Буромский И.В. - Судебно-медицинская экспертиза
.pdfЭКСПЕРТИЗА
дел. Может быть произведена в |
пертом, прошедшим соответст- |
|||||||||||
государственном или ином экс- |
вующую |
специализацию |
и |
|||||||||
пертном учреждении либо вне |
владеющим |
остеологическими |
||||||||||
экспертного учреждения лицом |
методами исследования. Э. |
|||||||||||
(лицами), обладающим соответ- |
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ |
|||||||||||
ствующими специальными зна- |
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ |
— |
||||||||||
ниями, но не являющимся госу- |
Э. |
судебно-медицинская, |
||||||||||
дарственным судебным экспер- |
представляющая |
исследование |
||||||||||
том. |
|
|
|
|
|
|
одонтологического |
статуса |
||||
Э. |
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИН |
(наличие |
и |
расположение |
|||||||
СКАЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕ- |
зубов, степень стертости эма- |
|||||||||||
КОЛОГИЧЕСКАЯ - Э. судеб |
ли, характер, локализация, раз- |
|||||||||||
но-медицинская, производи |
мер пломб и кариозных полос- |
|||||||||||
мая в целях установления нару |
тей, вид протезов, коронок |
|||||||||||
шения |
девственности, |
призна |
и т. д.) в целях отождествления |
|||||||||
ков, |
характеризующих |
совер |
личности. |
При |
исследовании |
|||||||
шение полового акта, разврат |
скелетированных |
трупов |
сто- |
|||||||||
ных |
действий, |
производитель |
матологическая Э. нередко яв- |
|||||||||
ной способности, связи преры |
ляется определяющей в вопро- |
|||||||||||
вания беременности с травмой, |
сах |
идентификации |
личности. |
|||||||||
искусственного |
прерывания бе |
Проводится судебно-медицин- |
||||||||||
ременности, пола и др. Прово |
ским экспертом, |
прошедшим |
||||||||||
дится |
|
судебно-медицинским |
специализацию по стоматоло- |
|||||||||
экспертом, |
прошедшим |
соот |
гии. |
|
|
|
|
|
||||
ветствующую |
специализацию, |
Э. СУДЕБНО-ПСИХИАТРИ- |
||||||||||
или (и) комиссионно с участи |
ЧЕСКАЯ — одно из направле- |
|||||||||||
ем |
|
акушера-гинеколога. |
ний судебной Э., в задачу к- |
|||||||||
Э. |
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИН |
рой входит определение психи- |
|||||||||
СКАЯ |
|
ОСТЕОЛОГИЧЕ |
ческого состояния и вменяемо- |
|||||||||
СКАЯ — Э. судебно-медицин |
сти подозреваемого, обвиняе- |
|||||||||||
ская, назначаемая в случаях |
мого, осужденного, а также |
|||||||||||
обнаружения |
скелетированных |
при возникновении в этом не- |
||||||||||
трупов, костей и костных ос |
обходимости — |
психического |
||||||||||
танков в целях идентификации |
состояния потерпевшего и сви- |
|||||||||||
личности — |
определения |
ана |
детеля. Эх.-п. в России не вхо- |
|||||||||
томических |
особенностей |
ко |
дит в организационную струк- |
|||||||||
стных останков, их видовой |
туру судебно-медицинской Э. |
|||||||||||
принадлежности, пола, возрас |
и |
осуществляется |
врачами- |
|||||||||
та, расы, роста, особенностей |
психиатрами стационарно, ам- |
|||||||||||
строения тела и пр. Проводит |
булаторно, в судебном заседа- |
|||||||||||
ся судебно-медицинским экс- |
нии, а также заочно (по мате- |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
243 |
ЭКСПЕРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
риалам уголовных и граждан- ЭКССУДАТ — богатая белками и
ских дел) |
содержащая |
форменные эле- |
Э СУДЕБНО ПСИХОЛОГИ- |
менты крови жидкость, скап- |
|
ЧЕСКАЯ — одно из направле- |
ливающаяся в тканевых щелях |
|
ний судебной Э , в задачу к- |
