Вопрос 20. Организационное обеспечение представляет собой совокупность организационно-технологических решений, определяющих порядок взаимодействия работников в условиях функционирования системы.

В процессе создания системы разработчик должен предусмотреть обучение персонала работе с компьютерной системой, разработать технологические инструкции для всех категорий персонала, эксплуатирующих ИМС, которые должны содержать методические указания по действию как в режиме нормальной работы, так и при аварийных ситуациях.

Правовое обеспечение должно включать приказы и распоряжения, регламентирующие работу медицинских учреждения в условиях функционирования ИМС. Приказы и распоряжения должны определять:

1) Сроки, формы и порядок представления регулярной входной информации и лиц, ответственных за её представление и достоверность;

2) Перечень лиц и подразделений, имеющих право на запросы с указанием типов и форм запросов;

3) Лицо, ответственное за сохранность архивных данных и выдачу информации из архива;

4) Перечень лиц, отвечающих за меры безопасности, использующиеся для обеспечения сохранности, неизменности и достоверности информации БД.

Вопрос 21. База данных – это организованная совокупность данных, предназначенная для длительного хранения во внешней памяти эвм, постоянного обновления и использования.

Классификация БД. Базы данных классифицируются по:

1) Характеру хранимой информации. По нему БД подразделяются на фактографические и документальные. Первые содержат в себе данные в строго фиксированных форматах и в краткой форме, являясь электронным аналогом каталогов. Вторые БД похожи на архив документов.

2) Способу хранения информации. По нему БД подразделяются на централизованные и распределенные. В централизованных БД вся информация хранится на одном компьютере. Это может быть отдельный компьютер, но чаще – сервер, к которому подключены клиенты-пользователи. Распределенные БД функционируют в локальных и глобальных сетях. В этих случаях фрагменты БД могут храниться на разных компьютерах или серверах.

3) Структуре хранимых данных. По нему БД подразделяются на иерархические, сетевые и реляционные (табличные).

Вопрос 22.Иерархические БД в графическом изображении часто сравнивают с деревом, перевернутом кроной вниз. На верхнем уровне находится один объект, на втором – несколько (объекты второго уровня), на третьем еще больше (объекты третьего уровня) и т.п. Между объектами есть связи. Объект, находящийся выше по иерархии («предок»), может быть связан с несколькими объектами более низкого уровня («потомками»), а может и не иметь их. Объект ниже по иерархии может иметь только одного «предка». Объекты, имеющие общего «предка», называются «близнецами». Пример – каталог папок Windows. Верхний уровень (Рабочий стол) – «предок», второй уровень (Мои документы, Мой компьютер, Сетевое окружение, Корзина и т.д.) – «потомки».

Сетевые БД являются обобщением иерархических за счет допущения объектов, имеющих более одного «предка». В сетевых моделях на связи между объектами никаких ограничений не накладывается. Пример – Интернет, в которой с помощью гиперссылок многие миллионы документов связаны между собой в распределенную БД.

Реляционные БД состоят из одной или нескольких взаимосвязанных таблиц. Таблицы состоят из записей и полей. Запись БД – это строка таблицы, содержащая информацию об отдельном объекте системы, например, об одном пациенте. Поле БД – это столбец таблицы, содержащий характеристику (свойство, атрибут) объекта, например, пол, возраст, место жительства пациента и т.д. Каждая таблица должна содержать хотя бы одно поле, содержание которого однозначно идентифицирует запись в таблице. Такое поле называется ключем. Возможны составные ключи (фамилия, имя). Для каждого поля задается структура поля, а именно, указывается уникальное имя, тип данных и формат или размер поля. Пример – амбулаторные карты больных и пациентов.

(Билет 21)Система управления базами данных (СУБД) – это программное обеспечение, предназначенное для работы с БД. С помощью СУБД пользователь может:

1) Разрабатывать структуру БД;

2) Заполнять БД;

3) Редактировать структуру и содержимое БД;

4) Искать информацию по БД;

5) Осуществлять защиту и проверку целостности БД в ограниченном размере.

СУБД предоставляют специальные средства для разработки БД.

Вопрос 25. Функциональное назначение АИС ЛПУ. Основная цель информатизации ЛПУ является повышение эффективности их деятельности: улучшение качества профилактического и лечебно-диагностического процессов, сокращение времени на их проведение, за счет оптимизации затрат ресурсов. Всесторонний анализ деятельности учреждения в целом и его структурных подразделений с выдачей информации для принятия оперативных и перспективных управленческих решений.

АИС ЛПУ различаются по типам учреждений: АИС «Стационар», «Больница» или «Госпитальная система»; АИС «Поликлиника»; АИС «Медсанчасть»; АИС «Диспансер»; АИС «Диагностический центр»; АИС «Скорая помощь».