мозга,

251)

видеополисомнография,

5) позитронно-эмиссионная томография.

89. Лечение синдрома нарушения поведения в фазу быстрого сна

2,3,5

ТК

(3):

320)

винпоцетин,

321)

препараты мелатонина,

322)

агонисты дофаминовых рецепторов,

252)

пирацетам,

5) клоназепам.

90. Ночные кошмары чаще наблюдаются в возрасте (1):

1

ТК,ПА

323)

раннем детском,

324)

юношеском,

325)

молодом,

253)

зрелом,

5) пожилом.

91. Ночные кошмары - это(1):

5

ТК, ПА

326)

обонятельные галлюцинации,

327)

слуховые галлюцинации ,

328)

гипнагогические галлюцинации,

254)

гипнопомпические галлюцинации,

5) яркие устрашающие сновидения.

92. Инструментальная диагностика ночных кошмаров (1):

4

ТК,ПА

329)

рентгеновская компьютерная томография головы,

330)

магнитно-резонансная томография головы,

331)

вызванные потенциалы головного мозга,

255)

видеополисомнография,

5) позитронно-эмиссионная томография.

93. Ночной энурез у детей в возрасте 4-5 лет наблюдается в (1):

3

ТК

332)

5%,

333)

10%,

334)

20%,

256)

40%,

5) 50%.

94. Ночной энурез у взрослых наблюдается в (1):

5

ТК

335)

0,1%,

336)

0,2%,

337)

0,3%,

257)

0,4%,

5) 0,5-1%.

95. Варианты ночного энуреза(2):

1,2

ТК, ПА

338)

первичный,

339)

вторичный,

340)

детский,

258)

взрослый,

5) парадоксальный.

96.

Ночной

энурез у детей исчезает в большинстве случаев в

3

ТК,ПА

возрасте(1):

341)

5 лет,

342)

10 лет,

343)

15 лет,

259)

20 лет,

5) 25 лет.

97. Факторы риска развития ночного энуреза(3):

3,4,5

ТК

344)

тики,

345)

мышечная дистония,

346)

наследственная предрасположенность,

260)

эмоциональные расстройства,

5) патология мочевыводящих путей.

98. Нелекарственные методы терапии ночного энуреза(3):

2,3,4

ТК,ПА

347)

употребление большого количества жидкости в течение дня,

348)

ограничение приема жидкости перед сном,

349)

обязательное мочеиспускание перед сном,

261)

семейная психотерапия,

5) классический психоанализ.

99. Лекарственные средства для терапии ночного энуреза (2):

3,5

ТК,ПА

350)

прозерин,

351)

пиридостигмин,

352)

оксибутинин,

262)

азатиоприн,

5) имипрамин.

100. Лечение ночного энуреза(3):

1,2,4

ТК,ПА

353)

«мочевой будильник»,

354)

ограничение приема жидкости на ночь,

355)

пиридостигмин,

263)

оксибутинин,

5) винпоцетин.

1. Эпилепсия встречается в популяции с частотой (1) :

2

ТК

1)

1:10,

2)

1:100,

3)

1:1000,

4)

1:10000,

5)

1:100 0000.

2.Лечение эпилепсии эффективно при правильно подобранной терапии

5)

ТК

в (1):

1)

1-5%,

2)

5-10%,

3)

10-20%,

4)

20-50%,

5)

50-80%.

3. Генерализованный эпилептический припадок отличается от

3)

ТК

347

парциального наличием (1):

1)

судорог во всех конечностях,

2)

судорог в лице,

3)

потери сознания

4)

ауры,

5)

висцеральных нарушений.

4. На электроэнцефалограмме у больных с абсансами выявляются (1):

1)

ТК

1)

комплексы пик-волна с частотой 3 Гц,

2)

высокоамплитудные дельта-волны,

3)

высокоамплитудные тэта-волны,

4)

высокоамплитудные альфа-волны,

5)

высокоамплитудные бета-волны.

5. Лечение парциальных эпилептических припадков (3):

1)

ТК

1)

депакин,

2)

2)

карбамазепин,

5)

3)

пирацетам,

4)

суксилеп,

5)

топакмакс.

