Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

tst_nervnye_bolezni

.pdf
Скачиваний:
431
Добавлен:
13.04.2017
Размер:
4.14 Mб
Скачать

301

 

 

 

2

 

70. Синдром Ламберта-Итоначащевсегонаблюдаетсяу

 

 

ТК

 

3

ТК

пациентовс(1):

 

 

 

1)

Ревматоиднымартритом

 

 

 

2)

Системнойкраснволчанкой

 

 

 

3)

Бронхогеннымракомлегкого

 

 

 

4)

Дерматомиозитом

 

 

 

5)

Полиомиелитом

 

 

 

71. ДляпрогрессирующеймиодистрофииЛандузи

-Дежерина

1,5

ТК

характерно(2):

 

 

 

1)Периферический парезмимическоймускулатуры

2)Центральныйпарезмимическоймускулатуры

3)Мозжечковаяатаксия

4)Бульбарсиндромый

5)Периферическийтетрапарез

72. Дляспинальныхамиотрофийхарактен

о (1):

1

ТК,П А

1)Периферическиепарезы

2)Центральныепарезы

3)Тазовыенарушения

4)Полиневропатическийтипрасстройствачувствительности

5)Невропатическаяболь

73. Дляпрогрессирующихмиодистрофийхарактерн

о (1):

3

ТК, ПА

1)Псевдобульбасиндрныйом

2)Бульбарсиндромый

3)Периферическийпарезскелетныхмышц

4)Сенситивнаяатаксия

5)Чувствительные нарушения

74. ДлямиотонииТомсенанехарактерны(

2):

1,2

ТК

1)«Атлетич» ескоелосложение

2)Затруднениерасслаблениямышцпослеактивного сокращения

3)Фасцикуляции

4)Центральныйпарез

5)Мозжечковаяатаксия

75. Длянаследственноймоторно

-сенсорнойневропатии1

типа

.3.5

ТК,ПА

характерно(2):

 

 

 

 

1)Вначалезаболеваниястрадаютпроксимальнотделые конечностей

2)Выраженнаяпериферичвегетативнаяская недостаточность

3)Вначалезаболеваниястрадаютдис альныеотделыног

4)Вначалезаболеваниястрадаютдис альныеотделырук

5)Изменения приэлектронейромиографии

76. Кинструментальнымметодиагностикиамбокового

1.3

ТК

амиотрофическогосклерозаотносятся(2):

 

 

1)

Игольчатаяэлектромиография

 

 

2)

Электроэнцефалография

 

 

3)

Транскраниальнаямагнитнаястимуляция

 

 

4)

Зрительныевызванныепотенциалы

 

 

302

5)

Общий анализцереброспинальнойжидкости

 

 

 

77. Длябоковогоамиотрофическогосклерозахар ктерны(

2):

1,3

ТК,П А

1)

Фасцикуляции

 

 

 

 

2)

Нарушениячувствительности

 

 

 

3)

Поражениекорково

-мышечного(пирамидного)пути

 

 

 

4)Тазовыенарушения

5)Мозжечковаяатаксия

78. Гипотрофиямышц

голеней,стопикистейрук

 

, «высокийсвод»

стоп,мышечнаяслабость,

ухожильныерефлексы

ивсевиды

чувстивтельности снижены дистально.

Аналогичныенарушения

отмечаютсяуотцаидядипациента.

Неврологсиндромыческие

(2):

 

 

 

1)Периферическийтетрапарез

2)Центральныйтетрапарез

3)Полиневропатическийтипнарушениячувствительности

4)Сегментарно-корешковыйтипнарушения чувствительности

5)Проводнтипковыйнарушениячувствительности

79.Гипотрофиямышцголеней,стопикистейрук

 

, «высокийсвод»

1,3

ТК

стоп,мышечнаяслабос

ть,с ухожильныерефлексы

ивсевиды

 

 

чувстивтельности снижены дистально.

Аналогичныенарушения

 

 

отмечаютсяуотцаидядипациента

 

 

 

 

 

Локализацияпоражения(1):

 

 

 

 

 

6)Передниерогаспиннмогозга

7)Боковыеканатикиспиннмогозга

8)Задниеканатикиспиннмогозга

9)Периферическиенервыконечностей

10)Скелетныемышцы

80.Гипотрофиямышцголеней,стопикистейрук

 

 

, «высокийсвод»

 

стоп,мышечнаяслабость,

ухожильныерефлексы

ивсевиды

 

чувстивтельности снижены дистально.