или полостях тела при воспа- |
|
рой входит определение психо- |
лении |
|
логического состояния психи- |
ЭКССУДАЦИЯ |
— выход жидкой |
чески здоровых лиц (обвиняе- |
части крови из капилляров и |
|
мого, свидетеля, потерпевше- |
венул в тканевые щели или по- |
|
го), в частности диагностика |
лости тела |
|
аффекта у обвиняемого в мо- ЭКСТАЗИ — наркотик (производ-
мент |
совершения |
преступле- |
ное амфетамина) в виде раз- |
|||||||
ния, принципиальной способ- |
ноцветных таблеток с рисун- |
|||||||||
ности свидетелей и потерпев- |
ком на поверхности, порошка, |
|||||||||
ших, в первую очередь детей, |
капсул или раствора, употреб- |
|||||||||
правильно |
воспринимать |
об- |
ляемый |
наркоманами внутрь, |
||||||
стоятельства дела и давать по- |
путем сосания под языком ли- |
|||||||||
казания и др |
|
|
|
бо |
внутривенного |
введения |
||||
ЭКСПЕРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ |
Отравление Э характеризуется |
|||||||||
— |
процесс |
исследования |
резким психомоторным возбу- |
|||||||
объектов, |
представленных |
на |
ждением, эйфорией, тахикар- |
|||||||
экспертизу, |
включающий |
ряд |
дией в сочетании с нарушени- |
|||||||
последовательно |
сменяющих |
ем ригма сердечной деятель- |
||||||||
друг друга стадий (этапов) под- |
ности, гипертермией (до 39— |
|||||||||
готовительный (включает ос- |
40 °С), повышением кровяного |
|||||||||
мотр), аналитический (раздель- |
давления и неукротимой жаж- |
|||||||||
ное |
исследование |
объектов), |
дой |
Возможны |
|
судороги |
||||
синтетический |
(сравнительное |
Смерть наступает от внезап- |
||||||||
исследование объектов), оцен- |
ной остановка сердца (харак- |
|||||||||
ки результатов и формулирова- |
терна для лиц спортивного те- |
|||||||||
ния выводов |
|
|
|
лосложения) либо бывает обу- |
||||||
ЭКСПЕРТНОЕ |
УЧРЕЖДЕНИЕ |
— |
словлена |
развитием внутриче- |
||||||
государственное судебно-экс- |
репных |
кровоизлияний или |
||||||||
пертное учреждение или иное |
отека мозга |
|
|
|||||||
учреждение, к-рому поручено |
ЭКСТИРПАЦИЯ - |
хирургиче- |
||||||||
производство судебной экспер- |
ская операция по полному уда- |
|||||||||
тизы в порядке, установленном |
лению органа |
|
|
|||||||
УПК РФ |
|
|
|
|
ЭКСТРАКТ — лекарственная фор- |
|||||
ЭКСПИРАТОРНЫЙ |
- относя- |
ма, |
получаемая |
извлечением |
||||||
щийся к выдоху (напр , Одышка |
действующего начала из лекар- |
|||||||||
экспираторная) |
|
|
|
ственного сырья |
с |
помощью |
||||
244 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЭЛЕКТРОМЕТКА |
|||
растворителя, по виду к-рого |
ва лица, шеи, надплечии и |
|||||||||
Э подразделяют на водные, |
верхней части груди с наличи- |
|||||||||
водно-спиртовые, спиртовые, |
ем экхимозов, признак смерти |
|||||||||
эфирные и др |
|
|
|
от сдавления груди и (или) жи- |
||||||
ЭКСТРАПОЛЯЦИЯ |
- |
распро- |
вота |
|
|
|
|
|
||
странение выводов, получен- |
ЭЛАСТИЧНОСТЬ - свойство ма- |
|||||||||
ных из наблюдения над одной |
териала или |
конструкции |
при |
|||||||
частью явления, на др его |
сравнительно небольших внеш- |
|||||||||
часть, а также распространение |
них нагрузках испытывать зна- |
|||||||||
установленных в прошлом тен- |
чительные упругие деформа- |
|||||||||
денций на |
будущий |
период |
ции |
|
|
|
|
|
||
или распространение выбороч- |
ЭЛЕКТРОГРАФИЯ - метод ис- |
|||||||||
ных данных на всю совокуп- |
следования наложений |
метал- |
||||||||
ность |
|
|
|
|
ла, заключающийся в их удале- |
|||||
ЭКСТРАСЙСТОЛА — сокращение |
нии с объекта и растворении в |
|||||||||