6. Лечение абсансов (2):

1)

ТК

1)

депакин,

5)

2)

карбамазепин,

3)

винпоцетин,

4)

парлодел,

5)

суксилеп.

7. Эпилептический припадок (2):

3)

ТК

1)

всегда сопровождается потерей сознания,

4)

2)

всегда проявляется судорогами в конечностях,

3)

развивается вследствие чрезмерных нейронных разрядов,

4)

регистрируется при электроэнцефалографии в виде эпилептической

активности,

5)

регистрируется при электромиографии в виде спонтанной

денервационной активности

8. В генерализации эпилептического процесса играют большую роль

1)

ТК

(2):

3)

1)

лимбическая система,

2)

бледный шар,

3)

ретикулярная формация среднего мозга,

4)

внутренняя капсула,

5)

мозжечок.

9. К "антиэпилептическим" образованиям относят (2):

1)

ТК

1)

хвостатое ядро,

3)

2)

черную субстанцию,

3)

мозжечок,

4)

нижнюю оливу,

5)

мозолистое тело

10. Причины симптоматической эпилепсии (3):

1)

ТК

1)

опухоль головного мозга,

2)

2)

эпидуральная гематома,

4)

3)

отравление таллием,

4)

герпетический энцефалит,

5)

гипогликемическая кома

11. К парциальным припадкам относят (2):

3)

ТК

1)

простые абсансы,

4

2)

акинетические абсансы,

3)

психосенсорные припадки,

4)

моторные джексоновские припадки,

5)

большие судорожные припадки.

12. Возникающая в пожилом возрасте эпилепсия чаще всего следствие

5)

ТК

348

(1):

1)

перинатальной патологии,

2)

опухоли головного мозга,

3)

серозного менингита,

4)

гнойного менингита,

5)

цереброваскулярного заболевания.

13. Эпилептические припадки при хроническом алкоголизме обычно

2)

ТК

возникают (1):

1)

в период запоя,

2)

в течение трех суток после прекращения запоя (в абстинентном

периоде),

3)

при длительном (более трех месяцев) воздержании от алкоголя,

4)

при употреблении алкоголя после длительного воздержания от него,

5)

при употреблении больших доз алкоголя

14. Общие принципы терапии эпилепсии (2):

1)

ТК

1)

выбор противоэпилептического препарата в зависимости от типа

4)

припадка,

2)

лечение курсами по 3-6 месяцев в течение года,

3)

комбинация нескольких противоэпилептических средств в начале

лечения,

4)

выбор дозы препарата в зависимости от веса пациента,

5)

прекращение лечения при отсутствии припадков в течение года.

15. Для предупреждения всех типов эпилептических припадков можно

3)

ТК

использовать (1):

1)

фенобарбитал,

2)

дифенин,

3)

препараты вальпроевой кислоты,

4)

карбамазепин.

5)

диазепам.

16. Причина эпилепсии в детском и юношеском возрасте чаще всего (1):

1)

ТК

1)

идиопатическая,

2)

опухоль головного мозга,

3)

цереброваскулярное заболевание,

4)

инфекционное поражение головного мозга или его оболочек,

5)

дегенеративное заболевание.

17.Большой генерализованный эпилептический припадок отличается от

2)

ТК

малого (2):

4)

1)

потерей сознания,

2)

наличием судорог,

3)

амнезией припадка,

4)

непроизвольным мочеиспусканием во время припадка,

5)

развитием преимущественно у детей.

18. Эпилептический статус диагностируется, если припадок

2)

ТК

продолжается более (1):

1)

10 минут,

2)

30 минут,

3)

3 часов,

4)

12 часов,

5)

суток.

19. При эпилептическом припадке для купирования судорог вводят (1):

3)

ТК

1)

амитриптилин,

2)

винпоцетин,

3)

диазепам,

4)

пирацетам,

5)

церебролизин.

