tst_nervnye_bolezni
.pdf301
|
|
|
2 |
|
70. Синдром Ламберта-Итоначащевсегонаблюдаетсяу |
|
|
ТК |
|
|
3 |
ТК |
||
пациентовс(1): |
|
|
|
|
1) |
Ревматоиднымартритом |
|
|
|
2) |
Системнойкраснволчанкой |
|
|
|
3) |
Бронхогеннымракомлегкого |
|
|
|
4) |
Дерматомиозитом |
|
|
|
5) |
Полиомиелитом |
|
|
|
71. ДляпрогрессирующеймиодистрофииЛандузи |
-Дежерина |
1,5 |
ТК |
|
характерно(2): |
|
|
|
1)Периферический парезмимическоймускулатуры
2)Центральныйпарезмимическоймускулатуры
3)Мозжечковаяатаксия
4)Бульбарсиндромый
5)Периферическийтетрапарез
72. Дляспинальныхамиотрофийхарактен |
о (1): |
1 |
ТК,П А |
1)Периферическиепарезы
2)Центральныепарезы
3)Тазовыенарушения
4)Полиневропатическийтипрасстройствачувствительности
5)Невропатическаяболь
73. Дляпрогрессирующихмиодистрофийхарактерн |
о (1): |
3 |
ТК, ПА |
1)Псевдобульбасиндрныйом
2)Бульбарсиндромый
3)Периферическийпарезскелетныхмышц
4)Сенситивнаяатаксия
5)Чувствительные нарушения
74. ДлямиотонииТомсенанехарактерны( |
2): |
1,2 |
ТК |
1)«Атлетич» ескоелосложение
2)Затруднениерасслаблениямышцпослеактивного сокращения
3)Фасцикуляции
4)Центральныйпарез
5)Мозжечковаяатаксия
75. Длянаследственноймоторно |
-сенсорнойневропатии1 |
типа |
.3.5 |
ТК,ПА |
характерно(2): |
|
|
|
|
1)Вначалезаболеваниястрадаютпроксимальнотделые конечностей
2)Выраженнаяпериферичвегетативнаяская недостаточность
3)Вначалезаболеваниястрадаютдис альныеотделыног
4)Вначалезаболеваниястрадаютдис альныеотделырук
5)Изменения приэлектронейромиографии
76. Кинструментальнымметодиагностикиамбокового |
1.3 |
ТК |
|
амиотрофическогосклерозаотносятся(2): |
|
|
|
1) |
Игольчатаяэлектромиография |
|
|
2) |
Электроэнцефалография |
|
|
3) |
Транскраниальнаямагнитнаястимуляция |
|
|
4) |
Зрительныевызванныепотенциалы |
|
|
302
5) |
Общий анализцереброспинальнойжидкости |
|
|
|
|
77. Длябоковогоамиотрофическогосклерозахар ктерны( |
2): |
1,3 |
ТК,П А |
||
1) |
Фасцикуляции |
|
|
|
|
2) |
Нарушениячувствительности |
|
|
|
|
3) |
Поражениекорково |
-мышечного(пирамидного)пути |
|
|
|
4)Тазовыенарушения
5)Мозжечковаяатаксия
78. Гипотрофиямышц |
голеней,стопикистейрук |
|
, «высокийсвод» |
стоп,мышечнаяслабость, |
ухожильныерефлексы |
ивсевиды |
|
чувстивтельности снижены дистально. |
Аналогичныенарушения |
||
отмечаютсяуотцаидядипациента. |
Неврологсиндромыческие |
||
(2): |
|
|
|
1)Периферическийтетрапарез
2)Центральныйтетрапарез
3)Полиневропатическийтипнарушениячувствительности
4)Сегментарно-корешковыйтипнарушения чувствительности
5)Проводнтипковыйнарушениячувствительности
79.Гипотрофиямышцголеней,стопикистейрук |
|
, «высокийсвод» |