сердца или его отделов (пред- |
электролите |
с |
последующим |
|||||||
сердий, желудочков), возник- |
электролизом |
|
|
|
||||||
шее раньше, чем оно должно |
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
|
|
|||||||
было произойти в норме |
|
(ЭКГ) — метод функциональ- |
||||||||
ЭКСТРАСИСТОЛЙЯ |
- |
форма |
ного исследования сердца, ос- |
|||||||
нарушения ритма сердца, про- |
нованный на графической ре- |
|||||||||
являющаяся появлением экст- |
гистрации изменений его элек- |
|||||||||
расистол |
|
|
|
|
трического поля (биопотен- |
|||||
ЭКСТУБАЦИЯ - извлечение ин- |
циалов) |
|
|
|
|
|||||
тубационнои трубки из просве- |
ЭЛЕКТРОМЕТКА (син знак тока) |
|||||||||
та трахеи и горгани, введенной |
— участок повреждения кожи |
|||||||||
в них в целях восстановления |
или |
слизистой |
оболочки |
в |
||||||
их проходимости, для проведе- |
месте контакта с проводником |
|||||||||
ния наркоза или искусствен- |
электрического |
тока |
значи- |
|||||||
ной вентиляции легких |
|
|
тельной силы и (или) напряже- |
|||||||
ЭКСЦЕНТРИСИТЕТ |
— величина, |
ния |
в виде |
сухого некроза |
||||||
характеризующая |
отклонение |
(вплоть до обугливания) с эле- |
||||||||
конического |
сечения |
от |
ментами импрегнации |
метал- |
||||||
окружности и равная отноше- |
лом проводника Как правило, |
|||||||||
нию расстояния между верши- |
Э имеет округлую или оваль- |
|||||||||
нами |
|
|
|
|
ную форму, серовато-белую |
|||||
ЭКХИМОЗ — |
кровоизлияние |
в |
окраску, кратерообразно запа- |
|||||||
кожу или слизистую оболочку |
дающее дно |
и |
валикообразно |
|||||||
ЭКХИМОТЙЧЕСКАЯ |
МАСКА |
- |
приподнятые края При мик- |
|||||||
резкий цианоз кожного покро- |
роскопии в роговом слое кожи |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
245 |
ЭЛЕКТРОННО-ОПТИЧЕСКИЙ ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ
определяются пустоты в виде сот или вакуолей, клетки и яд-
ра росткового слоя вытянуты и имеют вид частокола или ще- ток.
ЭЛЕКТРОННО-ОПТИЧЕСКИЙ ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ - ваку- умный фотоэлектронный при- бор для преобразования неви-
димого глазом изображения объекта (в инфракрасных, ультрафиолетовых или рентге- новских лучах) в видимое изо-
бражение либо для усиления яркости видимого изображе- ния.
ЭЛЕКТРОННЫЙ МИКРО- СКОП — прибор, в к-ром для получения увеличенного изо- бражения используется элек- тронный пучок; применяется в судебной медицине при иссле- довании тонкой структуры из- ломов костей.
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ) — метод функциональ- ного исследования деятельно- сти головного мозга, основан- ный на графической регистра-
ции электрической активности (биопотенциалов) различных его отделов.
ЭЛИМИНАЦИЯ - исключение, устранение, удаление, выведе- ние чего-либо, напр, алкоголя
из крови за счет его окисления и выведения из организма.
ЭЛЛИПСОИД — поверхность вто- рого порядка, к-рая может
быть получена из поверхности
246
шара, сжатого (растянутого) в
произвольных отношениях в трех взаимно-перпендикуляр- ных направлениях. Э. ВРАЩЕНИЯ - Э., полу-
ченный вращением эллипса вокруг одной из его осей сим- метрии.
ЭЛЮЙРОВАНИЕ (син. элю- ция) — извлечение (экстраги- рование) вещества путем его вымывания подходящим рас- творителем.
ЭЛЮЦИЯ — см. Элюирование.
ЭМБОЛ — не встречающийся в норме циркулирующий в кро- ви субстрат, способный вызы- вать закупорку сосуда.
ЭМБОЛИЯ — вызванная эмболом закупорка кровеносного со- суда.
Э. БАКТЕРИАЛЬНАЯ - Э. частицами тромба, содержащи- ми жизнеспособные микроор- ганизмы.
