Буромский И.В. - Судебно-медицинская экспертиза

чает верхнюю и нижнюю че-

расположен гипофиз, в парных

люсти, парные носовые кости

боковых углублениях — ниж-

и нижние ракокины, непарный

ние

части

височных долей

сошник и расположенную

на

больших полушарий головного

шее подъязычную кость) и Ч.

мозга

мозговой (образован лобной,

ЧЕРЕПНОЙ ИНДЕКС - см. Индекс

затылочной, решетчатой, те-

черепа.

менными и височными костя-

ЧЕРТЫ ЛИЧНОСТИ - устойчи вые,

ми).

повторяющиеся в

различных

Ч. БРАХИЦЕФАЛИЧЕСКИЙ

-

ситуациях

особенности

см. Брахикрания.

поведения человека, позволяю-

Ч.

ДОЛИХОЦЕФАЛИЧЕ-

щие прогнозировать его пове-

СКИЙ — см. Долихокрания.

дение при тех или иных об-

Ч.

МЕЗ ОЦЕФАЛИЧЕ-

стоятельствах.

СКИЙ — см. Мезокрания.

ЧЕТЫРЕХХЛОРИСТЫИ УГЛЕРОД

ЧЕРЕПНАЯ

ЯМКА

ЗАДНЯЯ

-

—

бесцветная

жидкость,

пространство,

ограниченное

сходная по запаху с хлорофор-

участком

внутренней поверх-

мом; применяется в качестве

ности основания черепа, обра-

органического

растворителя и

зованным

затылочной костью,

обезжиривателя. Вызывает от-

пирамидами вихочных костей

равления при

приеме внутрь

и телом клиновидной кости,

(смертельная

доза

составляет

вмещающее мозговой ствол и

около 30 мл), вдыхании паров

мозжечок.

и воздействии на неповреж-

ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА ПЕРЕДНЯЯ —

денные кожу и слизистые обо-

пространство,

ограниченное

лочки. Независимо от пути по-

участком

внутренней

ступления в организм, отрав-

поверхности основания черепа,

ление Ч.у. проявляется разви-

образованным лобной, решет-

тием острой печеночно-почеч-

чатой и клиновидной костями,

ной недостаточности (с увели-

вмещающее лоб ные доли боль-

чением размеров печени и по-

ших

полушарлй головного

чек, гидропической дегенера-

мозга.

цией их клеток), повышением

ЧЕРЕПНАЯ

ЯМКА

СРЕДНЯЯ

-

кровяного давления и геморра-

пространство,

ограниченное

гическим синдромом. Решаю-

участком

внутренней поверх-

щее

значение

в

диагностике

ности основание черепа, обра-

отравления

принадлежит су-

зованным клиновидной и ви-

дебно-химическому и судебно-

сочными костями; в средней

гистологическому

исследова-

части

Ч.я.с. (турецком седле)

нию.

233

ся заторможенностью (но соз-

Ш.

ПОСТТРАНСФУЗИОН-

нание сохранено), кожный по-

НЫЙ — см. Ш. гемотрансфузи-

кров бледный, холодный, су-

онный.

хой. Характерны одышка, тахи-

Ш. ПСИХИЧЕСКИЙ - см. III.

кардия (до 120 ударов в

аффективный.

Ш.

минуту), снижение артериаль-

СПИНАЛЬНЫЙ - Ш., в

ного

давления, уменьшение

основе патогенеза к-рого ле-

объема циркулирующей крови,

жит

повреждение

спинного

гемоконцентрация,

олигурия.

мозга; проявляется ослаблени-

При поверхностных поражени-

ем

соответствующих

спинно-

ях 40—60% площади тела и глу-

мозговых

рефлексов.

Ш.

боких до 40% (Ш.о III степени)

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ

-Ш.,

общее состояние пострадавше-

обусловленный

травмой.

го тяжелое, отмечается помра-

Проявляется

психомоторным

чение сознания, озноб, судо-

возбуждением (эректильная фа-

рожные подергивания

мышц,

за), сменяющимся по мере ис-

одышка,

тахи кардия ( до

тощения защитных свойств ор-

130 ударов в минуту), сниже-

ганизма и угасания его компен-

ние

артериального

давления,

саторных возможностей тормо-

уменьшение объема

циркули-

жением (торпидная фаза).