1,3 |
ТК |
|
стоп,мышечнаяслабос |
ть,с ухожильныерефлексы |
ивсевиды |
|
|
|
чувстивтельности снижены дистально. |
Аналогичныенарушения |
|
|
||
отмечаютсяуотцаидядипациента |
|
|
|
|
|
Локализацияпоражения(1): |
|
|
|
|
|
6)Передниерогаспиннмогозга
7)Боковыеканатикиспиннмогозга
8)Задниеканатикиспиннмогозга
9)Периферическиенервыконечностей
10)Скелетныемышцы
80.Гипотрофиямышцголеней,стопикистейрук |
|
|
, «высокийсвод» |
|
стоп,мышечнаяслабость, |
ухожильныерефлексы |
ивсевиды |
|
|
чувстивтельности снижены дистально. |
Аналогичныенарушения |
ТК |
||
отмечаютсяуотцаидядипацие |
нта. |
|
|
|
Дополнитметльнобследованияды включают(2): |
|
|
|
11)Стимуляционнаяэлектромиорафия
12)Магнитно= -резонанснаятомографияпоясничногоотдела позвоночника
13)Транскраниальнаямагнитнаястимуляция
14) |
Декремент-тест |
4 |
15) |
ДНК-диагностика |
|
ТК
1,5
81.Маскообразноелицо,затрудненозажмуриваниеглаз, наморщиваниелба,надуваниещек,губытапира« » : слабость мышцплечевого,тазовпоясаго, такжеразгибателейголеней
303
стоп; «крыловидные»лопатки.. Неврологсиндромыческие(2):
1)Центральныйпарезмимическоймускулатуры
2)Периферическийпарезмимическоймускулатуры
3)Бульбарсиндромый
4)Периферическийтетрапарез
5)Центральныйтетрапарез
82.Маскообразноелицо,затрудненозажмуриваниег |
лаз, |
2,4 |
ТК |
|
наморщиваниелба,надуваниещек,губытапира« » |
: слабость |
|
|
|
мышцплечевого,тазовпоясаго, такжеразгибателейголеней |
|
|
|
|
стоп; крыловидные« »лопатки.. |
|
|
|
|
|
Локализацияпоражения(1): |
|
|
|
1) Мотонейроныпереднихроговспиннмогозга |
|
|
|
|
2) |
Поперечникспиннмогозгана |
шейномуровне |
|
|
3) |
Боковыеканатикиспиннмогозганашейномуровне |
|
|
|
4) |
Периферическиенервыконечностей |
|
|
ТК |
5) |
Скелетнаямускулатура |
|
|
|
|
|
|
83.Маскообразноелицо,затрудненозажмуривание глаз,наморщиваниелба,надуваниещек,губы «тапира»:слабостьмышцплечевого,тазового пояса, такжеразгибателейголенейстоп; «крыловидные»лопатки..
Дополнитметодыльнисследования(3): |
5 |
|
|
||
1) Оценкауровнякреатинфосфокиназывплазме |
ТК |
|
крови |
||
|
2)Прозеринпробвая
3)Магнитно-резонанснаяшейногоотдела позвоночника
4)Игольчатаяэлектромиография
5)Иммуногистохимичисслескоедованиебиоптата мышечнойткани
|
|
1,4.5 |
|
84. «Крыловидные»лопатки, утиная« »походка»с |
4 |
ТК |
|
раскачиваниемтуловищастороны, |
|
|
|
дополнительнприемыприемы( |
Говерса)при |
|
|
вставаниихарактерныдляпациентас |
|
|
|
диагнозом(1): |
|
|
|
1) Наследственнаямоторно |
-сенсорнаяполиневролпатия |
|
2)Наследственнаямозжечковаяатаксия
3)Подостраякомбинировадегенерациянаяспиннмогозга
4)Прогрессирующаямиодистрофия
5)Миастения.
