Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию: Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний

1. Синтез мочевины в печени. Суточная экскреция мочевины и аммиака с мочой.

2. Нарушения процессов синтеза и выведения мочевины, как основная

причина развития гипераммониемии разных типов, уремии, азотемии и азотурии.

Ориентировочная основа деятельности студентов для проведения лабораторной работы

Работа 1. Определение мочевины в биологических жидкостях.

Принцип метода: Мочевина под действием уреазы разлагается на углекислый газ и аммиак, последний в реакции с салиацилатом натрия и гипохлоритом натрия в присутствии нитропруссида натрия образует окрашенный продукт, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации мочевины в пробе.

Порядок выполнения работы:

Рабочий реагент 1 разлить в пробирки и довести до температуры анализа (37С^о). После добавления рабочего реагента 3 пробы тотчас перемешать и выдержать в течение 5 мин при температуре 37С^о. Измерить оптическую плотность опытной (А) и калибровочной (А_к) проб против контрольной пробы. Зеленая окраска стабильна в течение 2 час.

Реагенты	Опытная проба	Калибровочнаяпроба
1. Рабочий реагент №1	0,25 мл	0,25 мл
2. Исследуемый материал: - кровь (сыворотка) - моча (разведение 1:100)	0,01 мл 0,01 мл	- -
3. Калибратор (раствор мочевины 5,0 ммоль/л)	-	0,01 мл
Пробирку встряхнуть, перемешать, выдержать 5 мин при 37о С
4. Рабочий реагент №2	1 мл		1 мл
5. Рабочий реагент №3	1 мл		1 мл
Пробирку встряхнуть, перемешать, выдержать 5 мин при 37о С
Определить оптическую плотность опытной (Аоп) и калибровочной пробы (Ак) против Н2О на ФЭК при красном светофильтре (длина волны 610-640 нм)

Расчет:

Концентрацию мочевины в крови (моль/л) определяют по формуле: Х= (А_оп : А_к) × 5,0

Норма: 2,5 – 8 ммоль/л

Концентрацию мочевины в моче (моль/сут) определяют по формуле: Х= (А_оп : А_к) × 5,0 × 100 × 1,5 л

где 100 – коэффициент разбавления мочи; 1,5 л – среднесуточное количество мочи

Норма экскреции с мочой : 333 – 583 ммоль/сут (25 – 30 г/сут)

Клинико-диагностическое значение: заполнить таблицу: «Характер изменения концентрации мочевины в крови/моче при развитии патологических состояний»

№	Патологические состояния	Направленность изменения содержания мочевины в крови	Направленность изменения содержания мочевины в моче
1	Гипераммониемия
2	Уремия
3	Азотемия (азотурия)