Буромский И.В. - Судебно-медицинская экспертиза

РЕБРО (-А) ЖЕСТКОСТИ - эле-

РЕЗОРБЦИЯ — активный физио-

мент конструкции в виде тон-

логический процесс

перехода

кой пластинки, предназначен-

различных веществ через кле-

ный для увеличения жесткости

точные мембраны в клетки, а

отдельных

участков

конструк-

из клеток — в кровь и лимфу.

ции путем

сопротивления

их

Р. происходит гл. обр. в пище-

выгибанию.

варительном тракте, а также

РЕВОЛЬВЕР

—

многозарядное

дыхательных путях, матке, мо-

короткоствольное

огнестрель-

чевом пузыре и т. д.

ное оружие с магазином в виде

РЕЗОРБЦИЯ КОСТИ - рассасы-

вращающегося барабана, пода-

вание некротических масс по-

ча очередного патрона в к-ром

врежденной кости при участии

осуществляется

механически

макрофагов и путем всасыва-

путем подхода гнезда барабана

ния в кровеносные и лимфати-

с новым патроном к задней

ческие сосуды.

части ствола за счет его прово-

Р.К. КЛЕТОЧНАЯ - см. Р.к.

рачивания

после

очередного

лакунарная.

выстрела.

Р.К. ЛАКУНАРНАЯ (син. Р.к.

РЕГЕНЕРАЦИЯ — восстановление

клеточная, Р.к. остеокластиче-

(замещение) участков органов

ская) — Р.к. при участии остео

или тканей, погибших в

кластов,

характеризующаяся

результате какого-либо патоло-

образованием углублений (ла

гического процесса.

Признаки

кун)

в

костных

пластинках.

Р. учитывают при установле-

Р.К.

ОСТЕОКЛАСТИЧЕ-

нии давности травмы.

СКАЯ — см. Р.к. лакунарная.

РЕГУРГИТАЦИЯ

—

перемещение

Р.К. ПАЗУШНАЯ - Р.к., при к-

содержимого полого

органа в

рой

вещества

измененной

результате

сокращения

его

костной

ткани всасываются в

мышц в направлении, проти-

кровеносные сосуды; характе-

воположном

физиологичес-

ризуется образованием в кости

кому.

пустот (пазух) с гладкими стен-

РЕЗЕКЦИЯ — хирургическая опе-

ками.

рация, заключающаяся в уда-

РЕЗУС-ФАКТОР — передающийся

лении части органа или анато-

по наследству и не меняю-

мического

образования,

как

щийся в течение всей жизни

правило, с соединением его со-

антиген, содержащийся в эрит-

хранных частей.

роцитах 85% людей (резус-по-

РЕЗИЛЬЯНС

—

запас

упругой

ложительная кровь) и у макак

энергии, обеспечивающий уп-

резус, где он впервые и был об-

ругую реакцию

объекта

на

наружен. Повторное перелива-

внешнее воздействие и, т. о.,

ние резус-отрицательному лицу

большую сопротивляемость раз-

резус-положительной

крови

рушению

может вызвать гемолиз эритро-

183

цитов, приводящий к смерти

РИКОШЕТ — явление отражения

человека. При браке резус-по-

снаряда (пули, дроби), ударив-

ложительного мужчины с ре-

шегося о преграду под острым

зус-отрицательной

женщиной

углом к ее поверхности.

резус-положительный плод вы-

РИПО ПРИЗНАК (L.H.A. Ripault,

зывает в организме матери об-

1807-1856, франц. врач) -

разование резус-антител, что

возникновение стойкой дефор-

может привести к внутриутроб-

мации зрачка при давлении на

ной гибели плода или выкиды-

глаз; один из признаков смер-

шу, а при рождении живого ре-

ти, выявляемый уже через 10—

бенка — к гемолитической бо-

15 мин. после ее наступления.

лезни новорожденного.

РИЧАРДСОНА ПРИЗНАК (B.W. Ri-

РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ

- вы-

chardson,

1828—1896, англ.

здоровление.

врач) — отсутствие переполне-

РЕКТИФИКАТ — продукт, полу-

ния кровью нижележащих вен

ченный (очищенный) путем

при наложении давящей по-

ректификации (перегонки).

вязки; один из признаков

РЕМИССИЯ — этап течения бо-

смерти.

лезни, характеризующийся вре-

РОДНИЧОК

—

неокостеневший

менным ослаблением или ис-

участок на своде черепа плода

чезновением ее проявлений.