рующей крови, гемоконцент-

Торпидная фаза Ш.т. подразде-

рация, олигурия, переходящая

ляется по тяжести течения на

в анурию. При поверхностных

четыре степени. При I степени

поражениях более 60% площа-

пострадавший, как правило, в

ди тела и глубоких более

сознании, кожный покров бле-

40% (Ш.о. IV степени) общее

ден, рефлексы снижены, на-

состояние пострадавшего край-

блюдается одышка, тахикардия

не тяжелое, сознание, как пра-

(до 100 ударов в минуту), арте-

вило, отсутствует, кожный по-

риальное давление

не

ниже

кров имеет мраморный отте-

100 мм рт. ст. При II степени

нок, пульс нитевидный, арте-

состояние пострадавшего соот-

риальное

давление

и

объем

ветствует средней тяжести, он

циркулирующей

крови

резко

заторможен, характерны циа-

снижены,

гемоконцентрация

ноз, повышенное потоотделе-

предельная.

ние, одышка, расширение зрач-

Ш. ОПЕРАЦИОННЫЙ - Ш,

ков, тахикардия до 120—

развивающийся

в

процессе

140 ударов в минуту, снижение

проведения

хирургической

артериального давления до 70—

операции

при

недостаточном

80 мм рт. ст. При III степени

обезболивании или массивной

состояние пострадавшего тяже-

кровопотере.

лое, он заторможен, на болевые

потеков,

имеющих

скользкую

лия. Представляют собой бес-

мылкую

поверхность.

При

цветные крайне

гигроскопич-

внутреннем исследовании трупа

ные кристаллы, расплыва-

выявляют

химический

ожог

ющиеся на открытом возду-

слизистой оболочки рта и носо-

хе. Щ.е. используют в лабо-

глотки, колликвационный нек-

раторной практике, химиче-

роз тканей пищевода, желудка

ской, мыловаренной и целлю-

(в т. ч. с перфорацией его стен-

лозно-бумажной промышлен-

ки), двенадцатиперстной киш-

ности.

ки в сочетании с морфологиче-

ЩИКАТА ПРОБА - метод уста-

скими признаками остро насту-

новления давности

наступле-

пившей смерти и дистрофиче-

ния смерти, основанный на

скими изменениями в паренхи-

способности

окрашиваться

матозных органах. При подост-

трипановым голубым или кон-

ром течении отравления выяв-

го красным только некротиче-

ляются

проявления

присоеди-

ски

измененных

лейкоцитов.

нившихся осложнений. Смер-

При давности смерти не более

тельная доза при пероральном

10 ч таковых насчитывается до

поступлении в организм гидро-

20% от общего количества лей-

ксидов натрия и калия состав-

коцитов, от 10 до 20 ч — до

ляет 10—20 мл, аммония — 25—

40%, от 20 до 30 ч - до 60%.

30 мл.

При давности смерти более

Щ. ЕДКИЕ — общее наименова-

30 ч результаты пробы стано-

ние гидроксидов натрия и ка-

вятся недостоверными.

Э

ЭВЕНТРАЦИЯ

—

выпадение

ст. 45 Основ законодательства

внутренних

органов брюшной

РФ об охране здоровья граждан

полости через дефект в ее

осуществление

Э.

—

стенке.

удовлетворение просьбы боль-

ЭВИСЦЕРАЦИЯ -

извлечение

ного об ускорении его смерти

внутренних

органов трупа в

какими-либо действиями или

целях их изучения.

средствами, в т. ч. прекраще-

ЭВТАНАЗИЯ — намеренное уско-

нием

искусственных

мер

по

рение смерти или умерщвле-

поддержанию жизни, меди-

ние неизлечимого

больного,

цинскому персоналу запреще-

находящегося в терминальном

но. Лицо, к-рое сознательно

состоянии, в целях прекраще-

побуждает больного к

Э.

и

ния его страданий. Согласно

(или)

осуществляет

Э.

несет

238

уголовную ответственность в

ЭКЗОФТАЛЬМ

—

выступание

соответствии с законодательст-

глазного яблока, сопровождаю-

вом РФ.

щееся

расширением

глазной

Э. АКТИВНАЯ — целенаправ-

щели; возникает при ряде забо:

ленные действия, направлен-

леваний, а также вследствие

ные на ускорение смерти или

отека ретробульбарной клетчат-

умерщвление

больного с

его

ки, напр, вызванного алкоголь-

согласия или по его просьбе. Э.

ной интоксикацией.

ПАССИВНАЯ

—

отказ

по

ЭКЛАМПСИЯ — тяжелая форма

просьбе больного или с его со-

позднего

токсикоза

беремен-

гласия от проведения лечебных

ных, проявляющаяся судорож-

мероприятий, к-рые могут

ными припадками, повышени-

продлить жизнь больного.

ем

артериального

давления и

ЭЙДЛИНА ПРОБА (Л. М. Эйд-

(или) отеками.