Э. ВОЗДУШНАЯ - Э. пузырь- ками воздуха, попадающими в кровоток при открытых ране- ниях крупных вен, напр, шеи, матки (при криминальном аборте), а также при непра- вильном выполнении внутри-
венных инъекций и инфузий либо дефектном наложении пневмоторакса. Быстрое посту- пление 15—20 см3 воздуха в
кровь приводит к образованию воздушного пузыря в правом желудочке сердца, вызываю-
щее остановку сердца и смерть
|
|
|
|
|
|
ЭНЕРГИЯ |
|
в результате фибрилляции же- |
гнилостных газов. За счет Э.т. |
||||||
лудочков. |
|
труп может всплывать на по- |
|||||
Э. ГАЗОВАЯ — Э. пузырьками |
верхность воды даже при нали- |
||||||
газа (азота, кислорода), возни- |
чии привязанного к нему гру- |
||||||
кающая в связи с быстрым пе- |
за. Давление газов в брюшной |
||||||
реходом к условиям более низ- |
полости может приводить к пе- |
||||||
кого давления |
окружающей |
ремещению |
желудочного со- |
||||
среды. |
|
держимого в дыхательные пути |
|||||
Э. ЖИРОВАЯ - Э. мелких со- |
(посмертная рвота) и вывора- |
||||||
судов внутренних органов ка- |
чиванию беременной |
матки |
|||||
пельками жира, |
попадающими |
(посмертные роды). |
|
||||
в вены при обширных травмах |
ЭНДОГЕННЫЙ |
|
— возникший |
||||
подкожной жировой ткани и |
под |
влиянием |
воздействия |
||||
костей скелета. Является при- |
внутренних причин. |
|
|||||
знаком прижизненного причи- |
ЭНДОКАРД — внутренняя обо- |
||||||
нения травмы. |
|
лочка сердца, |
выстилающая |
||||
Э. КЛЕТОЧНАЯ (син. эмбо- |
его |
полости |
и |
формирующая |
|||
лия тканевая) — Э. клетками |
створки клапанов. |
|
|
||||
или тканями организма, чаще |
ЭНДОКАРДИТ — воспаление эн- |
||||||
опухолевыми. |
|
докарда, чаще с поражением |
|||||
Э. ТКАНЕВАЯ - см. Э. кле- |
клапанов, приводящее к разви- |
||||||
точная. |
|
тию пороков сердца. |
|
||||
ЭМБРИОН (син. зародыш) — |
ЭНДОМЕТРИТ |
— |
воспаление |
||||
развивающийся |
организм че- |
слизистой оболочки матки. |
|||||
ловека в первые восемь недель |
ЭНДОСКОПИЯ — метод визуаль- |
||||||
после оплодотворения; вместе |
ного исследования полостей и |
||||||
с окружающими его плодными |
каналов тела при помощи оп- |
||||||
оболочками образует плодное |
тических приборов, снабжен- |
||||||
яйцо. |
|
ных |
осветительным устройст- |
||||
ЭМПИЕМА — значительное ско- |
вом. |
|
|
|
|
|
|
пление гноя в какой-либо по- |
ЭНДОСТ — тонкая соединитель- |
||||||
лости тела или в полом органе. |
нотканная оболочка, высти- |
||||||
ЭМФИЗЕМА — растяжение (взду- |
лающая костно-мозговую по- |
||||||
тие) органа или ткани возду- |
лость трубчатых костей. |
|
|||||
хом, попавшим извне, либо га- |
ЭНЕРГИЯ — физическая величина, |
||||||
зом, образовавшимся в тканях. |
характеризующая |
способность |
|||||
ЭМФИЗЕМА ТРУПНАЯ — увели- |
совершать |
работу, |
мера |
||||
чение размеров трупа (отдель- |
различных |
форм |
движения |
||||
ных его органов или тканей), |
материи, изучаемых физикой; |
||||||
обусловленное |
образованием |
обозначение — Е (W), размер- |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
247 |
ЭНТЕРИТ
ность — м2 ■ кг ■ с 2, единица |
избежание прикуса языка вло- |
|||||||
измерения — джоуль (Дж, J). |
жить |
между |
зубами |
мягкий |
||||
ЭНТЕРИТ — воспаление слизи- |
предмет, напр, свернутый но- |
|||||||
стой оболочки тонкой кишки. |
совой платок. |
|
|
|
||||
ЭНЦЕФАЛИТ — воспалительное |
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС - |
|||||||
заболевание головного мозга. |
ряд |
эпилептических |
припад- |
|||||
ЭПИКАРД — |
наружная серозная |
ков, следующих один за др. без |
||||||
оболочка сердца. |
|
прояснения |
сознания |
между |
||||
ЭПИКРИЗ — суждение о диагно- |
ними. |
|
|