20. Самый частый вид обморока (1):

2)

ТК

1)

никтурический,

2)

вазомоторный,

349

3).кардиогенный,

4)

ортостатический,

5)

психогенный

21. Потеря сознания при обмороке обычно длится (1):

1)

ТК

1)

несколько минут,

2)

1-2 часа,

3)

3-4 часа,

4)

4-6 часов,

5)

более 6 часов.

22. Для обморока характерно (2):

1)

ТК

1)

бледность кожных покровов,

2)

2)

снижение мышечного тонуса,

3)

миоз,

4)

повышение артериального давления,

5)

двусторонний симптом Бабинского.

23. Обмороки характерны для (2):

1)

ТК

1)

анемии,

2)

2)

атриовентрикулярной блокады,

3)

хронического гастрита,

4)

острого пиелонефрита,

5)

артериальной гипертензии.

24. Обмороки обычно (2):

1)

ТК

1)

не развиваются в горизонтальном положении,

5)

2)

сопровождаются сонливостью после припадка,

3)

проявляются судорогами в конечностях,

4)

вызывают цианоз лица.

5)

сопровождаются снижением артериального давления

25. При развитии вазомоторного обморока следует (2):

3)

ТК

1)

внутривенно ввести пирацетам (ноотропил),

4)

2)

внутривенно ввести диазепам (реланиум),

3)

приподнять голову,

4)

обеспечить доступ свежего воздуха,

5)

провести массаж грудной клетки

23.

Аура характерна для (1):

4

ТК

1) геморрагического инсульта

2) менингита

3) энцефалита

4) эпилепсии

5) обморока

24.

Признаки височной эпилепсии (1):

1

ТК

1) обонятельные галлюцинации

2) джексоновский марш

3) расстройства чувствительности по сегментарному типу

4) учащенное мочеиспускание

5) цианоз лица

25.

Диагноз эпилепсии не устанавливают при (2):

4,5

ТК

350

1)

простых абсансах

2)

акинетических абсансах

3)

миоклонических абсансах

4)

большом судорожном припадке в период абстиненции у

хронических алкоголиков

5)

большом судорожном припадке в период гипогликемии

26.

Идиопатическую эпилепсию объясняют (1):

4

ТК

1)

последствием перенесенной родовой травмы

2)

последствием повторных черепно-мозговых травм

3)

хронической ишемией головного мозга

4)

изменением проницаемости мембран нейронов для ионов

натрия, калия

5)вегетативной дистонией

27.

Прстые парциальные припадки (4):

1,2,4,5

ТК

1)

моторные

2)

сенсорные

3)

вторично генерализованные

4)

автономные

5)

с психическими расстройствами

28.

В молодом возрасте эпилептические припадки чаще вызваны

1

ТК

(1):

1) идиопатической эпилепсией

2)

рассеянным склерозом

3)

острой алкогольной интоксикацией

4)

перенесенной черепно-мозговой травмой

5)

вегетативно-сосудистой дистонией

29.

В пожилом возрасте впервые возникшие эпилептические

2

ТК

припадки чаще вызваны (1):

1)

идиопатической эпилепсией

2)

цереброваскулярным заболеванием

3)

черепно-мозговой травмой

4)

опухолью головного мозга

5)

кистой головного мозга

30.

Благоприятные по прогнозу эпилептические припадки (2):

3,4

ТК

1)

фокальные моторные припадки

2)

фокальные сенсорные припадки

3)

простые абсансы

4)

фебрильные судороги

5)

вторично генерализованные тонико-клонические

припадки

31.

В период эпилептического припадки на

3

ТК

электроэнцефалограмме регистрируется (1):

1)

плоская кривая

2)

альфа-ритм

3)

пароксизмальная активность

4)

бета-ритм

5)

отстутсвие биоэлектрической активности

32.

В межприступный период у больных эпилепсией

5

ТК

эпилептическая активность выявляется в (1)?

1)

100%

2)

90%

3)

80%

4)

70%

5)

50%

33.

Выявляемость эпилептической активности в межприступный

3,4

ТК

период у больных эпилепсией повышается при (2):

1)

гипохолестериновой диете

2)

гипокалорийной диете