|
85. Обследованиепациентовпредполагаемым |
2,3,4 |
ТК |
|
диагнозом – миастениявключает(3): |
|
|
1) |
Соматосенсорныевызванныепотенциалы |
|
|
2) |
Декремент-тест |
|
|
3) |
Прозеринпровбую |
|
|
4) |
Антителакацетилхолиновымрецепторам |
|
|
5) |
Транскраниальнуюмагнитнуюстимуляцию |
|
|
|
86. Кпатогенетическим методамлеченмиастения |
1,3 |
ТК,ППА |
|
относятся(2): |
|
|
1) |
Антихолинэстеразнпрепаратпролонгированногоые |
|
|
|
действия |
|
|
304
2)Препаратывальпроевойкислоты
3)Глюкокортикостероиды
4)Антибиотикиширокогоспектрадействия
5)Препаратыα -липоевойкислоты.
|
87. ПримиодистрофииДюшенна |
нарушенсинтез |
2 |
ТК,П А |
|
белка(1): |
|
|
|
1) |
Дисферлина |
|
|
|
2) |
Дистрофина |
|
|
|
3) |
Актина |
|
|
|
4) |
Миозина |
|
|
|
5) |
Титина |
|
|
|
Шифрнаименованиекомпетенции |
|
|
|
|
способниготовностьизучатьнаучно |
-медицинскуюинформацию,отечественныйизарубежный |
|
||
опытпоематикеисследования(ПК |
-31); |
|
|
|
Раздисциплиныел(тема): |
Паническиеатаки |
другиетр вожныерасстройства(Тема |
24 ). |
|
Видоценочногосредства: |
Тестовыезадания: |
|
|
|
1Наиболее. частаяпричинавегетативндистонии(1):й |
|
5 |
ТК |
|
1)сосудистыезаболеванияголовнмозга,го |
|
|
|
|
2)болезньПаркинсона, |
|
|
|
|
3) рассеянныйсклероз, |
|
|
|
|
4)боковойамиотрофичскле,скийроз |
|
|
|
|
5)невротическиерасстройства. |
|
|
|
|
2Характе. проявлныеегетативнниядистонии(3):й |
|
3,4,5 |
ТК |
|
1)центральныйпарезконечности, |
|
|
|
|
2)проводниковыйтипрасстройствачувствительности, |
|
|
|
|
3)сердцебиения, |
|
|
|
|
4)ощущ ениехваткивоздуха, |
|
|
|
|
5)учащенноеиобильноемочеиспускание. |
|
|
|
|
3При. вегетативндистониивйслучаегиперактивности |
|
3 |
ТК |
|
симпатическойнервнойсистемыиспользуют(1): |
|
|
|
|
1)блокаторыкальциевыхканаловкороткогодействия, |
|
|
|
|
2)блокаторыкальциевых |
каналовдлительногодействия, |
|
|
|
3)бета -адреноблокаторы, |
|
|
|
|
4)ингибиторыангиотензинпревферментаащающего, |
|
|
|
|
5)ингибиторырецепторовангиотензина. |
|
|
|
|
4Факторы. развитияневротическихрасстройств(3): |
|
1,2,4 |
ТК,П А |
|
1)психологическиетравмы, |
|
|
|
|
2)психотравмирующие ситуациивдетстве, |
|
|
|
|
3)артериальнаягипертензия, |
|
|
|
|
4)наследственно -конституциональнаяпредрасположенность, |
|
|
||
5)мужскойпол. |
|
|
|
|
5Проявления. тревожногоневр(2):за |
|
|
2,3 |
ТК, ПА, |
1)абсанс, |
|
|
|
|
2)паническиеатаки, |
|
|
|
|
3)вегетативнаядистония, |
|
|
|
|
4)интенционныйтремор, |
|
|
|
|
5)порхающий« »тремор(астериксис). |
|
|
|
|
6Панические. атаки(3): |
|
|
1,2,4 |
ТК,П А |
1)характерныдляневротическихрасстройств, |
|
|
|
|
2)нередковозникаютночноевр ,мя |
|
|
|
|
3)обычнопр должнапротютсяжениидвухилтрехсуток, |
|
|
|
|
4)частоприводяткстрахуоткрытых |
простр(агорафобиянств), |
