Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
71
Добавлен:
19.06.2017
Размер:
265.73 Кб
Скачать

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию: Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний

1. Синтез мочевины в печени. Суточная экскреция мочевины и аммиака с мочой.

2. Нарушения процессов синтеза и выведения мочевины, как основная

причина развития гипераммониемии разных типов, уремии, азотемии и азотурии.

Ориентировочная основа деятельности студентов для проведения лабораторной работы

Работа 1. Определение мочевины в биологических жидкостях.

Принцип метода: Мочевина под действием уреазы разлагается на углекислый газ и аммиак, последний в реакции с салиацилатом натрия и гипохлоритом натрия в присутствии нитропруссида натрия образует окрашенный продукт, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации мочевины в пробе.

Порядок выполнения работы:

Рабочий реагент 1 разлить в пробирки и довести до температуры анализа (37Со). После добавления рабочего реагента 3 пробы тотчас перемешать и выдержать в течение 5 мин при температуре 37Со. Измерить оптическую плотность опытной (А) и калибровочной (Ак) проб против контрольной пробы. Зеленая окраска стабильна в течение 2 час.

Реагенты

Опытная проба

Калибровочнаяпроба

1. Рабочий реагент №1

0,25 мл

0,25 мл

2. Исследуемый материал:

- кровь (сыворотка)

- моча (разведение1:100)

0,01 мл

0,01 мл

-

-

3. Калибратор (раствор мочевины 5,0 ммоль/л)

-

0,01 мл

Пробирку встряхнуть, перемешать, выдержать 5 мин при 37о С

4. Рабочий реагент №2

1 мл

1 мл

5. Рабочий реагент №3

1 мл

1 мл

Пробирку встряхнуть, перемешать, выдержать 5 мин при 37о С

Определить оптическую плотность опытной (Аоп) и калибровочной пробы (Ак) против Н2О на ФЭК при красном светофильтре (длина волны 610-640 нм)

Расчет:

Концентрацию мочевины в крови (моль/л)определяют по формуле:Х= (Аоп : Ак) × 5,0

Норма: 2,5 – 8 ммоль/л

Концентрацию мочевины в моче (моль/сут)определяют по формуле:Х= (Аоп : Ак) × 5,0 × 100 × 1,5 л

где 100– коэффициент разбавления мочи;1,5 л– среднесуточное количество мочи

Норма экскреции с мочой : 333 – 583 ммоль/сут (25 – 30 г/сут)

Клинико-диагностическое значение: заполнить таблицу: «Характер изменения концентрации мочевины в крови/моче при развитии патологических состояний»

Патологические

состояния

Направленность изменения содержания мочевины в крови

Направленность изменения содержания мочевины в моче

1

Гипераммониемия

2

Уремия

3

Азотемия (азотурия)

Учебно-материальное обеспечение

Материальное обеспечение:

1. Кровь, моча (имитация)

2. Химическая посуда, реактивы

3. ФЭК

Литература:

а) обязательная

1. Биологическая химия: Учебник/Е.С, Северин, Т.Л. Алейникова и др.- М.: ООО

« Медицинское информационное агентство», 2008. - 368 с.

2. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. - М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2003 – 784 с.

3. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина, А.Я. Николаева, 3 изд. - М.: «ГЭОТАР», 2005 – 441 с.

4. Биохимия с упражнениями и задачами: Учебник/Под ред. Е.С.Северина.- М.: «ГЭОТАР», 2008 – 384 с.

5. Биохимия с упражнениями и задачами: Учебник/Под ред. Е.С.Северина.- М.: «ГЭОТАР», 2011 – 624 с.

6. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.:«Медицинское информационное агентство». – 2004. -566 с.

7. Щербак И.Г. Биологическая химия: Учебник. – СПб.: «Издательство СПбГМУ», 2005. – 480 с.

б) дополнительная

1. Хасина М.А. Словарь-справочник по клинической биохимии – Владивосток: «Медицина ДВ», 2008.

2. Интернет-ресурсы (http://www.biblioclub.ru/. http://www.studmedlib.ru/ и др.).

Практическое занятие № 30

Тема: «Обмен отдельных аминокислот: фенилаланина, тирозина, серина, глицина, триптофана и метионина» (семинар)

Мотивация: полученные по данной теме знания формируют общекультурные и профессиональные компетенции, необходимые в последующем для изучения вопросов профессиональной направленности, в том числе, для изучения гепатологии (активность трансаминаз для диагностики заболеваний печени), нервных болезней (рольNH3в регуляции процессов возбуждения и торможения в клетках ЦНС, роль и значение биогенных аминов как медиаторов ЦНС), фармакологии (использование витамина В6, фолиевой кислоты, биогенных аминов, гормонов в качестве лекарственных препаратов), патофизиологии (роль биогенных аминов в развитии воспалительной и аллергической реакций), педиатрии (наследственные нарушения обмена аминокислот).

Общая цель: научиться применять знания о процессах поступления, синтеза и катаболизма аминокислот (АК) для анализа патологических состояний, связанных с нарушением белкового питания или обмена АК в организме; закрепить представления о путях обмена аминокислот. Полученные по данной теме знания формируют общекультурные и профессиональные компетенции (ПК- 3, ПК-15) , необходимые в последующем для изучения вопросов профессиональной направленности.

Конкретные цели и задачи.

- знать роль серина и глицина в образовании производных фолата для синтеза пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов и регенерации метионина; значение метионина (МЕТ) как донора СН3-группы в реакциях трансметилирования; особенности обмена фенилаланина (ФЕН), тирозина (ТИР).

- уметьиспользовать знания об обмене некоторых аминокислот (CЕР, ГЛИ, МЕТ, ФЕН, ТИР) для понимания специфических функций в организме человека; Объяснять причины возникновения наследственных заболеваний, связанных с нарушением обмена отдельных аминокислот (фенилкетонурия, алкаптонурия и др.); интерпретировать результаты определения креатинина в моче для оценки функционального состояния почек и мышц; объяснять молекулярные основы лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена катехоламинов (болезнь Паркинсона).

- владеть методом анализа получаемой по дисциплине информации с позиции междисциплинарных связей и будущих задач профессиональной деятельности. Владеть медико-функциональным понятийным аппаратом (терминами): алкаптонурия, альбинизм, аминоацидурия, гипераминоацидемия, гистидинемия, гистидинурия, гомоцистиинурия, оксипролинурия, охроноз, тирозинемия, тирози­ну­рия, цистинурия, фенилкетонурия.

Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы: мутации ДНК,аутосомно-рецессивные генетические заболевания (биология)

Этапы проведения занятия:

1. Вводная часть

2. Основная часть занятия:семинар

3. Заключительная часть занятия

Соседние файлы в папке Метод.рекомендации для студентов