- •ГБОУ ВПО «ТИХООКЕАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МЗ РФ
- •Аллергия (от греч. allos-другой, ergon-работа) - форма иммуногенной реактивности, измененная под влиянием патогенных
- •Аллергия – специфическая повышенная чувствительность к антигенам (аллергенам) в результате неадекватной реакции ИС,
- •Термин «аллергия» был введен венским педиатром Клементом Фон Пирке в 1906г.
- •Механизм иммунного ответа сложен: включает выработку защитных антител
- •Аллергические заболевания являются гиперреакциями организма в ответ на воздействие аллергенов, которые принимаются за
- •Аллергены
- •Полноценный антиген должен иметь как минимум две антигенные детерминанты
- •Доза аллергена имеет значение
- •ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •Бытовые аллергены:
- •Эпидермальные аллергены
- •Грибковые аллергены
- •Пищевые аллергены
- •Инфекционные аллергены
- •Промышленные аллергены
- •Чужеродные белки, содержащиеся в донорской плазме
- •Стадии аллергической реакции:
- •типы аллергических механизмов повреждения тканей:
- •При первом попаданииРеагиновыйв механизм организм антигена образуются
- •I тип – анафилактический
- •Аллергические реакции II типа - цитолитическое действием на
- •При втором типе реакции выделяются медиаторы, отличные от тех, которые образуются при реакциях
- •2-ой тип - ЦИТОТОКСИЧЕСКИЙ
- •Аллергические реакции III типа характеризуются повреждением тканей иммунным комплексом, т. е. комплексом антиген—
- •Образование иммунного комплекса наблюдается либо в тканях, либо в кровотоке
- •Аллергические реакции IV типа (гиперчувствительность замедленного типа) – обусловлен взаимодействием АГ с макрофагами
- •Реакция развивается через 24—48 ч после контакта с аллергеном
- •ФОРМЫ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ IV ТИПА
- •Аллергия характеризуется общим или местным воспалительным ответом на аллергены
- •Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание, одышка, иногда возникают истинные приступы астмы
- •Симптомы аллергии
- •ТИПЫ АЛЛЕРГИИ
- •Аллергические дерматозы (аллергические заболевания кожи):
- •Аллергическая
- •Специфическое
- •При аллергических реакциях I типа - выявление суммарных и специфических реагинов (Ig E,
- •Для диагностики аллергии используются тесты in vivo, in vitro по определению общей концентрации
- •Скарификационная проба
- •Внутрикожная проба
- •В современной лабораторной диагностике чаще используются тесты in vitro: иммунологические реакции (реакция повреждения
- •Радиоаллергосорбентный тест ( PACT)
- •Провокационные пробы
- •принципы лечения аллергии:
- •Иммунотерапия
- •Иммунотерапия
- •Лекарственные препараты
- •Альтернативные способы лечения аллергии
- •Благодарю за внимание
- •Скарификационная проба
- •Лекарственные препараты
- •рецепторные Ig мембранные) – локализованы на ЦПМ В-лм-в
- •Способы взаимодействия иммунных клеток
- •Алгоритм противовирусного
- •Еестественные киллеры и ВИЧ-инфекция
- •ВИЧ ииммунные клетки слизистой оболочки
- •клетка-
- •иммуногенность
- •антигены микробной клетки
- •Валентность антигена
- •Протективные АГ
- •Презентация антигенов
- •Адгезия и колонизация
- •колонизация
Бытовые аллергены:
домашняя пыль, в состав которой входят аллергены микроклещей, тараканов и других внутрижилищных насекомых
частицы отделочных материалов и т.д.
Эпидермальные аллергены
домашние животные - кошки, собаки (шерсть, слюна)
Грибковые аллергены
споры плесневых грибов, ржавчинный, головневый, дрожжевой грибы)
активный сенсибилизатор -дрожжеподобный гриб рода Candida - С. albicans
Грибы заселяют бумажные изделия, обои, кожу, комнатные растения, землю в цветочных горшках
Пищевые аллергены
коровье молоко, куриные яйца, рыба, цитрусовые, шоколад, орехи, кунжут, морепродукты, бобовые, злаки, мёд, животные продукты
Аллергенные свойства пищевого продукта зависят от его химической структуры и концентрации в нем белка. Пищевые добавки и красители, широко используемые при изготовлении консервов и
кондитерских изделий, способны провоцировать псевдоаллергические реакции
Инфекционные аллергены
микробные (бактериальные)
грибковые
вирусные
аллергены условно-патогенных микроорганизмов - активные сенсибилизаторы тканей бронхолегочного аппарата человека
Промышленные аллергены
- химические и биологические загрязнители среды - выбросы различных производств, отходы, образующиеся при внедрении неудачных технологий
Чужеродные белки, содержащиеся в донорской плазме
ивакцинах
Лекарственные препараты: пенициллины, сульфаниламиды, салицилаты, местные анестетики
Укусы насекомых: пчелиный яд, осиный яд
Латекс
Соединения никеля
Химические чистящие средства, стиральный порошок
идр.
Стадии аллергической реакции:
I. Иммунологическая – специфическое взаимодействие аллергена с антителами или
иммунными Т-лимфоцитами. Длится от момента первичного контакта ИС с аллергеном до развития сенсибилизации
II. Патохимическая (медиаторная)
-образование биологически активных веществ, продуцируемых клетками, поврежденными комплексами аллерген-антитело или выделяемых эффекторными Т-лимфоцитами
Включается при повторном контакте иммунной системы со специфическим аллергеном
III.Патофизиологическая стадия нарушение функционирования клеток и тканей организма вплоть до их повреждения под влиянием биологически активных веществ, выделенных иммунной системой во время патохимической стадии
типы аллергических механизмов повреждения тканей:
реагиновый тип (I тип)
цитотоксический тип (II тип)иммунокомплексный тип
(повреждение иммунными комплексами) (III тип)
аллергическая реакция замедленного типа (IV тип)