|
|
|
5)частоосложняютсяразвитиемэпилептическогоприпадка. |
|
|
|
|
7Для. паническихатакхарактерно(4): |
|
|
1,2,3,5 |
ТК, ПА |
1)боливсердцеи рдцебиения, |
|
|
|
|
305
2)затруднениедыхания, |
|
|
|
|
||
3)ощущениеприближающегонесчастьяилисмерти, |
|
|
|
|||
4) тонико-клоническиесудорогивконечностях, |
|
|
|
|||
5)ощущениеволнжараилихолода. |
|
|
|
|
||
8Для. фобическогоневрозахарактерно(3): |
|
1,2,3 |
ТК,П А |
|||
1)страхкакого |
-либозаболевания, |
|
|
|
||
2)страхзамкнутыхилиоткрытыхпространств, |
|
|
|
|||
3)паническиеатаки, |
|
|
|
|
|
|
4)корсаковскийсинд |
ром, |
|
|
|
||
5)хореическийгиперкинез. |
|
|
|
|
||
9Для. невротическихрасстройстварактерно(3): |
|
1,4,5 |
ТК, ПА |
|||
1)снижениеконцентрациивнимания, |
|
|
|
|||
2)истинныйастереогноз, |
|
|
|
|
||
3)амнестическаяафазия, |
|
|
|
|
||
4)повышеннаяутомляемость, |
|
|
|
|
||
5)нарушениесна. |
|
|
|
|
|
|
10При. |
тревожномневрозечастовыявляются(2): |
|
1,3 |
ТК |
||
1)оживлениесухожильныхрефлексов, |
|
|
|
|||
2)симптомБабинского, |
|
|
|
|
||
3)постуральныйтреморпальцевкистей, |
|
|
|
|||
4)мышечнаяригидность, |
|
|
|
|
||
5)отсутствиебрюшныхрефлексов. |
|
|
|
|||
11Неврозоподобные. расстройствахарактерныдля(3): |
|
1,2,5 |
ТК, ПА |
|||
1)заболеванийщитовиднойжелезы, |
|
|
|
|
||
2)заболевнадпочечниковний, |
|
|
|
|||
3)приемабета |
-адреноблокаторов, |
|
|
|
||
4)приемаблокаторовкальциевыхканалов, |
|
|
|
|||
5)приемапсихостимуляторов. |
|
|
|
|||
12Лечение. невротическихрасстройств(3): |
|
1,2,3 |
ТК, ПА |
|||
1)психотерапия, |
|
|
|
|
||
2) транквилизаторы, |
|
|
|
|
||
3)антидепрессанты, |
|
|
|
|
||
4)центральныехолинолитики, |
|
|
|
|||
5)препаралит.ияы |
|
|
|
|
|
|
13Купирование. паническойатаки(2): |
|
2,4 |
ТК, ПА |
|||
1)сернокислаямагнезия, |
|
|
|
|
||
2)альпрозалам, |
|
|
|
|
|
|
3)пирацетам, |
|
|
|
|
|
|
4)клоназепам, |
|
|
|
|
|
|
5)калимин. |
|
|
|
|
|
|
14Истерич. неврозский |
обычновозникает(1): |
|
4 |
ТК |
||
1)умужчинвмолодомвозрасте, |
|
|
|
|
||
2)умужчинвсреднемвозрасте, |
|
|
|
|
||
3)умужчинвпожиломвозрасте, |
|
|
|
|
||
4)уженщинвмолодомвозрасте, |
|
|
|
|
||
5)уженщинвсреднемвозрасте. |
|
|
|
|
||
15Течение. истерическогоневроза(1): |
|
2 |
ТК |
|||
1)остроебезпоследующих |
рецидивов, |
|
|
|
||
2)хроническоепериодическимиобострениями, |
|
|
|
|||
3)неуклонно -прогрессирующеебезобострений, |
|
|
|
|||
4)неуклонно -прогрессиредкимиующееобострениями, |
|
|
|
|||
5)неуклонно -прогрессирующеечастымиобострениями. |
|
|
|
|||
16Для. истерическогопараличахар ктерно |
(1): |
1 |
ТК, ПА |
|||
1)нормальныесухожильныерефлексы, |
|
|
|
|||
2)отсутствиебрюшныхрефлексов, |
|
|
|
|||
3)симптомБабинского, |
|
|
|
|
||
4)повышетониеусамышцпотипуригидности, |
|
|
|
|||
5)повышетониеусамышцпотипуспастичности. |