или новорожденного младенца;

РЕСТАВРАЦИЯ ТРУПА - восста-

передний Р. закрывается (око-

новление внешнего

облика

стеневает) через 16—18 меся-

умершего, применяемое в слу-

цев после рождения, задний —

чаях выраженной

гнилостной

в конце внутриутробного пе-

трансформации трупа или обе-

риода или в первые недели по-

зображивания тела за счет ме-

сле рождения. Остальные че-

ханических повреждений, пу-

тыре Р. зарастают, как прави-

тем ушивания ран, наложения

ло, к моменту рождения.

грима, применения протезов,

РОД СМЕРТИ — таксон медико-

введения под кожу глицерина,

юридической

классификации

жидкого парафина и др.

смерти,

предусматривающий

РЕЦИПИЕНТ — человек или жи-

подразделение насильственной

вотное, к-рому производится

смерти на убийство, самоубий-

переливание донорской крови

ство и несчастный случай (ус-

или ее препаратов либо транс-

танавливается

следственными

плантация органа или ткани от

органами),

ненасильственной

донора.

смерти — на вызванную забо-

РИГЕЛЬ — горизонтально, реже

леваниями (в т. ч. внезапную

наклонно расположенный эле-

или скоропостижную) и есте-

мент (стержень, балка) в строи-

ственную, или физиологиче-

тельных конструкциях.

скую.

184

РТУТЬ

РОДОВАЯ ОПУХОЛЬ — образую-

РОМБЕРГА ПОЗА (М.Н. Rom-berg,

щаяся в процессе родов ограни-

1795—1873, нем. врач) — поза

ченная отечность мягких тканей

обследуемого, при к-рой он

предлежащей части плода (обыч-

стоит с

плотно

сдвинутыми

но

головки),

сопровождаемая

ступнями и вытянутыми впе-

небольшим кровоизлиянием.

ред руками.

РОДЫ — физиологический про-

РОМБЕРГА СИМПТОМ - неус-

цесс изгнания плода и последа

тойчивость, пошатывание, тен-

из матки

через

естественные

денция к отклонению или па-

родовые пути.

дению в Ромберга позе, усили-

Р. ЗАПОЗДАЛЫЕ - Р., насту-

вающиеся при закрытых гла-

пившие после 42 недель бере-

зах.

менности; родившийся ребе-

РОТАЦИЯ — движение конечно-

нок считается в этих случаях

сти или ее части вокруг про-

переношенным.

Р.

дольной оси.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ - Р., при

РТУТЬ — химический элемент,

к-рых возникли какие-либо

металл, при обычных условиях

отклонения

от

нормального

тяжелая серебристая жидкость.

течения процесса, напр, вслед-

Р. и ее соединения широко

ствие неправильного

вставле-

применяются в промышленно-

ния головки, слабости родовых

сти, сельском хозяйстве, меди-

сил или несвоевременной от-

цине и химических лаборато-

слойки

плаценты.

Р.

риях. Металлическая Р. при

ПОСМЕРТНЫЕ

—

выдавли-

попадании внутрь, как прави-

вание плода через родовые пу-

ло, отравления не вызывает,

ти из матки трупа беременной

однако, испаряясь даже при

женщины газами, образующи-

комнатной температуре,

она

мися при гниении трупа. Р.

легко проникает

в организм

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ

-Р.,

через легкие, вызывая тяжелую

наступившие между 28 и 38

интоксикацию.

Токсичность

неделей беременности; ро-

соединений Р. прямо пропор-

дившийся ребенок считается в

циональна их растворимости в

этих

случаях

недоношенным.

воде. В организм они обычно

Р. СВОЕВРЕМЕННЫЕ - Р.,

попадают через слизистые обо-

наступившие на 39—41 неделе

лочки дыхательной, пищевари-

беременности; родившийся ре-

тельной и мочеполовой систем.

бенок считается в этих случаях

Смертельная доза соединений

доношенным.

Р. составляет обычно от не-

Р. СРОЧНЫЕ - см. Р. своевре-

скольких

десятых

грамма

до

менные.

нескольких грамм. Хрониче-

Р. СТРЕМИТЕЛЬНЫЕ - Р.,

ские отравления соединениями

длительность к-рых не превы-

Р. характеризуются наличием

шает трех часов.

металлического вкуса во рту,

185

слюнотечения, проявлении па-

регенерации как исход воспа-

радонтоза, стоматита и гинги-

лительного процесса. Наличие

вита в сочетании с упорными

Р. на теле может быть исполь-

головными болями, головокру-

зовано в целях идентификации

жением, нарушением сна, сим-

личности, установления давно-

птоматикой

воспалительного

сти вызвавшей их образование

поражения почек

и толстой

травмы.