|
||||
зе, причинах, патогенезе забо- |
ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ — образование |
|||||||
левания и результатах его лече- |
эпителия в месте повреждения |
|||||||
ния, производимое |
после |
кожи (раны, ссадины), приво- |
||||||
окончания лечения или его оп- |
дящее к восполнению дефекта; |
|||||||
ределенного этапа (Э. этап- |
по срокам Э. можно судить о |
|||||||
ный), фиксируемое в медицин- |
давности причинения травмы. |
|||||||
ских документах. |
|
ЭПИФИЗ — расширенный конец |
||||||
ЭПИЛЕПСИЯ |
— |
хроническое |
трубчатой кости, развиваю- |
|||||
нервно-психическое заболева- |
щийся обычно из |
отдельной |
||||||
ние, проявляющееся периоди- |
точки окостенения. |
|
|
|||||
чески возникающими судорож- |
ЭПИФИЗАРНАЯ ЛИНИЯ - гра- |
|||||||
ными и бессудорожными паро- |
ница между губчатым вещест- |
|||||||
ксизмальными |
состояниями с |
вом |
эпифиза |
и эпифизарным |
||||
той или иной степенью утраты |
хрящом трубчатой кости. |
|||||||
сознания и памяти, развитием |
ЭПИФИЗЕОЛИЗ |
— |
разрушение |
|||||
специфических изменений лич- |
росткового эпифизарного хря- |
|||||||
ности, приводящих в ряде слу- |
ща, напр, при переломе кости |
|||||||
чаев к развитию своеобразного |
со смещением эпифиза. |
|||||||
(эпилептического) слабоумия. |
ЭПЮР (-А) — графическое изо- |
|||||||
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ |
ПРИПА- |
бражение закона |
изменения |
|||||
ДОК — внезапная потеря соз- |
одной величины в зависимости |
|||||||
нания, сопровождающаяся су- |
от др. |
|
|
|
||||
дорогами, выделением пени- |
ЭРЕКЦИЯ — увеличение разме- |
|||||||
стой жидкости изо рта, непро- |
ров полового члена с резким |
|||||||
извольным |
мочеиспусканием |
повышением |
его |
упругости, |
||||
и дефекацией, |
сменяющаяся |
обусловленное растяжением и |
||||||
сном. В течение Э.п. больной |
наполнением кровью пещери- |
|||||||
нуждается в помощи: под го- |
стых тел при половом возбуж- |
|||||||
лову надо подложить что-либо |
дении, обеспечивающее воз- |
|||||||
мягкое, расстегнуть затруд- |
можность совершения полово- |
|||||||
няющую дыхание одежду, во |
го акта; оценивается при опре- |
|||||||
248 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЭЯКУЛЯЦИЯ |
делении способности мужчины |
вскоре развирается острая пе- |
||
к совокуплению. |
|
ченочно-почечная недостаточ- |
|
ЭРИТЕМА — ограниченная гипе- |
ность, к-рая наряду с мозговой |
||
ремия кожи. |
|
комой обычно и приводит к на- |
|
ЭРОЗИЯ — поверхностный де- |
ступлению смерти. Смертель- |
||
фект слизистой оболочки или |
ная доза Э. составляет 100— |
||
кожи. |
|
200 мл. При судебно-химиче- |
|
ЭСКАРП — см. Ступенька. |
ском исследовании Э. может |
||
ЭТАНОЛ — см. в ст. Спирт (-ы). |
выявляться в течение 4—6 су- |
||
ЭТИКА ВРАЧЕБНАЯ — совокуп- |
ток с момента его попадания в |
||
ность норм поведения врача и |
организм. В случае развития |
||
его отношения к больному. |
печеночно-почечной недоста- |
||
ЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ - вязкая бес- |
точности наряду с результатами |
||
цветная или желтоватая опалес- |
судебно-химического сущест- |
||
цирующая жидкость без запаха, |
венное значение в диагностике |
||
со сладковатым |
привкусом; |
отравления имеет также прове- |
|
входит в состав антифризов и |
дение и судебно-гистологиче- |
||
тормозных жидкостей. Отрав- |
ского исследования. |
||
ления развиваются |
в случаях |
ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ - см. в |
|
использования содержащих Э. |
ст. Спирт (-ы)- |
|
|
жидкостей в целях опьянения. |
ЭТИОЛОГИЯ — учение о причинах |
||
Непродолжительное |
опьянение |
и условиях |