|
|
|
|||
17Чувствительные. нарушенияприистерииобычно |
напоминают |
3 |
ТК, ПА |
|||
(1): |
|
|
|
|
|
|
1)мононевропатическийтипрасстройствчувствительности, |
|
|
|
|||
2)сегментарно |
-диссоциировтипасстройствнныйчувствительности, |
|
|
306
3)гемигипестезию, |
|
|
|
4)альтернирующуюгемигипестезию, |
|
|
|
5)корковыйцеребральныйтипрасстройствачувствительности. |
|
|
|
18Для. истерическогоприпадкахар ктерно(2): |
|
3,4 |
ТК, ПА |
1)отсутствиекорнеальногорефлекса |
|
|
|
2)недержанмоч, ие |
|
|
|
3)разгибаниеголовытуловищасформированиемдуги, |
|
|
|
4)зажмуриваниеглаз, |
|
|
|
5)прикусязыка. |
|
|
|
19Проявления. истерическогоневроза |
(2): |
2,3 |
ТК, ПА |
1)обычнонарастаютвпожиломвозрасте, |
|
|
|
2)могутнапоминатьсимптомыорганическогозаболеваниянервной |
|
|
|
сиситемы |
|
|
|
3)могутнапоминатьсимпитосоматическогоызаболевания |
|
|
|
4)сопровождаюхарактсяернымиизмененаиями |
|
|
|
электроэнцефалограмме, |
|
|
|
5)сопровождаюхарактсяернымиизмененаиями |
|
|
|
электромиограмме |
|
|
|
20Лечение. истерическогоневроза(4): |
|
2,3,4,5 |
ТК, ПА |
1)электрошоковаятерапия, |
|
|
|
2)психотерапия, |
|
|
|
3)транквилизаторы, |
|
|
|
4)антидепрессанты, |
|
|
|
5)лечебнаягимнастика |
|
1,2.3,4 |
ТК |
21Проявл. вегетативнниядистонии: й(4) |
|
||
1)сердцебиения |
|
|
|
2)ощущениянехваткивоздуха |
|
|
|
3)учащенногоиобильнмочеиспусканияго |
|
|
|
4)чувствастраха |
|
|
|
5)парезаконечности |
|
|
|
22Лечение. вег тативндистонии: й(3) |
|
1-3 |
ТК |
1)бета -блокаторы |
|
|
|
2) транквилизаторы |
|
|
|
3)психотерапия |
|
|
|
4)блокаторыкальциевыхканаловкороткогодействия |
|
|
|
5)блокаторыкальциевыхканаловдлительногодействия |
|
|
|
23Факторы. развитияневротическихрасстройств |
: (3) |
1,2,3 |
ТК,П А |
1)психологическиетравмы |
|
|
|
2)психотравмитуациирвющ е |
детстве |
|
|
3)генетическаяпредрасположенность |
|
|
|
307
4)мужскойпол
5)артериальнаягипертензия
24Проявления. тревожногорасстройства(4): |
1,2,3,4 |
ТК, ПА |
1)паническиеатаки
2)гипергидрозладонейстоп
3)тахикардия
4)ощущениенехваткивоздуха
5)интенционный тремор
25Панические. атаки: (3) |
1-3 |
ТК, ПА |
1)характеризуютсясильнымчувствомстраха |
|
|
2)характеризуютсястрахпотеримконтролянадсобой |
|
|
3)могутпроявлятьсяклаустрофобиейилиагорофобией |
|
|
4)могутпривестикэп лептическомуприпадку |
|
|
5)повышают рискразвитиянсульта |
1,2,3,4 |
ТК, ПА |
26Проявле. паническихяатак(4): |
||
1)ощущениестраха |
|
|
2)боливсердце |
|
|
3)чувствонехваткивоздуха |
|
|
4)ощущениеволнжараилихолода |
|
|
5)эпилептическийприпадок |
1-3 |
ТК,П А |
27При. паническойатакеможетотмечаться(3) |
||
1)страхсмерти |
|
|
2)страхпотериконтроля |
|
|
3)страхпередоткрытымипространствами |
|
|
4)потеряпамяти |
|
|
5)брадикинезия |
|
|