кишки (гломерулонефрит, ко-

РУБЕЦ (-Ы)2 — элемент тексту-

лит). Часто у пострадавших по-

ры излома в виде небольшого

является

повышенная раздра-

возвышения на его поверхно-

жительность, плаксивость, пуг-

сти, образованного слиянием

ливость

или

конфузливость.

двух соседних близко располо-

Нередко

отравление проявля-

женных трещин, распростра-

ется дрожанием пальцев рук и

няющихся в одном направле-

ног, век и языка, изменением

нии.

почерка, походки, речи. В тя-

Р. РАДИАЛЬНЫЕ — Р. прямо-

желых случаях развиваются на-

линейной формы, расходящие-

рушения

психики

вплоть до

ся от края площадки первона-

полного слабоумия. Признака-

чального разрушения; хорошо

ми острого отравления являют-

диагностируются на поверхно-

ся слабость, головная боль,

сти разрушения, проходящей в

жжение и металлический вкус

направлении расположения ос-

во рту, затруднение глотания,

теонов или косо к нему, ху-

боли по ходу пищевода и же-

же — на поверхности разру-

лудка, рвота с примесью кро-

шения, расположенной по-

ви, понос, нарушение деятель-

перечно оси остеонов, за счет

ности почек с развитием по-

окружающих

их выступов и

чечной недостаточности, к-рая

впадин.

в большинстве случаев и при-

Р. ШЕВРОННЫЕ — Р., харак-

водит к смерти пострадавшего

терные для

конструкций,

через 5—10 дней после поступ-

имеющих форму пластины или

ления яда в организм. При

оболочки, и образующиеся при

очень больших дозах смерть

высокой и стабильной скоро-

может наступить и раньше — в

сти распространения трещины,

пределах нескольких часов от

фронт к-рой имеет дугообраз-

резкого

падения

кровяного

ную форму; имеют вид углов,

давления.

вершины к-рых обращены к

РУБЕЦ (-Ы)1 — плотное образо-

очагу зарождения разрушения,

вание, состоящее из гиалини-

а расходящиеся стороны ука-

зированной, богатой коллаге-

зывают на направление движе-

новыми

волокнами

соедини-

ния трещины.

тельной ткани, формирующее-

Р. ШЕВРОННЫЕ КРАЕВЫЕ -

ся в результате репаративной

шевронные Р., располагающие -

186

венности не подлежит) либо

САПОНИФИКАЦИЯ - см. Омы-

умышленно в целях извлече-

ление трупа.

ния для себя какой-либо вы-

САПРОФИТЫ — микроорганизмы

годы.

и

растения,

питающиеся

САМОУБИЙСТВО - ненаказуемое

органическими веществами от-

умышленное

лишение

че-

мерших организмов и выделе-

ловеком себя жизни; согласно

ний человека и животных.

медико-юридической класси-

Нек-рые С. условно патогенны

фикации один из родов на-

для человека.

сильственной смерти.

САРКОМА

—

злокачественная

САНИТАР (САНИТАРКА) - лицо,

опухоль, развивающаяся из ме-

не имеющее специального ме-

зенхимы.

дицинского образования, рабо-

СВЕРТОК КРОВИ — эластичное, с

тающее в лечебно-профилакти-

блестящей гладкой поверхно-

ческом или санитарно-профи-

стью образование, легко отде-

лактическом учреждении и вы-

ляющееся от стенок сосуда или

полняющее

обязанности

по

полости

тела,

образующееся

уборке помещений и оказанию

вследствие посмертного

свер-

помощи среднему медицинско-

тывания крови.

му персоналу в уходе за боль-

СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ - процесс

ными; относится к младшему

превращения

крови

из

медицинскому персоналу.

жидкости в сверток в результате

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА — со-

перехода фибриногена в нерас-

вокупность мероприятий, про-

творимый фибрин, к-рый, по-

водимых в целях освобождения

лимеризуясь, образует фибрил-

жилища, одежды, вещей посто-

лярную основу свертка крови.

янного пользования, кожного

СВЕШНИКОВА ПРИЗНАК

покрова от возбудителей ин-

(В. А. Свешников, 1918—1988,

фекционных

заболеваний

и

отеч. судебный медик) — нали-

(или) их переносчиков; включа-

чие жидкости (среды утопле-

ет влажную уборку, мытье, дез-

ния) в пазухе клиновидной

инфекцию (дезинсекцию).

