Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

35. Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

A.Отеки лица

B.Нефротический синдром без выраженной гематурии и повышения АД

C.Макрогематурия

D.Повышение АД

E.Отеки лица

иАГ

36.Для выявления нефротического синдрома наиболее информативно определение:

A.Уровня холестерина

B.Уровня креатинина

C.Скорости клубочковой фильтрации

D.Суточной протеинурии

E.Уровня ЛПНП

37.Основным механизмом отеков при нефротическом синдроме является:

A.Повышение онкотического давления плазмы крови

B.Острая задержка выделения мочи почками

C.Повышение проницаемости стенки капилляров

D.Уменьшение онкотического давления плазмы крови

E.Задержка в крови и тканях ионов натрия

38. Для нефротического синдрома характерно:

A. Гиперпротеинемия

B.Протеинурия до 3 г/сут

C.Макрогематурия

D.Гиперлипидемия

E.Протеинурия

менее1,5г/сут

39. Отеки почечного происхождения чаще сопровождает следующая окраска кожных покровов:

A.Желтушная

B.Цианотичная

C.Бледная

D.Плетора

E.Цвет кожи «кофе с молоком»

40. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

A. Протеинурия более 3,5 г/сут, гипоальбуминемия,

гиперхолестеринемия

B.Протеинурия менее 3,5 г/cут, гипоальбуминемия

C.Гипергаммаглобулинемия

D.Протеинурия более 3,5 г/сут, гипохолестеринемия

E.Гиперхолестеринемия,

гипергаммаглобулинемия

41. Метод диагностики, позволяющий оценить функцию почки:

A.УЗИ почек

B.Посев мочи на флору

C.Компьютерная томография почек

D.Биопсия почки

E.Анализ мочи по Зимницкому

42.Признаки нефротического синдрома:

A.Отеки

B.Гипоальбуминемия

C.Протеинурия более 3,5 г/сут

D.Гиперлипидемия

E.Все перечисленное верно

43.Гиперлипидемия при нефротическом синдроме объясняется:

A.Усилением синтеза липопротеинов низкой плотности в печени

B.Усилением всасывания липидов в кишечнике

C.Снижением липолитической активности ЛП-липазы

D.Нарушением чувствительности рецепторов к холестерину

E. Повышением онкотического давления плазмы

44.Хронический гломерулонефрит - это:

A.Острое иммунное воспаление почечных клубочков

B. Хронически протекающее иммунное воспаление почек, протекающее с первичным повреждением клубочков

C. Неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму

D.Воспалительное поражение интерстициальной ткани почек

E.Метаболическое поражение канальцев почек

45. Клиническая классификация хронического гломерулонефрита включает в себя следующую форму:

A.Гиперлипидемическая

B.Гипоальбуминемическая

C.Гипертоническая

D.Фокально-сегментарный гломерулосклероз

E.Фибропластический

гломерулонефрит

46.Вариант морфологического типа хронического гломерулонефрита:

A.Гематурический

B.Нефротический

C.Мембранозный гломерулонефрит

D.Гипертонический

E.Смешанный

48.Под термином «гиперфильтрация»

понимают:

A. Метод лечения хронического гломерулонефрита

B.Гемодинамические изменения в клубочковом аппарате пораженной почки

C.Улучшение гломерулярного кровотока

D.Поражение канальцев почек

E.Усиление клубочковой фильтрации при употреблении

большого количества жидкости

49.Болезнь Берже – это:

A.Лекарственное поражение почек

B.Поражение почек при системных заболеваниях

C. Гломерулонефрит с отложением в клубочках IgA

D.Редкое иммунное заболевание

E.Вариант семейного амилоидоза

50.Для гипертонической формы хронического гломерулонефрита характерно:

A.Микрогематурия

B.Акцент II тона на аорте

C.Повышение АД

D.Головная боль

E.Все перечисленное верно

51. Морфологический вариант хронического гломерулонефрита, при котором не обнаруживают изменения структур при световой микроскопии и иммунофлюоресцентном исследовании?

A.Мезангиокапиллярный

B.Мезангиопролиферативный

C.Mембранозный

D.Гломерулонефрит с минимальными изменениями клубочков

E. Фибропластический

52. Наиболее часто встречаемая клиническая форма хронического гломерулонефрита:

A.Нефротическая

B.Латентная

C.Гипертоническая

D.Смешанная

E.Гематурическая

53.Хроническая болезнь почек классифицируется по стадиям в зависимости от уровня:

A.Концентрации креатинина в крови

B.Суточной протеинурии

C.Скорости клубочковой фильтрации

D.Уровня мочевины в крови

E.Концентрации креатинина в суточной

моче

54. К осложнениям нефротического синдрома относятся:

A.Отек мозга

B.Инфекции

C.Гиповолемический шок

D.Отек сетчатки

E. Все перечисленное

верно

55.Выберите клинический вариант хронического гломерулонефрита:

A.Острый нефритический

B.Мембранозный

C.Мезангиопролиферативный

D.Нефротический

E. Рецидивирующий

36.Скорость клубочковой фильтрации в норме составляет:

A.60-70 мл/мин

B.80-120 мл/мин

C.70-80 мл/мин

D.более 140 мл/мин

E.130-160

мл/мин

57. Исследование, позволяющее выявить снижение скорости клубочковой фильтрации:

A.Проба Реберга–Тареева

B.Анализ мочи по Нечипоренко

C.Проба Зимницкого

D.Определение суточной протеинурии

E. Общий анализ мочи

58. Наиболее точная из широко используемых формул расчета скорости клубочковой фильтрации:

A.ИМТ

B.CKD-EPI

C.Фридвальда

D.Кокрофта-Голта

E.Фреде

рика

59. Для гематурической формы хронического гломерулонефрита характерно:

A.Резистентная АГ

B.Выраженные отеки лица

C.Микрогематурия и протеинурия менее 1,5 г/сут

D.Низкая относительная плотность мочи

E.Неуклонное быстрое прогрессирование заболевания

60. Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерно:

A. Отсутствие отеков

C.Отсутствие поражения органов-мишеней

D.Протеинурия менее 1,5 г/сут

E. При проведении пункционной биопсии чаще всего выявляют мезангиопролиферативный гломерулонефрит

Ответ : В

61.Для артериальной гипертонии почечного генеза характерно:

A.Манифестация заболевания в пожилом возрасте

B.Низкое диастолическое давление

C.Наследственная предрасположенность

D.Резистентность к антигипертензивной терапии

E.Отсутствие изменений глазного дна

62.Лекарственное поражение почек наиболее часто вызывают препараты:

A.Кордарон

C.Спиронолактон

D.Дипиридамол

E.Аминогликози

ды

63.Препараты для лечения артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите обладающие максимальным нефропротективным действием:

B.Диуретики

C.Ингибиторы АПФ

D.Бета-адреноблокаторы

E.Статины

64. Группа антибиотиков, прием которых чаще других приводит к развитию почечной недостаточности:

A.Макролиды

B.Пенициллины

C.Цефалоспорины

D.Аминогликозиды

E.Тетрацикли

ны

65. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относят:

A.Глюкокортикоиды, цитостатики, антикоагулянты

B.Диуретики, антикоагулянты

C.Антиоксиданты, диуретики

D.Белковые препараты

E.Антигипертензивные препараты,

диуретики

66. При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?

A.Гломерулонефрит с минимальными изменениями клубочков

B.Фибропластический

C.Мезангиокапиллярный

D.Фокально-сегментарный гломерулосклероз

E. Мембранозный