Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Nekotorye_situatsionnye_zadachi_po_Patologiches.doc
Скачиваний:
202
Добавлен:
08.11.2017
Размер:
126.98 Кб
Скачать

Задача № 30 (Тема «Сепсис». Задача № 2)

Проведите дифференциальный морфологический диагноз между полипозно-язвенным эндокардитом и острым язвенным эндокардитом:

  1. При какой клинико-морфологической форме сепсиса встречается каждыйэндокардит?

  2. Наличие или отсутствие некроза.

  3. Характер инфильтрации.

  4. Наличие предшествующих изменений клапана.

  5. Характер наложения на клапане.

  6. Сформулируйте диагноз для каждого случая.

Задача № 31 (Тема «Сепсис». Задача № 1)

Больной 36 лет. В течение 12 лет после ранения бедренной кости остеомиелит и постоянные свищи мягких тканей на бедре. Неоднократно госпитализировался, где проводилось терапевтическое и хирургическое лечения без эффекта. В настоящее время кахексия, множественные свищи и рубцы на бедре. Непостоянная температура до 38°, слабость, головные боли, признаки интоксикации. В последнее время нарастающие явления почечной недостаточности — нефротический синдром:

  1. Какое заболевание у больного?

  2. Его клинико-морфологическая форма.

  3. Септический очаг - его расположение.

  4. С чем связано развитие кахексии?

  5. С какими процессами связан нефротический синдром?

  6. Сформулируйте диагноз.

Задача № 32 (Тема «Вирусные инфекции, риккетсиозы». Задача № 3)

В период эпидемии гриппа в клинику поступил больной с жалобами на озноб, температуру 40°, головную боль, кашель, выраженную одышку. Явления дыхательной недостаточности прогрессировали, в легких прослушивались многочисленные влажные хрипы. Через 3 дня наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности:

  1. О какой форме гриппа следует думать?

Тяжелый грипп

  1. Опишите макро- и микроскопические изменения в легких в данномслучае.

В легких на фоне расстройств кровообращения и массивных кровоизлияний имеется множество мел­ких (ацинозных, дольковых) очагов серозно-геморрагической пневмонии, чере­дующихся с фокусами острой эмфиземы и ателектаза. В случаях молниеносного течения гриппа возможен токсический геморрагический отек легких. 

Поэтому, мне кажется, что у него отек легких. И тогда изменения у него не по препаратам занятия.

Бура

  1. Опишите макроскопические изменения в трахее.

Слизистая оболочка отечная, полнокровная, с кровоизлияниями, тусклая, на слизистой оболочке — серовато-желтые пленчатые наложения.