Аналогичныенарушения

ТК

отмечаютсяуотцаидядипацие

нта.

 

 

 

Дополнитметльнобследованияды включают(2):

 

 

 

11)Стимуляционнаяэлектромиорафия

12)Магнитно= -резонанснаятомографияпоясничногоотдела позвоночника

13)Транскраниальнаямагнитнаястимуляция

14)

Декремент-тест

4

15)

ДНК-диагностика

 

ТК

1,5

81.Маскообразноелицо,затрудненозажмуриваниеглаз, наморщиваниелба,надуваниещек,губытапира« » : слабость мышцплечевого,тазовпоясаго, такжеразгибателейголеней

303

стоп; «крыловидные»лопатки.. Неврологсиндромыческие(2):

1)Центральныйпарезмимическоймускулатуры

2)Периферическийпарезмимическоймускулатуры

3)Бульбарсиндромый

4)Периферическийтетрапарез

5)Центральныйтетрапарез

82.Маскообразноелицо,затрудненозажмуриваниег

лаз,

2,4

ТК

наморщиваниелба,надуваниещек,губытапира« »

: слабость

 

 

мышцплечевого,тазовпоясаго, такжеразгибателейголеней

 

 

 

стоп; крыловидные« »лопатки..

 

 

 

 

Локализацияпоражения(1):

 

 

 

1) Мотонейроныпереднихроговспиннмогозга

 

 

 

2)

Поперечникспиннмогозгана

шейномуровне

 

 

3)

Боковыеканатикиспиннмогозганашейномуровне

 

 

 

4)

Периферическиенервыконечностей

 

 

ТК

5)

Скелетнаямускулатура

 

 

 

 

 

83.Маскообразноелицо,затрудненозажмуривание глаз,наморщиваниелба,надуваниещек,губы «тапира»:слабостьмышцплечевого,тазового пояса, такжеразгибателейголенейстоп; «крыловидные»лопатки..

Дополнитметодыльнисследования(3):

5

 

1) Оценкауровнякреатинфосфокиназывплазме

ТК

крови

 

2)Прозеринпробвая

3)Магнитно-резонанснаяшейногоотдела позвоночника

4)Игольчатаяэлектромиография

5)Иммуногистохимичисслескоедованиебиоптата мышечнойткани

 

 

1,4.5

 

84. «Крыловидные»лопатки, утиная« »походка»с

4

ТК

раскачиваниемтуловищастороны,

 

 

дополнительнприемыприемы(

Говерса)при

 

вставаниихарактерныдляпациентас

 

 

диагнозом(1):

 

 

 

1) Наследственнаямоторно

-сенсорнаяполиневролпатия

 

2)Наследственнаямозжечковаяатаксия

3)Подостраякомбинировадегенерациянаяспиннмогозга

4)Прогрессирующаямиодистрофия

5)Миастения.

 

85. Обследованиепациентовпредполагаемым

2,3,4

ТК

 

диагнозом – миастениявключает(3):

 

 

1)

Соматосенсорныевызванныепотенциалы

 

 

2)

Декремент-тест

 

 

3)

Прозеринпровбую

 

 

4)

Антителакацетилхолиновымрецепторам

 

 

5)

Транскраниальнуюмагнитнуюстимуляцию

 

 

 

86. Кпатогенетическим методамлеченмиастения

1,3

ТК,ППА

 

относятся(2):

 

 

1)

Антихолинэстеразнпрепаратпролонгированногоые

 

 

 

действия

 

 

304

2)Препаратывальпроевойкислоты

3)Глюкокортикостероиды

4)Антибиотикиширокогоспектрадействия

5)Препаратыα -липоевойкислоты.

 

87. ПримиодистрофииДюшенна

нарушенсинтез

2

ТК,П А

 

белка(1):

 

 

 

1)

Дисферлина

 

 

 

2)

Дистрофина

 

 

 

3)

Актина

 

 

 

4)

Миозина

 

 

 

5)

Титина

 

 

 

Шифрнаименованиекомпетенции

 

 

 

способниготовностьизучатьнаучно

-медицинскуюинформацию,отечественныйизарубежный

 

опытпоематикеисследования(ПК

-31);

 

 

Раздисциплиныел(тема):

Паническиеатаки

другиетр вожныерасстройства(Тема

24 ).

Видоценочногосредства:

Тестовыезадания:

 

 

1Наиболее. частаяпричинавегетативндистонии(1):й

 

5

ТК

1)сосудистыезаболеванияголовнмозга,го

 

 

 

 

2)болезньПаркинсона,

 

 

 

 

3) рассеянныйсклероз,

 

 

 

 

4)боковойамиотрофичскле,скийроз

 

 

 

 

5)невротическиерасстройства.