кости черепа при смерти от

САНИТАРНЫЕ

ПРАВИЛА

-

ди

утопления.

рективные акты по санитарно-

СВЕШНИКОВА-ИСАЕВА ПРИ-

противоэпидемическим

вопро-

ЗНАКИ (В. А. Свешников,

сам, содержащие требования,

1918—1988, отеч. судебный ме-

обязательные для выполнения

дик; Ю. С. Исаев, род. в 1941 г.,

всеми учреждениями, органи-

отеч. судебный медик) — нали-

зациями и предприятиями (не-

чие лимфогемии (заброса эрит-

зависимо от их организацион-

роцитов в грудной лимфатиче-

но-правовой формы и формы

ский проток) и воздушной эм-

собственности), а также от-

болии левого желудочка сердца

дельными лицами.

при смерти от утопления.

188

менения размеров их граней.

данными числами или точка-

Установить вид С. (продоль-

ми, включая и их самих. С.

ный или поперечный), привед-

ПЛОСКИЙ — часть круга,

шего к разрушению кости в

ограниченная дугой и ее хор-

том или ином ее участке, мож-

дой.

но только в тех случаях, когда

С. СФЕРИЧЕСКИЙ - часть

известно расположение фронта

шара,

отделенная

секущей

трещины в конкретный мо-

плоскостью.

мент разрушения, в остальных

СЕКВЕСТР — участок некротизи-

ограничиваются лишь указани-

рованной

ткани,

длительное

ем, что причиной разрушения

время не подвергающийся ау-

явился С.

толизу, напр, из-за большой ее

С. ДВОЙНОЙ - комбинация

плотности.

продольного и поперечного С.

СЕКВЕСТРАЦИЯ

—

отторжение

С. ПОПЕРЕЧНЫЙ - С, при к-

некротизированного участка от

ром направление разрушения

сохранивших

жизнеспособ-

совпадает

с

направлением

ность тканей посредством де-

вызвавших его сил, а фронт

маркационного воспаления.

трещины им перпендикулярен,

СЕЛЕЗЕНКА ПЯТНИСТАЯ - С,

т. е. края и поверхности тре-

увеличенная в размерах, дряб-

щины скользят друг по другу

лой консистенции, на разрезе

перпендикулярно

фронту

тре-

мраморной окраски вследствие

щины.

неравномерного

кровенапол-

С. ПРОДОЛЬНЫЙ - С, при к-

нения; признак острой крово-

ром

направление

разрушения

потери или шока.

перпендикулярно

направлению

СЕЛЕЗЕНКА СЕПТИЧЕСКАЯ -С,

вызвавших его сил, а фронт

увеличенная

в

размерах,

трещины им параллелен, т. е.

дряблой консистенции, даю-

края

и

поверхности

трещины

щая обильный соскоб ткани.

движутся

относительно

друг

СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ - врач, про-

друга

параллельно

фронту

шедший

специальную много-

трещины. С. ПРОСТОЙ —

профильную

подготовку по

собирательное

понятие

для

оказанию

первичной

медико-

поперечного и продольного С, т.

санитарной

помощи

лицам,

е. смещения лишь по одной

вне зависимости от их возраста

плоскости. С. ЧИСТЫЙ —

и пола. Права, обязанности и

одномоментный С. по двум

ответственность Св. изложены

перпендикулярным

плоскостям.

в приказе

Минздравсоцразви-

СЕГМЕНТ —

совокупность

всех

тия РФ от 17 января 2005 г.

действительных чисел или точек,

№ 84 «О порядке осуществле-

заключенных между двумя

ния деятельности врача общей

практики (семейного врача)».

190

СЕМЕННАЯ ЖИДКОСТЬ - см.

маслянистую жидкость, техни-

Сперма.

ческая

(купоросное

масло)

СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЕ — см. Эя-

имеет буроватую окраску. Кли-

куляция.

нические проявления и морфо-

СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ -

повышение

логические изменения тканей при

чувствительности

организма

к

отравлении С.к. типичны для

воздействию

какого-либо

отравления кислотами. Поскольку

фактора

окружающей

или

С.к.

является

энергичным

внутренней среды.

окислителем

и

мощным

СЕПСИС — патологическое со-

дегидратирующим

средством,

стояние, вызванное непрерыв-

приводящим

к

обугливанию

ным или периодическим по-

органических веществ, форми-

ступлением в кровь микроор-

руемый ей струп имеет угольно-

ганизмов

из очага

гнойного

черную

окраску. Смертельная

воспаления.