лин, 1898—1978, отеч. судебный

ЭКСГУМАЦИЯ

— следственное

медик) — способ одномо-

действие, заключающееся в из-

ментного установления нали-'

влечении трупа из места захо-

чия металлов (меди, свинца,

ронения для

его

осмотра и

железа, никеля, алюминия) в

(или) последующей судебно-

области

повреждений тела

и

медицинской экспертизы; про-

одежды

путем

использования

изводится на основании поста-

специальной индикаторной

бу-

новления следователя или суда

маги, методика приготовления к-

в присутствии понятых и с уча-

рой

предложена

автором

стием

судебно-медицинского

пробы.

эксперта (при

невозможности

ЭЙЛЕРОВА СИЛА (син. сила кри-

его участия — иного врача).

тическая) — наибольшее значе-

ЭКСКОРИАЦИЯ - см. Ссадина.

ние сжимающей силы, при к-

ЭКСКРЕЦИЯ

—

совокупность

рой сжатое упругое тело сохра-

физиологических

процессов,

няет начальную форму, т. е. не

направленных

на

освобожде-

подвергается деформации.

ние

организма

от

конечных

ЭЙТАНАЗИЯ — см. Эвтаназия.

продуктов обмена, чужеродных

ЭЙФОРИЯ — неадекватно повы-

веществ и избытка воды, по-

шенное, радостное настроение,

ступивших с пищей или обра-

состояние беспечного доволь-

зовавшихся в организме в про-

ства и веселости, сочетающее-

цессе метаболизма.

ся с недостаточно критической

ЭКСПЕРИМЕНТ

СЛЕДСТВЕН-

оценкой своего состояния.

НЫЙ — см. Следственный экс-

ЭКЗОГЕННЫЙ

— возникший

перимент.

под

влиянием

воздействия

ЭКСПЕРИМЕНТ

ЭКСПЕРТ-

внешних причин.

НЫЙ — эксперимент, произ-

239

водимый экспертом в ходе ис-

призывников военно-врачеб-

следования

объекта

в

целях

ной комиссией в целях уста-

выявления

механизма взаимо-

новления степени их годности

действия объектов экспертного

к военной службе в соответст-

исследования и (или) механиз-

вии с Расписанием болезней,

ма следообразования, его от-

утвержденным

постановлением

дельных параметров, а также

Правительства РФ от 25 февра-

получения

экспериментальных

ля 2003 г. № 123. Э. ВОЕННО-

образцов

для

сравнительного

ЛЕТНАЯ

-

медицинское

исследования.

Заключается в

освидетельствование

военно-

изучении

интересующих

экс-

летными

комиссиями лиц,

перта процессов в условиях,

поступающих

в

авиационные

точно установленных и макси-

училища, в целях отбора

мально близких к таковым, су-

способных

по

состоянию

ществовавшим в момент ис-

здоровья выполнять полеты на

следуемого

события.

Условия

современных

летательных

Э.э. и его результаты должны

аппаратах, а также для пе-

быть детально отражены в ис-

реосвидетельствования летного

следовательской части

заклю-

состава и

курсантов

летных

чения эксперта.

училищ.

ЭКСПЕРТ — лицо, обладающее

Э.

ВРАЧЕБНО-СТРАХО-

специальными знаниями, на-

ВАЯ

—

освидетельствование

значенное в установленном за-

врачами-экспертами страховых

конодательством порядке

для

организаций лиц для определе-

производства судебной экспер-

ния степени утраты ими трудо-

тизы и дачи заключения.

способности в целях после-

ЭКСПЕРТ

СУДЕБНО-МЕДИ-

дующего

расчета

размера

ЦЙНСКИЙ - см. Врач - судебно-

ущерба, подлежащего возме-

медицинский эксперт.

щению.

ЭКСПЕРТИЗА — процесс изуче-

Э. ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДО-

ния специалистом

(группой

СПОСОБНОСТИ — определе-

специалистов) вопроса, тре-

ние степени и срока времен-

бующего

для

своего

решения

ной утраты трудоспособности в

специальных знаний в какой-

связи с временным нарушени-

либо области науки, техники,

ем здоровья или др. причина-

искусства или ремесла, с выне-

ми, предусмотренными зако-

сением

определенного

сужде-

нодательством по социальному

ния

(заключения).

Э.

страхованию,

осуществляемое

ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ

-

лечащим врачом (при общем

медицинское

освидетельство-

сроке

временной

нетрудоспо-

вание

военнослужащих

или

собности не более 30 дней) ли-

240

ЭКСПЕРТИЗА

бо клинико-экспертными ко-

сиями

в

целях

установления

миссиями.

группы

инвалидности, причин

Э.

КРИМИНАЛИСТИЧЕ-

инвалидности, а также опреде-

СКАЯ — класс судебных Э.,

ления видов, условий и режи-

научной основой к-рых служат

мов труда, доступных инвали-

положения ряда частных кри-

дам по состоянию их здоровья,

миналистических теорий. Э.к.