возникновения |
сменяет «скрытый период» (до |
болезней; причина возникно- |
||
нескольких часов), в течение к- |
вения конкретного заболева- |
||
рого пострадавший считает се- |
ния или патологического со- |
||
бя здоровым. Затем появляются |
стояния. |
|
|
общая слабость, озноб, тошно- |
ЭФЕДРОН — синтетический нар- |
||
та, рвота, боль в подложечной |
котик, обычно в виде прозрач- |
||
области и пояснице, головная |
ного раствора с запахом уксуса |
||
боль, головокружение. Позднее |
(«Белое», марДефаль), исполь- |
||
к ним присоединяются тахи- |
зуемый для внутривенного вве- |
||
кардия, одышка, судороги, |
дения. Клиника отравления Э. |
||
помрачение и потеря сознания. |
напоминает отравление кокаи- |
||
Возможно и внезапное, без |
ном. |
|
|
предшествующих |
симптомов, |
ЭЯКУЛЯТ — см. Сперма. |
|
наступление потери сознания. |
ЭЯКУЛЯЦИЯ — выделение семен- |
||
В ряде случаев оно может вос- |
ной жидкости из мочеиспуска- |
||
становиться и состояние по- |
тельного канала |
при половом |
|
страдавшего даже улучшиться, |
акте или заменяющих его фор- |
||
однако, независимо от этого, |
мах половой активности. |
||
|
|
|
249 |
ЮВЕНИЛЬНЫИ
|
Ю |
ЮВЕНИЛЬНЫИ (ЮВЕНАЛЬ- |
не достигшему половой зрело- |
НЫЙ) — относящийся к лицу, |
сти. |
Я
ЯД — вещество, вызывающее при
попадании его в организм даже в малых количествах путем хи- мического или физико-хими- ческого воздействия расстрой- ство здоровья (отравление) или смерть человека. Я. ГЕМОГЛОБИНОТРОП-НЫЙ
— гемотропный Я., нару-
шающий транспорт кислорода кровью путем трансформации гемоглобина в его неактивные формы — метгемоглобин или карбоксигемоглобин, практи- чески необратимо связываю- щие кислород, а потому не от- дающие его тканям. Я. ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ - гемотропный Я., вызывающий развитие гемолиза. Способно- стью вызывать гемолиз, нару- шая тем самым доставку кро- вью кислорода к тканям, обла- дают медный купорос, мышья- ковистый водород (арсин), Я. пауков и змей, токсины, содер-
жащиеся в бледной поганке и строчках, уксусная кислота и нек-рые др. соединения. Для отравления Я. этой группы ха- рактерны вызываемые гемоли- зом (на его наличие указывает
250
лаковый вид крови) желтуха с бронзоватым оттенком кожи, развитие анемии, выраженные
дистрофические изменения в печени и почках с исходом в виде острой почечной недоста- точности, к-рая нередко и яв- ляется причиной смерти по- страдавшего.
Я. ГЕМОТРОПНЫЙ (син. Я. кровяной) — Я., основу токси- ческого действия к-рого со- ставляют вызываемые им пер-
вичные изменения состава крови.
Я. ДЕСТРУКТИВНЫЙ - Я.,
основу токсического действия к-рого составляют вызываемые
им после поступления в кровь дистрофические изменения во внутренних органах. Нек-рые Я.д. обладают также способно-
стью оказывать раздражающее действие в месте контакта с ними. Наиболее часто из этой группы Я. встречаются отрав-
ления соединениями ртути и мышьяка, др. носят в основ- ном эпизодический характер. Отравления проявляются нару- шением всех видов обмена ве- ществ, а также деятельности
яд
центральной и перифериче- ской нервной системы. Смер-
тельная доза при пероральном поступлении в организм ди- хлорида ртути (сулема) состав- ляет 0,1—0,3 г, хлорида ртути (каломель) — 2—3 г, оксида мышьяка — 0,1—0,2 г. Диагно-
стика отравлений базируется на довольно специфичных из- менениях во внутренних орга- нах (почках и толстой кишке при отравлениях соединения- ми ртути, желудке и тонкой кишке — соединениями мышь- яка) в сочетании с положи- тельным результатом судебно- химического исследования, к-
рое оказывается эффективным даже спустя неопределенно длительное время после захо- ронения трупа.
