Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хрестоматии по истории медицины России.docx
Скачиваний:
160
Добавлен:
16.10.2017
Размер:
482 Кб
Скачать
☆

Глава XVIII. Мое мнение о переливании крови

Прежде чем хирургия придумает легчайший и без­опаснейший способ переливания крови из здорового че­ловека в страждущего и находящегося в положении, угрожающем смертию, физиология должна решить два важных вопроса, а именно: 1) переливаемую кровь или вливаемую кровь чужую в какое-нибудь животное дол­жны ли мы рассматривать просто как питательное веще­ство, уже приготовленное живыми силами организма и, следовательно, способное подкрепить физически исто­щенные потерею крови силы другого животного? 2) Или должны смотреть на кровь как на главное местопребы­вание материальнаго жизненнаго начала, разносимого оною по всем органам, животворно действующего на нервную систему, а через сию последнюю и на все от­правления животно-химического процесса?

При первом предположении значительная потеря кро­ви потребует такого же количества оной из другого животного для вознаграждения этой потери. Логически верно: сколько потеряно крови, столько должно быть и влито для возвращения или поддержания жизни живот­ного, истекшего кровью. Но в этом случае можно вернее достигнуть цели влитием в жилы животного, угрожаемо­го смертью от потери крови, теплого молока как вещест­ва, всего легче употребляющегося нашей плотью, что и доказано опытами. Если же мы будем рассматривать кровь как содержителя и проводника жизненного нача­ла, всю остальную массу нашего тела оживляющего, начиная с нервной системы и до тканей, наименее организованных, то количество крови, при первом предположении необходимое, сделается теперь излишним и даже вредным.

Известно теперь, что только артериальная кровь оказывает животворное действие на отправления животной жизни и что это свойство зависит от кислорода атмосферного воздуха, которым изобилует артериальная кровь; это доказывается положительными и отрицательными опытами и наблюдениями...

Необходимые предосторожности при вливании крови

Операцию вливания крови должно производить медленно, с расстановками; силы внешней, как например поршень в сифоне, не употреблять, потому что мы не можем наверное знать, как велика эта сила, угрожающая опасностью произвести (напором крови) разрыв нежнейших и тончайших волосных кровеносных сосудов; результатом этого усердия будет несчастный конец!

Во-вторых, не бояться большой потерн крови, чтобы не увлечься мыслию, влить такое же количество оной: такое количество будет влечь за собою самыйнесчастный конец! Одной шестой (но никак не больше) доли потерянного количества крови достаточно будет для возбуждения угасающей жизни.

В-третьих, заботиться об отнятии от крови всего фи­брина в ней содержащегося: сгущение фибрина, какбы мало его ни осталось в крови, легко может произвести остановку циркуляции по волосным сосудам.

...Разумеется, не могу приписывать выздоровление больного одной операции влития в его жилысыворотки телячьей крови, другие средства употребленные могли быть действительнее и спасительнее для него, но опыт, нами сделанный, доказывает во всяком случае безвред­ность рекомендуемой мною операции.