 

 

 

 

2Характе. проявлныеегетативнниядистонии(3):й

 

3,4,5

ТК

1)центральныйпарезконечности,

 

 

 

 

2)проводниковыйтипрасстройствачувствительности,

 

 

 

3)сердцебиения,

 

 

 

 

4)ощущ ениехваткивоздуха,

 

 

 

 

5)учащенноеиобильноемочеиспускание.

 

 

 

3При. вегетативндистониивйслучаегиперактивности

 

3

ТК

симпатическойнервнойсистемыиспользуют(1):

 

 

 

1)блокаторыкальциевыхканаловкороткогодействия,

 

 

 

2)блокаторыкальциевых

каналовдлительногодействия,

 

 

3)бета -адреноблокаторы,

 

 

 

 

4)ингибиторыангиотензинпревферментаащающего,

 

 

 

5)ингибиторырецепторовангиотензина.

 

 

 

4Факторы. развитияневротическихрасстройств(3):

 

1,2,4

ТК,П А

1)психологическиетравмы,

 

 

 

 

2)психотравмирующие ситуациивдетстве,

 

 

 

3)артериальнаягипертензия,

 

 

 

 

4)наследственно -конституциональнаяпредрасположенность,

 

 

5)мужскойпол.

 

 

 

 

5Проявления. тревожногоневр(2):за

 

 

2,3

ТК, ПА,

1)абсанс,

 

 

 

 

2)паническиеатаки,

 

 

 

 

3)вегетативнаядистония,

 

 

 

 

4)интенционныйтремор,

 

 

 

 

5)порхающий« »тремор(астериксис).

 

 

 

 

6Панические. атаки(3):

 

 

1,2,4

ТК,П А

1)характерныдляневротическихрасстройств,

 

 

 

2)нередковозникаютночноевр ,мя

 

 

 

 

3)обычнопр должнапротютсяжениидвухилтрехсуток,

 

 

 

4)частоприводяткстрахуоткрытых

простр(агорафобиянств),

 

 

5)частоосложняютсяразвитиемэпилептическогоприпадка.

 

 

 

7Для. паническихатакхарактерно(4):

 

 

1,2,3,5

ТК, ПА

1)боливсердцеи рдцебиения,

 

 

 

 

305

2)затруднениедыхания,

 

 

 

 

3)ощущениеприближающегонесчастьяилисмерти,

 

 

 

4) тонико-клоническиесудорогивконечностях,

 

 

 

5)ощущениеволнжараилихолода.

 

 

 

 

8Для. фобическогоневрозахарактерно(3):

 

1,2,3

ТК,П А

1)страхкакого

-либозаболевания,

 

 

 

2)страхзамкнутыхилиоткрытыхпространств,

 

 

 

3)паническиеатаки,

 

 

 

 

 

4)корсаковскийсинд

ром,

 

 

 

5)хореическийгиперкинез.

 

 

 

 

9Для. невротическихрасстройстварактерно(3):

 

1,4,5

ТК, ПА

1)снижениеконцентрациивнимания,

 

 

 

2)истинныйастереогноз,

 

 

 

 

3)амнестическаяафазия,

 

 

 

 

4)повышеннаяутомляемость,

 

 

 

 

5)нарушениесна.

 

 

 

 

 

10При.

тревожномневрозечастовыявляются(2):

 

1,3

ТК

1)оживлениесухожильныхрефлексов,

 

 

 

2)симптомБабинского,

 

 

 

 

3)постуральныйтреморпальцевкистей,

 

 

 

4)мышечнаяригидность,

 

 

 

 

5)отсутствиебрюшныхрефлексов.

 

 

 

11Неврозоподобные. расстройствахарактерныдля(3):

 

1,2,5

ТК, ПА

1)заболеванийщитовиднойжелезы,

 

 

 

 

2)заболевнадпочечниковний,

 

 

 

3)приемабета

-адреноблокаторов,

 

 

 

4)приемаблокаторовкальциевыхканалов,

 

 

 

5)приемапсихостимуляторов.

