- •СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. Артериальная гипертензия - группа заболеваний, ведущим симптомом при которых является
- •ЭТИОЛОГИЯ АГ:
- •Пограничная артериальная гипертензия. - такая разновидность АГ, при которой систолическое и (или) диастолическое
- •Гипертоническая болезнь. - заболевание сердечно-сосудистой системы, развивающееся вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих
- •СИНДРОМЫ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
- •СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.
- •4. При перкуссии: - расширение границ сосудистого пучка ( в норме поперечник сосудистого
- •5. При аускультации: акцент II тона над аортой, тимпанический оттенок II тона свидетельствует
- •СИНДРОМЫ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
- •СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА:
- •Эти боли по характеру ноющие или жгучие, длительностью до 2-3 дней, ощущаются на
- •• Синдром кардиомегалии
- •3.При аускультации ослабление первого тона на верхушке.
- •Синдром нарушения ритма и проводимости возникает вследствие электрической нестабильности миокарда, вызванной ишемией сердечной
- •Синдром сердечной недостаточности
- •СИНДРОМ СОСУДИСТОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ.
- •Изменение сосудов глазного дна :
- •РЕШАЮЩАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ АГ
- •Возможная симптоматика 1.Жалобы:
- •Г) жалобы, свидетельствующие о недостаточности кровообращения:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ АГ:
- •ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
- •4.Жалобы церебрального характера ("распирающие" головные боли в области затылка или диффузные, головокружение несистемного
- •6. При крайне высоких цифрах АД, затяжном характере криза возможно развитие
ОСЛОЖНЕНИЯ АГ:
наиболее социально значимые – ОИМ, ОНМК (мозговые или мозжечковые кровоизлияния, ишемический инсульт), ретинальные гемор- рагии (кровоизлияния на глазном дне) и экссу- даты с отеком соска зрительного нерва и без него; расслаивающая аневризмы аорты;
•Острая левожелудочковая недостаточность,
•гипертоническая энцефалопатия, эклампсия;
•Поражение почек: снижение показателей
почечного кровотока и клубочковой фильтрации небольшая протеинурия (Развитие ХПН в результате гиалиноза почечных артерий);
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
- это внезапное повышение систолического и диастолического АД, сопровождающееся нарушением вегетативной нервной системы и нарушением мозгового, коронарного и почечного кровотока.
Клинические проявления: 1.Относительное внезапное начало ( от
нескольких минут до нескольких часов); 2.Индивидуально высокий уровень
артериального давления (230/140; 270/140 и др.); 3.Жалобы кардиального характера
( сердцебиение, перебои и боли в области сердца, одышка)
4.Жалобы церебрального характера ("распирающие" головные боли в области затылка или диффузные, головокружение несистемного типа, ощущение шума в голове и ушах, тошнота, рвота, двоение в глазах, мелькание пятен, мушек).
5.Жалобы общеневротического характера (озноб, дрожь, чувство жара, потливость).
6. При крайне высоких цифрах АД, затяжном характере криза возможно развитие
•острой левожелудочковой недостаточности
( сердечная астма , отек легких),
•психомоторного возбуждения,
•состояния оглушенности,
•судорог,
•кратковременной потери сознания.
При сочетании внезапного повышения АД с головной болью диагноз криза вероятен, при наличии дополнительно и других жалоб - несомненен.