доза С.к. при пероральном ее

СЕПТИКОПИЕМЙЯ

—

форма

поступлении в организм со-

сепсиса, при к-рой наряду с яв-

ставляет

5—10

мл.

лениями

интоксикации

орга-

СЕРОВОДОРОД

—

бесцветный

низма происходит образование

газ тяжелее воздуха. В малой

метастатических

абсцессов

в

концентрации имеет запах тухлых

различных органах и тканях.

яиц, большой — малоощутим из-за

СЕПТИЦЕМИЯ — форма сепсиса,

прижигающего

действия

на

при к-рой наличие патогенных

нервные

окончания

слизистой

микробов в крови не со-

оболочки

носа.

Широко

провождается

образованием

распространен в природе, в

метастатических

очагов

гной-

частности образуется при гниении

ного воспаления.

органических

остатков,

СЕРДЕЧНАЯ СОРОЧКА - см.

встречается

в канализационных

Перикард.

сетях, выгребных и сточных

СЕРДЕЧНИК

ПУЛИ — сплошная

канавах.

Используется

в

деталь пули, расположенная со-

химической

промышленности,

а

ответственно оси ее симмет-

также для борьбы с сельско-

рии, обеспечивающая пробив-

хозяйственными вредителями. С.

ное и убойное действие пули.

крайне ядовит, однако отравления

СЕРНАЯ КИСЛОТА

- сильная

им сравнительно редки и являются

неорганическая кислота, широ-

гл. обр. результатом несчастного

ко используемая в промышлен-

случая при его вдыхании или

ности, лабораториях и в быту (в

проникновении в организм через

частности, для заполнения ак-

неповрежденные

кожу

и

кумуляторных батарей автомо-

слизистые

оболочки,

вызванного

билей). В чистом виде С.к.

нарушением

правил

техники

представляет собой бесцветную

безопасности

191

при выполнении соответствующих

нальных медицинских и фар-

видов

работ.

Предельно

мацевтических

ассоциаций,

допустимая концентрация С. в

подтверждающий

достижение

воздухе составляет 10 мг/м3. Для

его обладателем уровня теоре-

отравления С. характерны быстрая

тических знаний,

практических

потеря

сознания,

со-

навыков и умений, достаточ-

провождающаяся

судорогами,

ных для самостоятельной про-

нарушение

сердечной

деятель-

фессиональной деятельности в

ности, развитие отека легких,

конкретной области.

приводящего к смерти постра-

СЖАТИЕ — один из основных ви-

давшего. При очень высокой

дов деформации; характеризует-

концентрации С. в воздухе может

ся укорочением тела под дей-

развиться

молниеносная

форма

ствием

приложенных к

нему

отравления,

практически

сжимающих сил.

мгновенно приводящая к смерти

СИБИЛЕВОЙ

ПРИЗНАК

от паралича дыхательного центра.

(Л. В. Сибилева, отеч. судеб-

Специфичным

признаком

ный медик) — массивное кро-

отравления С. является вишнево-

воизлияние в корне языка;

красная окраска крови и мягких

возникает в случаях компрес-

тканей

(особенно

при

сионной асфиксии

молниеносной форме отравления)

СИВУШНЫЕ МАСЛА - обра-

в сочетании с запахом тухлых яиц

зующаяся в качестве побочно-

из полостей и от органов трупа.

го продукта при

производстве

Большую

диагностическую

этилового спирта методом бро-

ценность

представляют

также

жения

(спиртовом брожении

результаты

анализа

воздуха того

углеводов)

смесь одноатомных

места,

где предположительно

спиртов (прежде всего амило-

произошло

отравление.

Наличие

вых, а также бутиловых и про-

С. в трупе устанавливают судебно-

пиловых), альдегидов и нек-

хими-ческим

исследованием.

рых др. органических веществ,

СЕРТИФИКАТ

СПЕЦИАЛИСТА

представляющая собой крайне

—

документ

установленного

ядовитую

маслянистую

жид-

образца, выдаваемый на основе

кость желтоватого цвета с ха-

послевузовского

про-

рактерным

неприятным

уду-

фессионального

образования

шающим запахом. См. содер-

(ординатура, аспирантура) или

жатся в самогоне, браге и др.

дополнительного

образования

крепких алкогольных напитках

(повышение

квалификации,

кустарного производства.

специализация)

либо

прове-

СИДОРОВА ПРОБА — метод об-

рочного испытания,

проводимого

наружения карбоксигемоглобина

комиссиями профессио-

в крови трупа, основанный на

способности содержащей

его

192