 

 

 

12Лечение. невротическихрасстройств(3):

 

1,2,3

ТК, ПА

1)психотерапия,

 

 

 

 

2) транквилизаторы,

 

 

 

 

3)антидепрессанты,

 

 

 

 

4)центральныехолинолитики,

 

 

 

5)препаралит.ияы

 

 

 

 

 

13Купирование. паническойатаки(2):

 

2,4

ТК, ПА

1)сернокислаямагнезия,

 

 

 

 

2)альпрозалам,

 

 

 

 

 

3)пирацетам,

 

 

 

 

 

4)клоназепам,

 

 

 

 

 

5)калимин.

 

 

 

 

 

14Истерич. неврозский

обычновозникает(1):

 

4

ТК

1)умужчинвмолодомвозрасте,

 

 

 

 

2)умужчинвсреднемвозрасте,

 

 

 

 

3)умужчинвпожиломвозрасте,

 

 

 

 

4)уженщинвмолодомвозрасте,

 

 

 

 

5)уженщинвсреднемвозрасте.

 

 

 

 

15Течение. истерическогоневроза(1):

 

2

ТК

1)остроебезпоследующих

рецидивов,

 

 

 

2)хроническоепериодическимиобострениями,

 

 

 

3)неуклонно -прогрессирующеебезобострений,

 

 

 

4)неуклонно -прогрессиредкимиующееобострениями,

 

 

 

5)неуклонно -прогрессирующеечастымиобострениями.

 

 

 

16Для. истерическогопараличахар ктерно

(1):

1

ТК, ПА

1)нормальныесухожильныерефлексы,

 

 

 

2)отсутствиебрюшныхрефлексов,

 

 

 

3)симптомБабинского,

 

 

 

 

4)повышетониеусамышцпотипуригидности,

 

 

 

5)повышетониеусамышцпотипуспастичности.

 

 

 

17Чувствительные. нарушенияприистерииобычно

напоминают

3

ТК, ПА

(1):

 

 

 

 

 

 

1)мононевропатическийтипрасстройствчувствительности,

 

 

 

2)сегментарно

-диссоциировтипасстройствнныйчувствительности,

 

 

306

3)гемигипестезию,

 

 

 

4)альтернирующуюгемигипестезию,

 

 

 

5)корковыйцеребральныйтипрасстройствачувствительности.

 

 

 

18Для. истерическогоприпадкахар ктерно(2):

 

3,4

ТК, ПА

1)отсутствиекорнеальногорефлекса

 

 

 

2)недержанмоч, ие

 

 

 

3)разгибаниеголовытуловищасформированиемдуги,

 

 

 

4)зажмуриваниеглаз,

 

 

 

5)прикусязыка.

 

 

 

19Проявления. истерическогоневроза

(2):

2,3

ТК, ПА

1)обычнонарастаютвпожиломвозрасте,

 

 

 

2)могутнапоминатьсимптомыорганическогозаболеваниянервной

 

 

 

сиситемы

 

 

 

3)могутнапоминатьсимпитосоматическогоызаболевания

 

 

 

4)сопровождаюхарактсяернымиизмененаиями

 

 

 

электроэнцефалограмме,

 

 

 

5)сопровождаюхарактсяернымиизмененаиями

 

 

 

электромиограмме

 

 

 

20Лечение. истерическогоневроза(4):

 

2,3,4,5

ТК, ПА

1)электрошоковаятерапия,

 

 

 

2)психотерапия,

 

 

 

3)транквилизаторы,

 

 

 

4)антидепрессанты,

 

 

 

5)лечебнаягимнастика

 

1,2.3,4

ТК

21Проявл. вегетативнниядистонии: й(4)

 

1)сердцебиения

 

 

 

2)ощущениянехваткивоздуха

 

 

 

3)учащенногоиобильнмочеиспусканияго

 

 

 

4)чувствастраха

 

 

 

5)парезаконечности

 

 

 

22Лечение. вег тативндистонии: й(3)

 

1-3

ТК

1)бета -блокаторы

 

 

 

2) транквилизаторы

 

 

 

3)психотерапия

 

 

 

4)блокаторыкальциевыхканаловкороткогодействия

 

 

 

5)блокаторыкальциевыхканаловдлительногодействия

 

 

 

23Факторы. развитияневротическихрасстройств

: (3)

1,2,3

ТК,П А

1)психологическиетравмы

 

 

 

2)психотравмитуациирвющ е

детстве

 

 

3)генетическаяпредрасположенность

 

 

 

307

4)мужскойпол

5)артериальнаягипертензия

24Проявления. тревожногорасстройства(4):

1,2,3,4

ТК, ПА

1)паническиеатаки

2)гипергидрозладонейстоп

3)тахикардия

4)ощущениенехваткивоздуха

5)интенционный тремор

25Панические. атаки: (3)