28Типичные. проявлневрозания: (4) |
1,2,3,4 |
ТК,П А |
308
1)снижениеконцентрациивнимания
2)повышеннаяутомляемость
3)страхзаболетькаким |
-либо заболеванием |
4)чувствонехваткивоздуха
5)афазия
29В.неврологическомстатусепациесневротическимтов 3,5 ТК
расстройствомможетбыть: (2)
1)рефлексБабинского
2)паркинсонизм
3)оживлениесухожильныхрефлексов
4)интенционныйтремор
5) гипергидрозладонейстоп
30Усиление. физиологическоготреморахарактернодля |
1,3 |
ТК, ПА |
(2):
1)гипертиреоза
2)гипотиреоза
3)невроза
4)шизофрении
5)эпилепсии
31Лечение. невротическихрасстройств: (3) |
1.2,3 |
ТК, ПА |
1)антидепрессанты
2) транквилизаторы
3)психотерапия
4)психостимуляторы
5)ингибиторыцентральнойацетилхолинэстеразы
32Приступ. паническойатаки: (1) |
2 |
ТК |
1)долженбытькупированмедикаментозно
309
2)всегдаразрешсаетсямостоятельно
3)прогноззависитотсилы |
паническойатаки |
4)требуетгоспитализациипациента
5)можперерастивэпилептическийприпадок
33Типичные. признакиистерическойличности: (3) |
1-3 |
ТК |
1)демонстративноеповедение
2)склонностьполучениюпохвалыпризнания
3)женскийпол
4)поведение, основаннна оезнанномполучениивыгоды
5)тревожность
34Истерич. неврскийможетзразвиватьсярезультате: |
1,2 |
ТК |
(2)
1)генетическойпредрасположенности
2)психологическойтравмы
3)приобретенногосоматическогозаболевания
4)приобретенного неврологическогозаболевания
5)злоупотребленияалкоголем |
|
1,2.3,4 |
ТК |
35Для. истерическогоневрозахарактерны(4): |
|
||
1)демонстративноеповедение |
|
|
|
2)приступыпотерисознания |
|
|
|
3)парезы |
|
|
|
4)слепота |
|
|
|
5)паническиеатаки |
|
|
|
36Проявления. истерического |
паралича(2): |
2,5 |
ТК, ПА |
1)рефлексБабинского |
|
|
|
2)снижениесилывконечности
3)спастичность
4)повышениесухожильныхрефлексов
310
5)существенноеколебаниестепенипарезавтечениедня
37Неврологические. проявленияистерии: (3) |
1.2,3 |
ТК, ПА |
1)снижениесилыв конечностях
2)речевыенарушения
3)шаткаяпоходка
4)деменция
5)недержанмочие
38Для. истерическогоприпадкахар ктерны(3): |
1,3,5 |
ТК, ПА |
1)судороги
2)прикусываниеязыка
3)вигибаниетелапотипу«дуги»
4)наличиеэпилептическойактивностиа электронцефалограмме
5)значитедльнаяительность
39Генерализованное. тревожноерасстройство: (3) |
1,3,4 |
ТК |
1)чащеразвиваетсяуженщин
2)возникаетответнареальныежизненныеобстоятельства
3)постоянное,независитоткачестважизни
4)чаще всегопровождаетдепрессиейя
5)проявляетсячастымипаническимиатаками
40Реактивный. невроз: (4) |
1,2,4,5 |
ТК |
1)возникакакретакциянактуальнуюпсихотравмирующую ситуацию
2)проходитсамостоятельноразрешениемактуальной психотравмирующей ситуацилисамипосебетеченивремени
3)требуетобязателеченияьноговб льнице
4)требуетконсультациипсихотерапевтапсихологической поддержки
5)можетпроявлякактьсяревогой,такидепрессией