рекомендательных мер, спо-

проводятся, как правило, в

собствующих восстановлению

экспертных учреждениях юсти-

трудоспособности.

Э.

ции. В зависимости от объекта

САНИТАРНАЯ

—

форма

исследования

подразделяются

предупредительного и текуще-

на почерковедческую, авторо-

го

санитарного

контроля,

ведческую, техническую Э. до-

представляющая

исследование

кументов, фототехническую,

врачом-гигиенистом документа

трасологическую

(включая

(проекта,

технологического

дактилоскопическую),

балли-

регламента и др.) на предмет

стическую, портретную, фоно-

его

соответствия

санитарному

скопическую,

одорологиче-

законодательству.

Э.

скую.

СУДЕБНАЯ - процессуальное

Э. МЕДИКО-КРИМИНАЛИ-

действие,

состоящее

из

СТИЧЕСКАЯ — разновидность

проведения исследований и да-

судебно-медицинской Э., вы-

чи

заключения экспертом по

полняемой в медико-кримина-

вопросам, разрешение к-рых

листических отделениях бюро

требует специальных знаний в

судебно-медицинской Э. с ис-

области науки, техники, искус-

пользованием методик, обычно

ства или ремесла и к-рые по-

применяемых

в

криминалис-

ставлены перед экспертом су-

тике, в целях установления

дом, судьей, органом дознания

орудия и механизма травмы по

(лицом, производящим дозна-

особенностям

причиненного

ние), следователем или проку-

им повреждения, идентифика-

рором

в

целях

установления

ции личности умершего, меха-

обстоятельств, подлежащих до-

низма образования следов кро-

казыванию по конкретному де-

ви и др.

лу. Порядок назначения и про-

Э.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬ-

изводства Э.с. регламентиро-

НАЯ — Э. степени постоянной

ван Федеральным законом от

или

длительной

нетрудоспо-

31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О го-

собности человека в связи с

сударственной

судебно-экс-

заболеванием

либо

увечьем,

пертной деятельности в Рос-

осуществляемая медико-соци-

сийской Федерации» и соответ-

альными экспертными комис-

ствующими статьями УПК РФ,

16-5549

241

Гражданского процессуального

разной

специальности,

когда

кодекса РФ, Кодекса РФ об

решение

вопроса

возможно

административных правонару-

лишь с использованием раз-

шениях.

личных областей знаний. При

Э. СУДЕБНАЯ ДОПОЛНИ-

этом

каждый из

экспертов

ТЕЛЬНАЯ — Э., назначаемая в

проводит исследования в пре-

случаях недостаточной ясности

делах своих специальных зна-

или полноты заключения пер-

ний, указывая в заключении,

вичной Э. (когда оказалось не-

какие именно исследования и

возможным устранить их путем

в каком объеме он провел, ка-

допроса эксперта), а также при

кие факты установил и к ка-

возникновении

новых вопро-

ким выводам пришел, подпи-

сов в отношении ранее иссле-

сывает только эту часть заклю-

дованных

обстоятельств дела.

чения и несет за нее ответст-

Производство Э.ад. может

венность.

быть поручено тому же или др.

Э. СУДЕБНАЯ ПЕРВИЧ-

эксперту, той же или др. груп-

НАЯ — Э., впервые произво-

пе экспертов.

димая по данному делу экспер-

Э. СУДЕБНАЯ КОМИССИ-

том либо в особо сложных и

ОННАЯ — Э., производимая не

ответственных случаях группой

менее чем

двумя экспертами

экспертов.

одной специальности, обладаю-

Э. СУДЕБНАЯ ПОВТОР-

щими при этом равными обя-

НАЯ — Э., назначаемая в слу-

занностями и правами и несу-

чаях возникновения сомнений

щими равную ответственность.

в обоснованности ранее данно-

Если по результатам проведен-

го первичного или дополни-

ных исследований мнения экс-

тельного заключения эксперта

пертов по поставленным вопро-

(группы экспертов) или при

сам совпадают, то они состав-

наличии противоречий в выво-

ляют единое совместное за-

дах Э. Производство Э.с.п. по-

ключение

или

сообщение о

ручается др. эксперту или др.

невозможности

дачи заключе-

группе

экспертов.

Э.

ния. В случае возникновения

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ

разногласий каждый из экспер-

— Э., назначаемая для изучения

тов, участвовавших в производ-

вопросов,

требующих

стве Э., дает отдельное заклю-

специальных медицинских зна-

чение по вопросам, вызвавшим

ний. Объектами Э.с.-м. являют-

разногласие.

ся трупы, живые лица, вещест-

Э. СУДЕБНАЯ КОМПЛЕКС-

венные доказательства биологи-

НАЯ — Э., производимая не

ческого происхождения, мате-

менее чем двумя экспертами

риалы уголовных и гражданских