1-3

ТК, ПА

1)характеризуютсясильнымчувствомстраха

 

 

2)характеризуютсястрахпотеримконтролянадсобой

 

 

3)могутпроявлятьсяклаустрофобиейилиагорофобией

 

 

4)могутпривестикэп лептическомуприпадку

 

 

5)повышают рискразвитиянсульта

1,2,3,4

ТК, ПА

26Проявле. паническихяатак(4):

1)ощущениестраха

 

 

2)боливсердце

 

 

3)чувствонехваткивоздуха

 

 

4)ощущениеволнжараилихолода

 

 

5)эпилептическийприпадок

1-3

ТК,П А

27При. паническойатакеможетотмечаться(3)

1)страхсмерти

 

 

2)страхпотериконтроля

 

 

3)страхпередоткрытымипространствами

 

 

4)потеряпамяти

 

 

5)брадикинезия

 

 

28Типичные. проявлневрозания: (4)

1,2,3,4

ТК,П А

308

1)снижениеконцентрациивнимания

2)повышеннаяутомляемость

3)страхзаболетькаким

-либо заболеванием

4)чувствонехваткивоздуха

5)афазия

29В.неврологическомстатусепациесневротическимтов 3,5 ТК

расстройствомможетбыть: (2)

1)рефлексБабинского

2)паркинсонизм

3)оживлениесухожильныхрефлексов

4)интенционныйтремор

5) гипергидрозладонейстоп

30Усиление. физиологическоготреморахарактернодля

1,3

ТК, ПА

(2):

1)гипертиреоза

2)гипотиреоза

3)невроза

4)шизофрении

5)эпилепсии

31Лечение. невротическихрасстройств: (3)

1.2,3

ТК, ПА

1)антидепрессанты

2) транквилизаторы

3)психотерапия

4)психостимуляторы

5)ингибиторыцентральнойацетилхолинэстеразы

32Приступ. паническойатаки: (1)

2

ТК

1)долженбытькупированмедикаментозно

309

2)всегдаразрешсаетсямостоятельно

3)прогноззависитотсилы

паническойатаки

4)требуетгоспитализациипациента

5)можперерастивэпилептическийприпадок

33Типичные. признакиистерическойличности: (3)

1-3

ТК

1)демонстративноеповедение

2)склонностьполучениюпохвалыпризнания

3)женскийпол

4)поведение, основаннна оезнанномполучениивыгоды

5)тревожность

34Истерич. неврскийможетзразвиватьсярезультате:

1,2

ТК

(2)

1)генетическойпредрасположенности

2)психологическойтравмы

3)приобретенногосоматическогозаболевания

4)приобретенного неврологическогозаболевания

5)злоупотребленияалкоголем

 

1,2.3,4

ТК

35Для. истерическогоневрозахарактерны(4):

 

1)демонстративноеповедение

 

 

 

2)приступыпотерисознания

 

 

 

3)парезы

 

 

 

4)слепота

 

 

 

5)паническиеатаки

 

 

 

36Проявления. истерического

паралича(2):

2,5

ТК, ПА

1)рефлексБабинского

 

 

 

2)снижениесилывконечности

3)спастичность

4)повышениесухожильныхрефлексов

310

5)существенноеколебаниестепенипарезавтечениедня

37Неврологические. проявленияистерии: (3)

1.2,3

ТК, ПА

1)снижениесилыв конечностях

2)речевыенарушения

3)шаткаяпоходка

4)деменция

5)недержанмочие

38Для. истерическогоприпадкахар ктерны(3):

1,3,5

ТК, ПА

1)судороги

2)прикусываниеязыка

3)вигибаниетелапотипу«дуги»

4)наличиеэпилептическойактивностиа электронцефалограмме

5)значитедльнаяительность

39Генерализованное. тревожноерасстройство: (3)

1,3,4

ТК

1)чащеразвиваетсяуженщин

2)возникаетответнареальныежизненныеобстоятельства

3)постоянное,независитоткачестважизни

4)чаще всегопровождаетдепрессиейя

5)проявляетсячастымипаническимиатаками

40Реактивный. невроз: (4)

1,2,4,5

ТК

1)возникакакретакциянактуальнуюпсихотравмирующую ситуацию

2)проходитсамостоятельноразрешениемактуальной психотравмирующей ситуацилисамипосебетеченивремени

3)требуетобязателеченияьноговб льнице

4)требуетконсультациипсихотерапевтапсихологической поддержки

5)можетпроявлякактьсяревогой,такидепрессией