Я. ЕДКИЙ — вещество, обла- дающее способностью вызы- вать раздражение и (или) раз- рушение (некроз) биологиче-
ских тканей в месте контакта с ним, а после поступления в кровь (резорбции) — также и общее токсическое действие. Свойствами Я.е. обладают ки- слоты, щелочи, фенолы, окис- лители, формальдегид, соли хромовой кислоты, перманга- нат калия, нитрат серебра,
спиртовой раствор йода и ряд др. веществ. Воздействие Я.е. на кожу проявляется преж- де всего формированием край-
не болезненного химического
ожога тканей, медленно зажи- вающего с образованием стя- гивающих кожу рубцов. По- падание его внутрь характе-
ризуется сильными болями по ходу желудочно-кишечного тракта, слюнотечением, пище- водно-желудочным кровотече- нием, неукротимой рвотой, психомоторным возбуждени- ем, судорогами, падением ар- териального давления, тахи- кардией, одышкой, резким кашлем. Наступление смер-
тельного исхода возможно при приеме внутрь уже 10—30 г концентрированного Я.е. Не- посредственно после поступ- ления Я. в организм — от болевого шока или коллапса, острой дыхательной недоста-
точности или внутреннего кровотечения. В последую- щем — от вызванных отравле- нием осложнений: пневмонии, гнойного воспаления средо- стения, перитонита, острой почечной недостаточности, сепсиса и др. Исходом не- смертельных отравлений явля- ется развитие трудно поддаю- щихся лечению стенозов пи- щевода и желудка, нарушение
двигательной и секреторной функции желудка. Я. КАРБОКСИГЕМОГЛОБИН- ОБРАЗУЮЩИЙ - см. Оксид углерода.
Я. КРОВЯНОЙ - см. Я. гемо-
тропный.
яд
Я. МЕТГЕМОГЛОБИНОБРА- ЗУЮЩИЙ — гемоглобино- тропный Я., основу токсиче- ского действия к-рого состав- ляет вызываемая им трансфор-
мация гемоглобина в его неактивную форму — метге- моглобин. К Я. этой группы относят нитриты, нитроглице- рин, нитробензолы, анилин и его производные, бертолетову соль, гидрохинон и др. Эти ве- щества используются в про-
мышленности и медицинской практике (гл. обр. в качестве сосудорасширяющих средств).
Острые отравления довольно редки и встречаются в основ- ном как следствие несоблюде- ния правил техники безопасно- сти на соответствующих произ- водствах либо употребления Я. по ошибке вместо лекарствен- ных средств или пищевых ве- ществ. Общими признаками
отравления являются головная боль, головокружение, одыш- ка, резкий цианоз кожного по- крова и помрачение сознания.
При отравлении бертолетовой солью, кроме того, наблюдают- ся рвота, боли в желудке и при- знаки воспаления почек; ани- лином и гидрохиноном — по-
ражение центральной нервной системы с исходом в виде пара- лича дыхательного центра; нит- ритами — паралитическое рас- ширение сосудов с увеличени- ем проницаемости их стенки,
падением артериального давле- ния и коллапсом. В больших
концентрациях метгемоглобин приводит к гемолизу эритроци- тов и развитию соответствую- щей симптоматики. Смертель-
ная доза при попадании внутрь варьирует от 1—2 до 10—20 г. Специфичным признаком от- равления является серовато-
коричневая окраска трупных пятен, крови, мягких тканей и внутренних органов. При от-
равлении нитробензолом из полостей и от органов трупа при вскрытии ощущается запах горького миндаля, анилином — анилина. При отравлении гид- рохиноном моча, оставленная в незакрытом флаконе, через нек-рое время приобретает зе- леную окраску. Наличие метге- моглобина в крови устанавли- вают спектроскопическим ис- следованием.
Я. НЕЙРОТРОПНЫЙ - Я., токсическое действие к-рого проявляется прежде всего по- ражением центральной и (или) периферической нервной сис- темы.
Я. ТРУПНЫЙ — см. Трупный яд.
Я. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ - Я., отравление к-рым проявля-
ется прежде всего первичным нарушением окислительно-
восстановительных процессов в организме и в связи с этим быстрым наступлением смерти
252